向晓敏
（古蔺县妇幼保健院；四川泸州646500）
糖尿病是一种有着高血糖特征的慢性代谢性疾病，糖尿病的发生与遗传、生活环境、生活习惯、日常饮食、个人情绪等多方面的因素都有密切的关联，糖尿病发生的主要原因就在于人体中的胰岛素分泌无法正常产生或者其生物功能受损从而致使血糖高于正常值，从而导致人体中眼、肾、心脏、血管等等一系列的功能障碍，危害人体的健康。在如今的医学水平发展下，糖尿病依然是作为一种能够控制病情但却无法彻底治愈的疾病而存在，多多注重日常的饮食与运动，形成科学规律的生活习惯则是糖尿病疾病病症减缓与治疗的重要基础。对于孕妇来说，妊娠怀孕可以说是一件十分美好但也充满着诸多艰辛的事情，除了早期需要面对让人十分难受的孕吐反应之外，有些孕妇到了妊娠中晚期还可能面临妊娠期糖尿病的困扰。那么，当妊娠遇上糖尿病应该怎么办呢？
一、妊娠期为什么会患糖尿病
在孕妇的妊娠时期出现了糖尿病的症状，我们称之为“妊娠糖尿病”。妊娠期糖尿病主要是集中在孕妇妊娠中晚期的时候。在孕妇妊娠的早期时候，因为胎儿的成长发育需求，要从孕妇的身体中获得更多的营养物质，比如葡萄糖等。所以，在孕妇妊娠的早期阶段，母体之中的胰岛素分泌一般都会比妊娠前更加的旺盛，在此时孕妇身体中的血糖水平在孕期中也是比较偏低的。但是等到了孕妇人妊娠的中晚期的时候，由于孕妇的身体当中会分泌雌激素、胎盘生乳素、孕酮等内分泌激素等，这些激素对于胰岛素的分泌具有抑制的作用，再加上孕妇妊娠早期的时候胰岛素超负荷分泌对于胰腺也拥有着一定的损伤，到了妊娠中晚期胰岛素分泌量下降，孕妇身体内的葡萄糖水平随之升高，如果不能得到及时的分解代谢，很容易就会出现妊娠期糖尿病。
二、妊娠糖尿病的患病症状
（一）出现呕吐现象
在妊娠期出现糖尿病的症状，会发生剧烈的呕吐现象。因为妊娠期本来就会出现一些孕吐的现象，在结合糖尿病则会产生非常严重的恶心，使得呕吐加重，甚至还会引起脱水以及电解质紊乱的现象。
（二）容易发生感染
在妊娠期患上糖尿病，会因为体内葡萄糖的异常代谢加速，从而引起血液中以及尿液中的葡萄糖含量增加，容易产生真菌感染的现象。
（三）体质变差体重变轻
在妊娠期患上糖尿病，即使充分的补充了营养含量丰富的食品，却还是会因为身体里面胰岛素的缺失而导致食物中的葡萄糖还没有被充分吸收运用就被排泄掉了。而且身体中脂肪供给热能与蛋白质转化为葡萄糖的速度也被大大的加快，致使患者体内的糖分、蛋白质以及脂肪都会受到极大的消耗，最终导致患者的体质变差，体重变轻。
（四）感到浑身乏力
在妊娠期患上糖尿病，由于身体之中摄入的葡萄糖不能够充分的吸收利用，而且其分解代谢的速度也会大大加快，所以在体力上很难得到相应的补充，因此会感觉到浑身疲乏无力。
三、妊娠糖尿病的运动治疗
（一）妊娠糖尿病的运动注意事项
保持科学规律的运动是管理与预防妊娠期糖尿病的关键，规律的运动能够改善胰岛素敏感性，有助于控制血糖，坚持规律运动能够有效的降低糖尿病的死亡率，提升生存的质量。
妊娠期糖尿病患者的运动治疗应当在医师的指导下进行，运动之前应当做出有效的评估之后再规定运动的计划。在进行运动时要从少量运动慢慢的增加运动量，依据自己的身体情况来制定运动方案，一定要做到适量运动，切不可运动量过大，避免低血糖的发生，在运动要准备一些食物，要是出现低血糖的征兆要及时食用。如果出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、腿痛等症状时要立即停止运动。适量的运动就是要做到运动结束之后心律在休息五到十分钟内能够恢复到运动之前的水准，并且自身能够感受到放松，食欲与睡眠质量保持良好，虽然有乏累与肌肉酸疼的感觉但是再短暂休息之后就会恢复。运动前后要做好自身血糖的检测工作，随时留意自身的身体状况，根据自身的情况及时调整运动状态与运动强度。最后需要注意的是，妊娠期糖尿病患者在进行运动时，身旁一定要有家人的陪伴，以防意外情况的发生，在运动时要选择合适舒服的运动鞋与袜子，选择运动的场地也要保持平整、没有安全隐患，空气要保持新鲜。
（二）妊娠糖尿病的运动方式
1、游泳是非常适合妊娠期糖尿病患者进行的一项运动形式。在妊娠期通过游泳可以有效的增强孕妇的心肺功能，促进孕妇的血液循环，并且水的浮力还能够减轻子宫对于腹壁的压力。
2、步行也是非常适合妊娠期糖尿病患者的一项活动。孕妇通过散步可以起到调节自身的血糖代谢，还能够增强自身的腹部肌肉力量和骨盆肌肉以及韧带的力量，为以后的分娩打下了基础。
3、在妊娠期进行瑜伽锻炼的主要作用是要让孕妇进行伸展锻炼，增强孕妇的体力以及肌肉的张力，提升孕妇的身体平衡感与关节柔韧度，改善孕妇的睡眠状态。瑜伽是一项专业性比较强的运动，应当在专业的教练指导下进行。另外孕妇切记不要做一些高难度的瑜伽动作，适当即可。
四、妊娠糖尿病的饮食治疗
（一）控制饮食的总热量
糖尿病是因为人体血糖值过高而发生的一种疾病，因此糖尿病人必要要控制饮食的总热量。在我们的日常饮食中，食物热量的主要来自于碳水化合物、蛋白质与脂类。一般我们吃的主食都属于碳水化合物，它相对于蛋白质与脂类能够更加快速的转化为葡萄糖，从而提升人体内的血糖值，所以我们在日常的饮食中一定要注重控制主食的摄入量，还有蛋白质与脂类，虽然转化葡萄糖的速度没有碳水化合物快但是对于热量的增加也是不容小觑的，控制饮食总热量要做到控制所有饮食，保持健康饮食，一定不能够热量超标。
（二）合理搭配用餐
糖尿病患者在日常的饮食中不止要注重控制饮食总热量，还应当关注饮食中多种营养的均衡性。目前糖尿病患者最为合理的饮食安排为：主食应该占到一天饮食总热量的百分之五十五，蛋白质为百分之十五至百分之二十，剩余的热量摄入为脂肪。依据这样的饮食安排可以科学有效的在保证人体营养需求的同时，杜绝糖尿病患者摄入热量与糖分的超标。
（三）选择正确的饮品
糖尿病患者还有一个特点就是饮水比较多，这是因为体内的血糖过高所引发的症状，是身体机能的一个自我保护措施，因此切不要故意限制喝水，要注意水分的补充。在选择饮品上可以多喝一些牛奶、豆浆与蔬菜汁饮品，这类饮料拥有丰富的营养成分，对于糖尿病患者十分有益。
结论：当妊娠遇上糖尿病时大家不要慌张，各位准妈妈应当做到保持身心的愉悦，正确合理安排饮食与运动，积极减缓与治疗糖尿病。