钱秋娜
（江苏省常州市钟楼区西林街道社区卫生服务中心；江苏常州213000）
摘要：目的：对经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的临床价值进行研究和讨论。方法：选取2018年3月-2019年3月期间到我院进行治疗的80例宫腔内病变患者作为研究分析对象，对所有患者都实施经阴道与腹部彩色超声检查手段，对两种检查鉴别手段的确诊率、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值进行对比分析。结果：经阴道彩色超声检查手段的确诊率为94.37%明显高于腹部彩色超声检查手段的78.66%，经阴道彩色超声检查手段在宫腔内病变检查中的阴性预测值、灵敏度、阳性预测值、特异度分别为91.11%、93.66%、91.22%、91.89%明显高于常规超声成像的79.77%、77.43%、79.14%、72.96%，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在实际的临床治疗过程中，对宫腔内病变患者实施经阴道彩色超声检查手段，能够有效提升对患者的疾病确诊率，可以将患者的具体疾病情况进行良好的反应，为宫腔内病变患者临床治疗提供了有效的依据，值得广泛运用于实际的临床治疗过程中。
关键词：经阴道彩色超声；腹部彩色超声；宫腔内病变；诊断价值
作为一种常见的妇科疾病，宫腔内病变对女性患者的身体健康和生命安全产生了巨大的不良影响，这种疾病的临床症状主要表现为月经不调、阴道出血、不孕不育等症状。黏膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤及宫内残留物等都属于这种疾病的主要表现，对这种疾病的治疗中，要尽早对其进行确诊，才能够为后续的治疗提供准确有效的依据，为患者的早日康复奠定良好的基础[1]。本文结合实际情况，对经阴道与经腹部彩超诊断宫腔内病变的临床价值进行了研究和讨论，现将总体的研究情况进行如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月-2019年3月期间到我院进行治疗的80例宫腔内病变患者作为研究分析对象，患者的年龄在20-72岁之间，平均年龄为（45.17±5.44）岁。所有患者都符合实际研究需要，并在其他一般资料方面没有对比意义(P＞0.05)，可以进行比较。
1.2方法
对患者实施经腹部彩色超声检查手段：在对患者实施检查前，医护人员要对患者的饮水情况进行要求和监督，为超声腹部彩色超声检查手段做好准备工作。当患者到达检查室后要按照医生的要求保持仰卧位，将其下腹部充分暴露出来，检查医生要用涂满耦合剂的彩色超声探头对患者的下腹部进行检查和扫描，对患者的卵巢、子宫、盆腔、输卵管、周边组织等具体性质及情况进行观察和鉴定。同时，还要对患者的子宫形态、内膜厚度、回声、周围肌层及局部血流等具体情况进行检查和记录。在对患者的超声检查仪器选择方面，推荐使用的超声检查仪器型号为飞利浦iu22，配置C5-1型号的探头，将其频率设置成3.5MHz。
对患者实施经阴道彩色超声检查手段：在对患者实施检查手段之前，要保证患者的膀胱内没有尿液。医生要求并协助患者保持仰卧位，并用增高垫对患者的臀部进行增高。将阴道超声探头套入安全套，保证安全套的清洁程度，并将耦合剂涂抹在上面，做好这些准备工作后，对患者的阴道实施检查与扫描手段，将超声套头置于患者的阴道后对患者的子宫进行全面深入的检查，对患者的卵巢、子宫、盆腔、输卵管、周边组织等具体性质及情况进行观察和鉴定[2]。同时，还要对患者的子宫形态、内膜厚度、回声、周围肌层及局部血流等具体情况进行检查和记录。超声检查仪器推荐使用飞利浦iu22型号，配置C8-4v探头，并将其频率设置为7.5MHz。
1.3观察指标
对两种检查鉴别手段的确诊率、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值进行对比分析。
1.4统计学分析
将本组实验数据信息统一采用SPSS17.0软件进行分析对比，所得数据结果用%进行表示，并用X2进行检验，当P＜0.05时，表明数据对比的差异具有统计学意义。
2结果
经阴道彩色超声检查手段的确诊率为94.37%明显高于腹部彩色超声检查手段的78.66%，经阴道彩色超声检查手段在宫腔内病变检查中的阴性预测值、灵敏度、阳性预测值、特异度分别为91.11%、93.66%、91.22%、91.89%明显高于常规超声成像的79.77%、77.43%、79.14%、72.96%，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数值如表1所示。
3讨论
在当前形势下，人们的生活方式及环境不断地变化，受不良生活习惯的影响，宫腔内病变的概率及患者数量不断地增多，严重影响了女性的身体健康，甚至还会导致不孕不育的情况发生。因此，在实际的临床医学中，必须要对这种疾病进行检查和控制，采用合理的治疗手段促进患者的恢复，保证患者的生命安全。但是，在实际生活中，由于这种疾病有着特殊的发病位置，导致患者产生了抵触心理，当疾病发生时没有积极到医院进行检查和治疗，在一定程度上加重了病情，错过了黄金治疗时机[3]。
本文结合实际情况，对经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的临床价值进行研究和讨论进行了研究和总结，发现经阴道彩超检查的确诊率、阴性预测值、灵敏度、阳性预测值、特异度都明显高于经腹部彩超检查手段。
综合以上研究与分析可知，在实际的临床治疗过程中，对宫腔内病变患者实施经阴道彩色超声检查手段，能够有效提升对患者的疾病确诊率，为宫腔内病变患者临床治疗提供了有效的依据，值得广泛运用并推广。
参考文献
[1]张玉,李蕊,田慧艳,张亦心,刘效群,李国正.经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的对比研究[J].河北医科大学学报,2015,3605:595-597.
[2]郭姸.经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的对比分析[J].临床合理用药杂志,2018,1113:156-157.
[3]王琦.经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的对比观察[J].中国医疗器械信息,2018,2420:126-127.