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未定型结肠炎如何治疗

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月1期作者：彭传容

[导读]

　　　彭传容
　　　（屏山县人民医院；四川宜宾645350）
　　　
　　　对于很多人而言，在饮食上不规律并且经常熬夜，暴饮暴食，吃一些辛辣油腻的刺激性食物，往往会导致在青壮年时期即患肠道疾病，对正常生活造成了严重影响。肠炎为消化系统领域多发性疾病类型，而未定型结肠炎在人群中的发病率也不容忽视，相较其他肠道疾病治疗难度更大，那应如何开展呢？
一、什么是未定型结肠炎
　　　由于肠道疾病的多样性，医生在诊断某些病症时，会发现该患者的肠病虽然有其他结肠病的特点，但是并不完全属于任何结肠性疾病，即可按未定型结肠炎定义，即在人类的医学知识领域中并没有对此种肠炎的概述。未定型结肠炎在肠内疾病中的发病率并不是很高。但是一旦病发，潜在危险较大。可引起除肠胃之外的多种器官发生病变，严重者，甚至可能发生肠穿孔，且此类病变，有癌变的可能。所以在确诊后，需积极配合医生治疗，争取早日康复。
二、未定型结肠炎病因是什么？
　　　未定型结肠炎的病因多样，主要有遗传因素，患者自身因素，以及人体肠胃环境对肠胃造成影响的因素等。这些因素在疾病形成过程中可能均发生了作用。当然造成未定型结肠炎的病因还有很多不确定性因素，这在世界医学领域范围内均未明确。常见病因概况：
　　　其一自身因素。人体存在很多免疫细胞，由于患者体内在免疫过程中炎症因子分泌过多，导致肠粘膜和胃粘膜处于敏感状态，在受到来自外界的不同刺激之后，易导致各种不良症状的发生。
其二遗传因素。可能由于患者的父母或者直系亲属患有肠胃疾病。从而导致患者患有未定形结肠炎。
其三为体内环境因素。患者患病也可能由于患者体内肠道里面的菌落与其他细胞的正常协同关系发生了异常，进而导致未定形结肠炎的发生。
三、未定型结肠炎的临床表现
　　　未定型结肠炎是一种对人体危害极大的一种肠胃疾病，在发病后，通常多种症状同时出现，会导致病情加剧恶化。该疾病的主要临床表现为：
　　　普遍症状为重复出现的下腹疼痛、腹泻、大便带血、发热、体重下降。除此之外部分患者还会出现其他器官的病变，比如一些皮肤病，关节炎以及口腔溃疡等。一些患者为全身疼痛表现，自觉机体疲乏，视力水平明显下降。
　　　通常情况下，在未定型结肠炎临床特征上，人们认为与克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）相似，但未定型结肠炎患者病发年龄更小，有更为广泛的病变范围，且病情更为严重。有报道指出，相较成人，儿童有更高的罹患未定型结肠炎几率，起病呈更早显示，且可向全结肠炎快速进展。
　　　在病程方面，初次较为严重，可迁延往复，反复发作，大部分需采用手术的方案展开治疗。不少患者需要免疫抑制剂治疗，个别患者虽采用了手术方案治疗，但有较高的胆囊炎发生风险。另外，相较溃疡性结肠炎，有更高的罹患结肠癌的风险。
　　　临床在对未定型结肠炎进行诊断时，通常采取血清标志物检查、组织活检、内镜检查等方式。

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因部分情况下，在对未定型结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病进行区分时有较大难度，大部分学者对更具诊断价值的血清标志物有较多的研究。虽现阶段，针对血清标志物对未定型结肠炎诊断方面尚无确切定论，但有研究示，抗酿酒酵母菌抗体（ASCA）和周围型中性粒细胞胞质抗体（pANCA）可作为对未定型结肠炎临床转归进行评估的标准。
四、未定型结肠炎的治疗
　　　患者确诊未定型结肠炎之后，医生通常会进行药物治疗，一般以水杨酸为主，也可以使用糖皮质激素等。如果患者病情比较严重，在药物治疗控制病情效果不佳时，可通过制定手术方案，来通过手术的方式解决问题，如完全切除患者的结肠和进行回肠贮袋肛管手术等，来达到促进康复的作用。
　　　
五、未定型结肠炎的术后护理
　　　对于采取手术治疗的未定型结肠炎，术后护理工作要严格依据制定好的方案执行，要引起重视的是，需关注自己的恢复情况，避免病情出现反复，影响到自身的正常生活。手术后的护理要严格要求自己，无论是在身体上还是饮食上需谨遵医嘱。具体措施包括：
（一）人工肛门护理
　　　对于病情严重，采用手术切除直肠肛门并安装人工肛门方案治疗的患者，需要经常对人工肛门进行清洗，在刚安装过人工肛门后可以使用一次性辅助工具进行辅助排便，从而保证人工肛门的清洁。为了保证排便时人工肛门不会堵塞，患者每周都需要对人工肛门进行扩张训练，以便于排便。
（二）饮食干预
　　　在手术后尽量少吃或不吃油腻食品，每天吃一定量的新鲜蔬菜和水果。均衡饮食，不要吃的过多或者过少，不要吃一些放置时间较长的食物，保证摄入的食物洁净卫生，以防由细菌引发腹泻。
（三）建立良好生活习惯
　　　患者在结、直肠手术切除后，结肠的作用会发生变化，主要表现为大便变稀，上厕所频率增加，这种情况在患者手术后经过一段时间的适应和调整，即可恢复正常。在安装人工肛门后，患者可能会感到不适应，如排便时会无法顺利的排出，但在经过一段时间适应和调整后即可恢复正常。对于癌变的患者要服从医生的治疗方案，拥有一个良好的心情，以改善预后。
六、未定型结肠炎的预防
　　　要有规律的进行饮食，合理安排就餐时间，均衡饮食，可以少吃，但不能多吃。多摄入一些身体容易消化的食物，不给自己的肠胃太多负担。想拥有一个良好的肠胃，就要学会拒绝吃一些对肠胃造成刺激和负担的食物，例如麻辣烫，火锅等。不能吃不熟的食物或者腐烂变质的食品。禁止饮酒、饮咖啡和浓茶。有一个良好的体魄可以增强自身免疫力，让我们的肠胃拥有更好的抵抗病菌侵袭的能力，适当的体育锻炼可以帮助我们的肠胃更好的消化食物，进而减少肠胃疾病的发生。
七、小结
未定型结肠炎对人们的身心健康影响极大，如果不幸患病，我们也要保持一个良好的心态，积极配合医生的治疗。首先，保持良好的心情，加上药物治疗通常可以对肠胃进行有效调理，故需让患者减轻恐惧，遵医合理用药。肠胃是我们人体器官中较为薄弱的组织器官，为了减少肠道疾病的发生，我们应合理安排饮食，以使机体获得均衡的营养。我们应重视该疾病的检查和预防，一旦检出，做好有效治疗的准备，及时控制住病情的发展。在饮食上多吃绿色清淡食品，远离三无产品的使用，多锻炼，强健的体魄才能让我们远离疾病的困扰。