开展护患沟通对血透室患者护理满意度的干预作用分析--中国期刊网

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开展护患沟通对血透室患者护理满意度的干预作用分析

发表时间：2020/1/10 来源：《航空军医》2019年13期作者：张鑫

[导读] 目的　分析在血透室患者中开展护患沟通对其护理满意度的影响。

张鑫　（常州市金坛区人民医院血透室江苏常州 213200）
        摘要：目的　分析在血透室患者中开展护患沟通对其护理满意度的影响。方法　在我院血透室收治的84例患者中开展研究，患者治疗时间在2017年9月至2019年4月间，以抽签决定分组，所有患者均采取常规护理模式，干预组则对护患沟通内容予以开展，将其护理满意度、医患纠纷发生率及治疗相关指标（相关知识掌握程度，透析依从性以及住院时间）予以比较。结果　组间护理满意度对比，干预组高于参照组；组间医患纠纷发生率对比，干预组低于参照组；组间治疗相关指标对比，干预组相关知识掌握度以及透析依从性高于参照组，住院时间比参照组短。检验以上比较的数据差异，P<0.05，存在显著性统计学参考价值。结论　在血透室收治患者中除予以常规护理外，对护患沟通予以开展及加强可提高其护理满意度，降低医患纠纷发生率，促进治疗效果的提高，存在广泛临床应用价值。
        关键词：血透患者；护患沟通；护理满意度；干预作用


        血透室收治患者主要通过血液透析治疗以维持肾脏代谢功能，以此使生存质量得以提高，但由于较为昂贵的治疗费用及较长的治疗时间，都会使患者身心压力及经济压力增加，使其产生焦虑、不安等负面情绪，甚至放弃治疗[1]。所以，在血透室患者中除实施基础护理外，还应通过有效的护患沟通以减缓其压力，改善负面情绪，使治疗依从性及满意度提高，避免护患纠纷的产生。为此本文就血透室患者中应用护患沟通对其护理满意度及其他相关指标的影响进行分析。
        1 资料与方法
        1.1基础资料
        84例于我院血透室实施血液透析治疗的患者入院时间在2017年9月至2019年4月间，在对其予以抽签之后84例患者被分为参照组及干预组。参照组42例患者中有26例为男性，16例为女性，年龄区间在26至48岁之间，均值为（41.3±3.5）岁，血液透析治疗时间均值为（3.3±0.9）年；干预组42例患者中有29例为男性，13例为女性，年龄区间在29至51岁之间，均值为（40.6±3.3）岁，血液透析治疗时间均值为（3.1±0.7）年。软件比对结果证实，参照组及干预组患者以上基础资料差异的统计学含义无参考价值（P>0.05）。
        1.2研究方法
        将常规护理干预应用于所有患者疾病治疗中，其中主要内容有管道护理，穿刺护理，环境护理等，同时在干预组患者中对护患沟通模式予以开展。
        1.2.1入院干预
        在入院初期，护理人员应通过热情的态度接待患者及其家属，并主动介绍医院环境及相关配置，通过主动交流对患者病史以及病情有初步了解，在此过程中对良好的护患关系予以建立。另外将血液透析原理，疾病知识以及注意事项等内容详细告知患者，使其重视程度及治疗依从性得到提高，在交流过程中了解患者负面情绪产生原因，并对其压力予以缓解，嘱咐其心态保持平和及轻松，并帮助患者对自信心予以建立。
        1.2.2首次治疗的干预
        若患者治疗为第一次，那么可能会产生恐惧或者是担忧，所以应通过介绍疾病相关情况以使其放松，另外需告知患者及其家属治疗过程中可能出现的并发症，并嘱咐其对应急处理方式予以学习，在沟通期间护理人员应注意自身措辞以及态度，避免使其恐慌情绪加重[2]。为使患者加强信心，可将治疗效果较好的患者对其进行介绍，或引导患者与其他同病房患者进行交流，嘱咐其互相鼓励，彼此支持。
        1.2.3护患沟通
        在与患者进行交流的过程中，护理人员应积极主动，并绝对尊重并支持患者，满足其合理的需求，并将其作为朋友对待。在交流过程中，护理人员不能将自身作为中心，应主要考虑患者感受，对其倾诉的内容进行认真倾听，并从中分析其负面情绪产生原因，从根源为患者解决问题，使其感受到安慰及关怀[3]。其次，护理人员可协助患者处于较为舒适的体位进行治疗，通过提高舒适度缓解负面情绪，并对如何缓解患者治疗的痛苦予以指导，以使其生存质量得到提高。
        1.2.4家属干预
        患者家属的支持与鼓励对患者来说具有重要意义，所以除了与患者进行沟通外，还应与其家属进行交流，嘱咐其多陪伴并鼓励患者，通过日常关怀及呵护使患者自信心及积极情绪得以建立，使治疗配合度有所提高。
        1.2.5并发症的预防
        因在血液透析治疗期间患者可能会出现相应的并发症，若不提前告知患者及其家属相关情况，可能会引发其不满，甚至怀疑医护人员的专业性及治疗效果。所以护理人员应提前将有可能出现的并发症予以告知，并嘱咐其如何对感染，血栓等进行预防。其次，应对患者个人卫生加以重视，嘱咐其勤洗澡更衣，并保持穿刺点周围皮肤的干燥清洁，引导其在无治疗期间对肢体予以活动及按摩[4]，以提高血液循环能力，降低并发症发生率。
        1.3统计学处理
        本次研究观察指标为护理满意度，医患纠纷发生率及治疗相关指标（相关知识掌握程度，透析依从性以及住院时间）将计数数据表示为[n（%）]，计量数据则以（均数±标准差）表示，于SPSS 21.0软件中通过X2及t检验判断数据差异的统计学含义。存在明显统计学意义的标准为P<0.05。
        2 结果
        2.1 对比护理满意度及医患纠纷发生率
        干预组患者的护理总满意度为95.24%，明显高于参照组的78.57%，另外干预组医患纠纷发生率为2.38%，显著低于参照组的21.43%。经组间数据差异比对，P<0.05，存在明显的统计学意义，并且具有参考价值。
        表1 对比护理满意度及医患纠纷发生率

