心理护理干预在先兆流产患者护理中的临床运用效果观察与有效性分析--中国期刊网

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心理护理干预在先兆流产患者护理中的临床运用效果观察与有效性分析

发表时间：2020/1/6 来源：《医师在线》2019年10月20期作者：杨华波

[导读] 对先兆流产患者实施心理护理干预后的临床运管用效果以及有效性展开研究。

　　　　杨华波
　　（罗平县九龙社区卫生服务中心；云南罗平655811）
　　
　　摘要：目的对先兆流产患者实施心理护理干预后的临床运管用效果以及有效性展开研究。方法研究时间（2017年2月—2019年2月），从我院妇产科拣选42例先兆流产患者，随机分组为对照组21例（常规护理），将对照组作为护理基础，对研究组21例实施心理护理干预，观察两种护理方法的临床疗效。结果采取SAS、SDS情绪评估后，研究组的负情绪评分低于对照组（P＜0.05）；从继续妊娠的概率观察，研究组高于对照组，住院时间短于对照组（P＜0.05）。结论对先兆流产患者实施心理护理干预后能够有效缓解焦虑以及抑郁情绪，同时能够提高继续妊娠的概率，缩短平均住院时间。
　　关键词：先兆流产；心理护理；继续妊娠；不良情绪
　　
　　先兆流产于孕妇而言是一种较大的心理负担，能够引起严重焦虑。一般情况下，妊娠前28周发生先兆流产的概率相对较大，症状比较典型但不唯一[1]。一般以出血为主，其次会出现明显腹痛。这种状态下积极结合有效的临床护理干预能够降低必然流产的概率，同时会缓解孕妇的心理负担，本文将“心理护理”作为主要的干预方式，将常规护理作为参照，结合我院2017年2月—2019年2月，妇产科42例先兆流产患者展开研究，其资料和研究结果如下：
　　1.资料与方法
　　1.1一般资料
　　研究时间（2017年2月—2019年2月），从我院妇产科拣选42例先兆流产患者，随机分组为对照组21例（常规护理），组中平均年龄（27.6±3.5）岁，平均妊娠次数（1.8±1.2）次，习惯性流产2例。将对照组作为护理基础，对研究组21例实施心理护理干预，组中平均年龄（26.9±3.4）岁，平均妊娠次数（1.7±1.3）次，习惯性流产3例。观察两种护理方法的临床疗效。两组基础资料无差异，研究经医疗伦理委员认证，P＞0.05。
　　1.2方法
　　对照组实施了常规的护理干预，患者入院后引导前往科室检查。护理前积极评估，根据先兆流产的具体症状表现制定干预方案，围绕生活方式、饮食习惯、行为活动等三个方面进行护理[2]。研究组在此基础上展开心理护理，心理护理前需要充分了解患者的情绪状态，同时总结能够引起患者情绪应激的敏感话题和敏感词汇以便于积极避免。以此为基础展开交流，交流过程中强调自身的讲话方式以及情绪递进的状态。利用生活事迹以及院内相关的疾病案例建立交流基础，积极增进护患关系，增强疾病恢复信心。除此之外可结合抗压疗法，比如行为引导，情绪引导、音乐疗法等心理干预方式指导患者发泄不良情绪，舒缓心情。
　　1.3评价方法
　　对比两组患者SAS、SDS评分结果以及继续妊娠的概率以及治疗时间。SAS、SDS评分：总分10分，≥6分（焦虑严重），4—5（焦虑、抑郁一般），1—3（轻微），0分正常。继续妊娠的概率越高说明护理干预越有效，治疗时间越长说明护理干预越差。
　　1.4统计学方法
　　将“SPSS24.0”作为统计学软件，分别输入（计数、计量）两个指标，计数资料用“x±s”表示，“t”为差异。计量资料为“n（%）”，“x2”为差异。p<0.05。
　　2.结果
　　2.1对比两组患者SAS、SDS评分结果（分）
　　采取SAS、SDS情绪评估后，研究组的负情绪评分低于对照组（P＜0.05）；如表1.
　　

　　3.讨论
　　从胎儿的发育过程总结，妊娠前三个月胎盘功能尚不稳定，因此在这期间发生流产的概率相对较大，除此之外，怀孕初期孕妇体内各项激素水平变化速度较快[3]，严重影响着孕妇的情绪以及行为方式。也正因此，先兆流产好发于妊娠前28周。有关专家研究后发现先兆流产往往是由黄体激素分泌不足或者胎盘未发育成熟、常染色体异常等因素造成的，除此之外还与孕妇的行为和生活方式有较大关系。一旦发生先兆流产则可能引起阴道出血，下腹疼痛或者胎膜早破，妊娠物流出等现象。此时造成必然流产的概率较大，而低落的情绪能够严重影响患者的行为方式，造成的精神刺激也必然增多，能延长疾病恢复时间。一般明确为先兆流产后，孕妇的心理情绪以及精神状态均会下降，护理过程中要加强情绪干预，以此来提高孕妇对疾病的抵抗心理，增加其自信心。鉴于此积极的治疗和接受护理干预十分重要[4]。本文结合我院2017年2月—2019年2月42例先兆流产患者展开研究，结果证明：采取SAS、SDS情绪评估后，研究组的负情绪评分低于对照组（P＜0.05）；从继续妊娠的概率观察，研究组高于对照组，但住院时间短于对照组（P＜0.05）。这说明，对先兆流产孕妇展开心理干预时临床作用价值显著于常规护理。
　　综上所述，对先兆流产患者实施心理护理干预后能够有效缓解焦虑以及抑郁情绪，同时能够提高继续妊娠的概率，缩短平均住院时间。
　　
　　参考文献：
　　[1]王晓琳,王渝.心理评价及干预在先兆流产患者护理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(49):116-117.
　　[2]张晓华,陆璐,王艳芝.综合护理方案干预早期先兆流产患者焦虑情绪的临床分析[J].国际护理学杂志,2018,37(14):1952-1954.
　　[3]杜爱民,林春华,黄敏华,等.临床路径在先兆流产患者护理中的应用效果分析[J].承德医学院学报,2018,35(3):52-53.
　　[4]屈英,张乐,席红,等.先兆流产患者的心理状况分析与心理护理方式研究[J].中国医药指南,2017,15(12):227-228.