顾金花
（江苏省溧阳市戴埠镇中心卫生院；江苏溧阳213300）
摘要：目的 分析评价高频超声在早期妊娠中的应用价值。方法 本次将我院于2020年1月—2021年1月收治的70例早期妊娠孕妇作为研究的对象，依从进行常规超声诊断与高频超声诊断，进一步比较两种诊断方法的诊断结果。结果 （1）高频超声检出率为100.00%，明显高于常规超声检出率的82.86%，数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（2）在胚胎停止发育、先兆流产、不全流产诊断方面，高频超声比常规超声更具优势，各项数据有显著统计学差异（P＜0.05）。结论 高频超声在早期妊娠孕妇中的诊断效果限制，检出率高，漏诊率低，可为患者的进一步诊疗提供客观、科学的依据；因此，值得推广及使用。
关键词：高频超声；早期妊娠；诊断结果；检出率
早期妊娠，为妇产科常见的一种疾病，指的是妊娠第14周以前的阶段，即从妊娠开始至妊娠第13周的第6d。此类孕妇主要的临床症状为：头晕乏力、倦怠嗜睡以及食欲减退等。临床建议，针对早期妊娠孕妇采取“早期诊断、积极治疗”的措施，以此确保早期妊娠孕妇的身心健康及生命安全[1]。而常规超声诊断存在较多的缺陷，易出现漏诊的问题，因此本次重点提到高频超声的应用，现将研究成果作如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次将我院于2020年1月—2021年1月收治的70例早期妊娠孕妇作为研究的对象，均知情签署相关诊疗同意书，且均经医院医学伦理委员会审批通过；此外，排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍者。其中，年龄跨度为21-35岁，平均（30.8±1.2）岁；停经时间为33-79d，平均（46.9±1.1）d。此外，因本次涉及同组患者不同诊断方法的结果比较，所以有比较的意义。
1.2方法
本次采取迈瑞公司的Mindray DC-7彩色多普勒超声诊断设备，高频线阵探头为7L4A，腹部凸阵探头为C5-2，具体诊断方法如下：
（1）采取常规凸阵探头，对受检者的腹部进行仔细探查，了解妊娠实况；同时，指导受检者维持膀胱适当的充盈状态。
（2）基于诊断期间，倘若发现了妊娠囊，或者胚胎，需测量其大小；并判断胎盘组织有无原始的心管搏动，形状是否规整，大小是否正常，妊娠囊内有无卵黄囊等。
（3）若为自然流产者，需仔细观察腔内有无残留；针对未观察到妊娠囊者，进一步仔细观察宫腔情况，判断是否存在葡萄胎等。
（4）完成上述诊断操作之后，指导受检者将膀胱排空，然后采取高频探头经腹诊断，诊断方法、流程与上述保持一致。
1.3判定指标及标准
比较妊娠孕产妇高频超声、常规超声诊断的结果。
1.4统计学分析
本次涉及的计数数据用百分比（%）代表，用χ2检验，数据处理使用SPSS23.0统计学软件；P＜0.05，表示两组数据差异有显著统计学意义。
2.结果
2.1两种超声诊断方法的诊断符合率比较
本次70例早期妊娠孕妇，经常规超声诊断，检出58例、漏诊12例，诊断符合率为82.86%；经高频超声诊断，检出70例，诊断符合率为100.00%。高频超声检出率为100.00%，明显高于常规超声检出率的82.86%，数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。
2.2两种超声诊断方法的具体检查结果比较
在胚胎停止发育、先兆流产、不全流产诊断方面，高频超声比常规超声更具优势，各项数据有显著统计学差异（P＜0.05）。见表1：
.png)
3.讨论
早期妊娠，会影响孕妇的身心健康，从改善孕妇身心健康角度考虑，需采取早期诊断、积极治疗的干预措施[2]。
从诊断层面分析，常规诊断方法应用广泛，但是常规超声存在较多的局限性，比如在分辨率方面偏低，对于产妇孕囊内结构，基于孕早期在观察方面不够准确。而对于高频超声来说，可以对早期妊娠孕妇孕囊内卵黄囊以及孕早期胚胎组织清晰地观察、显示出来，针对孕囊附近的少量液性无回声区域也可以仔细观察到。近年来，国内有学者经研究表明：针对早期妊娠孕妇实施高频超声诊断，诊断符合率高达100.00%，明显比常规超声诊断的81.67%更高；此次得出了与之较为相似的研究成果[4-5]。本次高频超声诊断，诊断符合率为100.00%，明显比常规超声诊断的82.86%高；此外，在胚胎停止发育、先兆流产、不全流产诊断方面，高频超声比常规超声更具优势；各项研究结果数据充分显示，高频超声诊断方法的应用价值颇高。
综上所述：高频超声在早期妊娠孕妇中的诊断效果显著，检出率高，漏诊率低，可为患者的进一步诊疗提供客观、科学的依据；因此，高频超声诊断方法值得推广及使用。
参考文献：
[1]滕晓艳.经腹高频超声与常规超声诊断宫内异常早期妊娠的对比评价[J].中外医疗,2020,39(12):171-173.
[2]桂霜,李蒙森,石有振,潘春芳.三维超声在早期异位妊娠中的应用价值[J].实用医学杂志,2019,35(15):2469-2473.
[3]王柳.腹部彩色超声与阴道彩色超声在早期异位妊娠中的应用诊断价值[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(18):128.
[4]黄波涛,区俊兴,原仲晖,陈伟,陈莞春,吕晓亮,金新安.对比MRI动态增强和超声在早期剖宫产瘢痕妊娠中的应用价值[J].临床放射学杂志,2018,37(05):781-785.