        3 讨论
        护患沟通的应用可使护患关系得到良好和谐的建立，并使患者相关知识掌握程度及治疗依从性有所提高，促进治疗顺利实施。社会及经济的发展使人们更加注重医疗卫生服务工作的质量，所以以往的护理模式并不能满足其需求及期望，在当今社会应根据具体情况，对常规护理模式予以改革及完善，将护理中心设定为患者，除对其生理需求予以满足外，还应注意患者的心理需求，保证服务质量的优质性，提高护理满意度，降低医患纠纷发生率。其次，在治疗过程中患者情绪也会影响治疗效果及医护人员工作，通过有效的护患沟通模式，可以使患者及家属更加信赖医护人员，并积极配合其完成治疗及护理[5]。
        因此，在血透室患者中应用护患沟通模式，可提高其护理满意度，减少医患纠纷，并促进治疗的顺利实施。
        参考文献
        [1]何佳，袁静.强化护患沟通对血透室患者护理满意度的影响观察[J].保健文汇，2017（11）：203.
        [2]何玉东，邓正莲.护患沟通管理流程和健康宣教在血透室中的应用效果[J].医药前沿，2017，7（8）：27-28.
        [3]徐吉玲，许丽娟.强化护患沟通对血透室患者护理满意度的影响观察[J].中国保健营养，2016，26（30）：191-191.
        [4]滕莎莎，陈水荣，方莲等.有效护患沟通在血液透析患者的护理体会[J].家庭医药，2016（5）：80-81.
        [5]时晓燕.强化护患沟通对血透室患者护理满意度的作用探讨[J].母婴世界，2018（15）：233.