王杨
丹阳市妇幼保健院(江苏省 丹阳市)212300
【摘要】目的：关于细节护理措施对消毒供应室灭菌消毒质量的影响及应用效果进行分析。方法：此次研究时间为2020年1月到2020年12月，就此段时间对本院消毒供应室在实施护理干预前后的消毒质量进行评估和分析，按照实施护理干预的不同时间段进行区分，其中2020年1月到6月未采取任何护理干预措施，于2020年6月到12月开展细节护理干预。结果：护理后的消毒供应室整体菌落质量及工作效率得到了显著的提升，且患者的感染发生率也明显有所降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：细节护理措施对消毒供应室灭菌消毒质量的运作当中，供应室整体灭菌质量得到了显著的提升，具有重要的应用价值。
【关键词】：细节护理；消毒供应室；灭菌消毒质量
消毒供应室作为医院的部门之一，主要负责清洗、消毒、以及灭菌操作等，是维持日常医院运转必不可少的一站[1]。如果消毒供应在任何一个环节出现问题，都有可能对临床治疗以及护理的正常运作带来影响，严重的甚至会对患者而的生命安全造成威胁。为了改善本院消毒供应室的工作质量，本文就细节护理措施对消毒供应室灭菌消毒质量的影响进行探讨，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究时间为2020年1月到2020年12月，就此段时间对本院消毒供应室在实施护理干预前后的消毒质量进行评估和分析，按照实施护理干预的不同时间段进行区分，其中2020年1月到6月未采取任何护理干预措施，于2020年6月到12月开展细节护理干预。本年共接收患者10040例，科室共有工作人员9名，男女构成比例为2:7，年龄范围控制在22到55岁，平均（39.52±±15.57）岁；所有科室工作人员均为2020年1月到12月在岗状态，各工作人员之间基线资料经统计学分析对比无明显差异性（P＞0.05），可作对比讨论。
1.2方法
按照细节护理措施的干预方式展开日常管理运作，制定规范的消毒灭菌流程，所使用的器械按照规范的流程进行回收、清洗、包装、灭菌以及发放等操作。在回收过程中应用专用转运筐密闭转运，特殊污染的器械需要双层黄色垃圾袋单独密闭包装并注明标识。清洗时根据器械的材质和精密程度选择清洗方法，机械清洗适用于大部分常规器械清洗。手工器械使用于精密，复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。包装则在专用区域完成操作后送往消毒灭菌室，物品或者器械等严格按照消毒灭菌步骤进行，并记录好灭菌参数，最后在发放过程中也需要按照标准流程进行登记和发放。
1.3观察指标
分析护理前后消毒供应室菌落质量改善差异及感染事件的发生率，其中消毒供应室菌落质量情况从包装质量、灭菌消毒质量、供给及时性几个方面进行评估分析。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。
2.结果
护理前，消毒供应室的包装质量、灭菌消毒质量、供给及时性评分分别为（8.63±0.24）分、（8.39±0.17）分、（8.46±1.13）分，感染事件发生率为30.12%（3024/10040）；护理后，消毒供应室的包装质量、灭菌消毒质量、供给及时性评分分别为（9.83±0.84）分、（9.92±0.24）分、（9.71±0.33）分，感染事件发生率为1.56（157/10040），得出结果（t值=7.524、28.493、4.978；P=0.005）（x2值=30.593；P=0.005）；结果可见，护理后的消毒供应室整体菌落质量及工作效率得到了显著的提升，且患者的感染发生率也明显有所降低，差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
医院科室较多，但是在器械方面就包含了护理器械、手术器械、以及敷料器械等，种类复杂而且繁琐，日常周转较快，如果消毒供应室的灭菌质量没有得到较好的控制，就会对医院整体的医疗质量等造成严重的影响[2]。随着医疗水平的发展和进步，脉动真空灭菌器，过氧化氢低温等离子灭菌器以及环氧乙烷灭菌器等也不断应用在临床操作当中，在一定程度上提升了消毒灭菌的质量，然而对于部分较为细节的地方仍然存在遗漏或者落实不到的现象，导致在临床中容易发生感染等现象，为了杜绝这种状况的发生，还需要实施相应的干预措施[3-4]。
细节护理措施正是在实际的运作管理中所总结出来的一套管理运作制度，主要是针对整体工作开展细化分工，特别是对于细节部分的工作，从小的缓解开始下手，通过预防避免可能发生风险的每一个小细节，不断提升和规范护理服务质量，同时也是增强医疗质量可持续发展不可或缺的一小部分。在本次数据分析中发现，在实施细节护理干预措施后，消毒供应室内的包装质量、灭菌消毒质量得到了明显的提升，在供给及时方面也有着较大的改善效果，同时患者发生感染的概率也明显降低，整体得到了较好的改善。
综上所述，细节护理措施对消毒供应室灭菌消毒质量的有着较好的改善效果，有效的优化了消毒供应室各个步骤的工作质量，值得进一步推广应用。
参考文献：
[1]田耘. 细节化护理措施对消毒供应室预防工作差错率和提高灭菌消毒服务满意度的影响[J]. 中国卫生产业, 2017, 14(010):36-37.
[2]高海霞. 细节化护理措施对消毒供应室预防工作差错率和提高灭菌消毒服务满意度的影响[J]. 中国医药指南, 2018, 16(18):33-34.
[3]屠天普. 观察细节护理对消毒供应室灭菌消毒质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）, 2019, 019(085):304,310.
[4]刘懿锐. 消毒供应室全程质控管理对医院感染与工作质量的影响分析[J]. 中国医药指南, 2019, 17(35):23+25.