摘要：目的：探讨对冠心病心绞痛患者采用临床护理路径方案进行护理干预的价值。方法：选择我院心内科2019年1月至2019年12月收治冠心病心绞痛患者计114例为对象，随机分为常规护理对照组（n=57）与采用临床护理路径干预实验组（n=57），对比护理效果。结果：实验组心绞痛发作次数、住院时间、医疗成本均小于对照组，P<0.05，护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：对冠心病心绞痛患者采用临床护理路径干预能够改善患者症状，加快其康复进程，节约医疗成本，且可促进和谐护患关系的构建。
关键词：临床护理路径；冠心病；心绞痛；满意度
冠心病心绞痛属于心内科中发生率很高的疾病，以中老年人为高发群体，由于心肌细胞暂时性缺血、缺氧而应发，在胸前阵发性疼痛发作时，患者可伴随濒死感，多发生在患者劳累或者情绪激动时，发病时间一般持续3~5min，经休息或服用硝酸酯类药物后缓解。受疾病反复发作影响，患者的治疗依从性不高，容易形成恶性循环[1]。为改善患者的状态，促进患者的康复，研究以我院收治冠心病心绞痛患者计114例为对象，引入了临床护理路径模式，并对其应用价值进行了评估，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院心内科2019年1月至2019年12月收治冠心病心绞痛患者计114例为对象，随机分为对照组（n=57）与实验组（n=57）。对照组中男31例，女26例，年龄32~86（51.22±12.84）岁，病程1~5（2.32±0.92）年。实验组中男32例，女25例，年龄34~87（50.78±12.10）岁，病程1~5（2.28±0.84）年。两组基础资料对比，P>0.05，可比。纳入患者均满足冠心病心绞痛诊断标准，认知功能与理解能力正常，对本次研究知情同意。
1.2方法
对照组常规护理，在患者入院后遵医嘱进行基础护理，并口头进行饮食以及用药相关注意事项的讲解。实验组则采用临床护理路径方案进行干预，按照入院至出院的流程细化护理内容，主要包括：（1）入院时，接待患者进入住院部，并进行住院环境的讲解，介绍管床医师、责任护士等，并带领患者尽快熟悉医院的环境，了解有管陪护、探访、作息等的规章制度。在患者进行体检时，做好陪同与指导工作，并进行患者心理与生理状态的评估[2]。（2）入院2~3d，重点加强饮食指导，为其制定膳食营养计划，推荐使用低脂、容易消化、清淡、富含纤维的食物，戒除烟酒，不可使用刺激性食物。根据患者心理评估结果开展心理疏导，讲解冠心病心绞痛的发生机制以及治疗方案，并以控制病情良好的案例辅助患者重构心理平衡，缓解患者的不良心理，提高患者的治疗与护理依从度[3]。（4）入院第4~5d，根据患者的身体情况推荐运动类型，并讲解清楚运动的时间、强度以及注意事项，并告知患者不适合心绞痛患者的运动，强调运动时间过长可能带来的危害。（5）入院第6天，对患者住院期间行为进行评估，并解答患者所存在的疑惑，为其制定合理的作息计划，让患者能够逐渐养成健康的生活习惯。（7）入院第7d至出院前，加强用药指导工作，并讲解可能出现的不良反应与应对方法，观察治疗效果。叮嘱患者出院后坚持遵医嘱用药，定期复查，注意对脉搏、血压等的自测，出现异常及时来院复诊。
1.3观察指标
（1）对比护理效果，指标设定为心绞痛发作次数、住院时间、医疗成本。（2）对比满意度。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理效果
实验组心绞痛发作次数、住院时间、医疗成本均小于对照组，P<0.05，详见表1。
表1 两组护理效果对比表 （x±s）
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2.2满意度
实验组满意度评分为（94.58±4.51）分，高于对照组（82.37±5.10）分，P<0.05（t=13.5403,P=0.0000）。
3.讨论
冠心病心绞痛的发生和剧烈运动、劳累、情绪异常等因素均存在密切的联系，在未得到及时治疗的情况下，可能产生心律失常，严重时可伴发心肌梗死，对患者的健康存在严重的威胁，为此积极做好对患者的治疗与护理工作是非常有必要的。而就护理角度来看，引入临床护理路径方案，能够规范护理行为，可以提供系统化的护理服务，可避免护理人员责任心不足的问题，也有利于提高护理人员的自律性以及护理积极性，对提高护理质量也有一定的作用。该护理方案做到了以患者为中心，能够及时根据患者的反馈优化护理内容，有利于形成良性循环。本次研究中，实验组在采用临床护理路径干预后，心绞痛发作次数、住院时间、医疗成本均小于对照组，P<0.05，护理满意度高于对照组，P<0.05，说明该方案效果理想。
综上所述，对冠心病心绞痛患者采用临床护理路径方案能够改善患者的病情，加快其康复，且可改善护患关系，值得推广。
参考文献：
[1]姚旭琴.临床护理路径在心绞痛患者护理中的应用效果探究[J].中国药物与临床,2018,18(12):2269-2270.
[2]闵燕华,吴美芳,刘燕,杨淑娟.临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(17):116+118.
[3]唐媛媛,鹿瑞.临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果[J].中国医药指南,2018,16(27):234-235.