曾立荣
北京市顺义区木林镇卫生院 ,北京 101300
摘要：目的：探讨对老年糖尿病患者提供社区护理干预的实际价值。方法：对照组为常规护理，观察组运用社区护理干预。结果：2组护理前的FBG、2hPG水平均较高P＞0.05，护理后观察组的FBG、2hPG均低于对照组P＜0.05；观察组的治疗依从性为97.37%，对照组为84.21%，P＜0.05。结论：通过为老年患者提供社区护理干预可有效控制其血糖水平并进一步提升治疗依从性。
关键词：糖尿病；老年患者；社区护理干预；价值
糖尿病在广大老年人群中的高发对其生命安全构成了严重威胁，近年来我国糖尿病患病人数不断递增，且发病呈现低龄化特征，这使得糖尿病成为了最为普遍的慢性疾病，该疾病具有终身性特点，患者在发病后需坚持规范化的治疗来严格控制血糖水平，从而预防各类高血糖并发症[1]。加强糖尿病患者的科学护理干预改善患者的认知水平和日常自我管理能力，是辅助控制其血糖的重要措施。以下将分析对糖尿病患者运用社区护理干预的实际效果。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2019年1月～2020年10月本院76例老年糖尿病患者，随机数字表法分组，观察组：38例，男20例/女18例：年龄60～86岁，均值为（70.5±1.2）岁；发病时间9个月～13年，均值（5.7±0.3）年。对照组：38例，男19例/女19例：年龄60～85岁，均值为（70.3±1.3）岁；发病时间8个月～13年，均值（5.6±0.4）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
对照组患者为常规护理，即告知用药方法，进行血糖水平监测和常规健康宣教等；观察组运用社区护理干预，方法为：（1）建立健康档案：在与糖尿病患者进行沟通，向其讲解社区护理干预的目的、流程以及效果等，从而取得患者的配合。通过随访调查和护患沟通全面了解患者的健康信息，为其创建健康档案，包括患者的年龄、姓名等相关基础信息，并且还需包括其血糖水平、用药情况、合并症以及病史等，根据随访情况随时更新其健康档案，进而全面掌握患者的病情状况和治疗效果；（2）系统化健康宣教：利用宣传栏、健康宣教手册、阅报栏以及病友交流会和定期开展健康知识讲座等多种形式，为患者开展全面的健康宣教。从糖尿病的发病原因、诱发因素、主要症状表现、日常用药、饮食控制以及运动锻炼等多个层面进行讲解，全面提高患者对于疾病的认知水平。为患者提供一对一的个体化指导，针对患者和家属的疑问细致耐心地进行解答；（3）饮食护理：在护理中加强随访，了解患者日常饮食情况，向其讲解日常饮食的原则以及注意事项，并与患者和家属共同结合患者年龄以及血糖水平等制定科学的日常饮食规划，主要以新鲜蔬菜、低糖水果以及谷物粗粮等为主，严格控制钠盐及脂肪等摄入量；（4）运动护理：给予患者运动指导，鼓励其参与慢跑、游泳、健步行走、太极拳等有氧运动，从而改善身体机能提升血糖控制效果。向患者列举通过运动获得良好血糖控制效果和体重控制效果的临床病例，激发患者的运动信心提升其依从性；（5）病情监测：利用电话、微信以及入户随访等形式，全面了解患者的病情状况，重点加强血糖监测，并结合患者的实际情况给予指导，详细告知患者药物的应用方法，通过现场指导的方式使患者和家属掌握胰岛素皮下注射的正确技巧以及注意要点，提升患者的治疗依从性。
1.3评价标准
（1）对比2组患者的空腹血糖（FBG）和餐后两小时血糖（2hPG）在护理前与护理3个月后的监测结果。（2）对比2组患者的治疗依从性，即完全依从：患者在饮食、自我血糖监测、运动和用药等方面的依从性良好；部分依从：患者在医护人员和家属的管控下能够配合完成用药、饮食及运动；不依从：患者在相关人员的监管下仍然出现不依从情况。
1.4统计学方法
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3讨论
糖尿病是一种危害性极高的慢性疾病，在社区老年人中较为普遍，如若患者血糖水平控制不佳随着高血糖状态的持续影响，将对患者的肾脏、脑部血管以及神经等诸多系统产生影响并诱发并发症，造成患者死亡率和残疾率大大升高。通过为糖尿病患者提供社区护理干预，能够更加全面和系统地了解患者病情状况，并结合其实际情况提供饮食、运动、用药等多方面的指导和干预，从而不断提升患者的自我护理能力，更好地控制其血糖水平[2]-[4]。本研究显示，观察组在护理后血糖水平显著低于对照组，同时治疗依从性高于对照组。表明，社区护理干预的运用有利于提升老年糖尿病患者的临床护理效果。
综上所述，通过为老年患者提供社区护理干预，可有效控制其血糖水平并进一步提升治疗依从性。
参考文献：
[1]蒋红霞.分析老年糖尿病患者进行社区护理干预后临床效果[J].心理月刊,2019,14(23):131.
[2]陆波.老年糖尿病患者社区护理服务模式及实施效果评定[J].特别健康,2020,17(20):212,214.
[3]韩晓维.社区综合护理在老年糖尿病合并高血压患者中的应用[J].医学信息,2020,33(z1):229-230.
[4]阿孜古丽·玉夏.社区护理对老年糖尿病患者生活质量及依从性改善作用研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(23):267,269.