胡淋
成都市双流区中医医院，四川成都610000
摘要 目的 以学龄前龋齿患儿为例，探究综合护理干预价值。方法：研究对象：学龄前龋齿患儿；研究对象选取时间：2018年12月至2020年1月间；选取总例数：62例；分组法：抽签法平均分组；每组例数：31例；组别和护理实施：常规组行常规护理，综合组行综合护理，分析两组的护理效果。结果：综合组的配合度明显高于常规组，同时综合组的患儿家属满意度也明显高于对照组，组间对比均为P<0.05，差异显著；龋齿增加情况对比结果为综合组明显增加数目低于常规组，p<0.05。结论：学龄前龋齿患儿实施综合护理可以提升防治效果，其不仅可以提升患儿家长的满意度和患儿的配合度，还可以降低龋齿的增加数，具备推广意义。
关键词 综合护理；学龄前儿童；龋齿
龋齿是口腔科常见的一种疾病，可见任何年龄段人群，但多见于小儿。近年来，人们生活水平有了明显的上升，儿童食品中的糖以及精细食品的比例也有了明显的上升[1]，同时小儿龋齿的发生率也有了明显的升高。据临床相关研究表示，在治疗小儿龋齿的过程中，因为小儿年龄较小，发育还未成熟，因此易出现害怕、恐惧的心理，从而抗拒治疗，而儿童龋齿的治疗效果与儿童是否配合有着密切的关系[2]，因此本文将以我院收治的学龄前龋齿患儿作为观察对象，并对其实施综合护理干预，分析护理效果，具体研究内容如下。
1患者资料与方法
1.1患者资料
本文研究所选对象共计62例，均为2018年12月至2020年1月间我院收治的学龄前龋齿患儿，并将其按照抽签法平分成两组，一组为常规组，一组为综合组。
常规组：本组31例患儿中，男患儿有16名，女患儿有15名，最小年龄者3岁，最大年龄者6岁，平均年龄为（4.77±0.11）岁；平均龋齿颗数（4.54±0.66）颗。
综合组：本组31例患儿中，男患儿有17名，女患儿有14名，最小年龄者3岁，最大年龄者6岁，平均年龄为（4.85±0.12）岁；平均龋齿颗数（4.63±0.57）颗。
上述患儿的基本资料对比（p>0.05），差异无统计学意义。
1.2方法
常规组：本组患儿接受常规护理，内容如下：在患儿及家属进入医院后，需要安抚患儿的情绪，将其置入牙椅上，并于家长进行有效的沟通，了解患儿的情况，做好相关的检查工作，同时为家长介绍后续的治疗流程，在此期间，护理人员需要配合医生做好相应的护理措施，直至治疗完成，每次治疗完毕后，需要叮嘱家长患儿的复诊时间以及日常生活中需要注意的事项[3]。
综合组：本组患儿接受综合护理，具体内容如下：（1）待患儿及家属进入诊室后，护理人员需要面带微笑，以热情友好的态度迎接，降低患儿的紧张和陌生感，并主动与患儿及家属交谈，安抚患儿的情绪，在此期间，应该详细的倾听患儿的主诉，并做好耐心的解答工作，如果主诉中患儿有说出自己的不适感，需要及时告知医生，便于及时了解患儿的情况，同时以鼓励的方式，帮助患儿建立信心，使其勇敢的面对治疗（2）多与患儿家属进行沟通，了解患儿的日常喜好，分析患有龋齿的原因，并做好健康教育，叮嘱日常需要注意的事项，同时以通俗的语言做好患儿家长的健康教育，使其明确龋齿治疗的必要性、危害以及后续的治疗流程、效果，取得患儿家长的信任、理解和配合，保证整个诊疗流程的顺利进行（3）在做好健康教育后，可以带患儿和家长进入诊疗室，以播放幻灯片的方式转移患儿的注意力，安抚患儿的情绪，必要时可以告知患儿可以触摸治疗的设备，降低陌生和紧张的情绪，提升配合度，在此期间还可以指导患儿进行肌肉放松、卷舌、呼吸等训练[4]（4）在诊疗的过程中，护理人员需要配合医生进行相关的护理操作，例如：四手操作，并且严格按照操作规范来执行，保证整个诊疗过程顺利进行，并用简单的语言以及肢体行为安抚患儿的情绪，例如：可以用诙谐的语言来告知患儿来照镜子，或者是将探针比喻成抓小虫子的钳子，以安抚患儿紧张的情绪（5）治疗完毕后，需要告知家长监督患儿24h内不可以使用患牙咀嚼食物，如有吞咽困难、不适感等，需要及时安抚患儿的情绪，多用表扬、鼓励的方式提升患儿的信心，同时叮嘱家长做好患儿的口腔护理，保证口腔卫生，纠正不良的饮食习惯，例如：糖果食用过多、饮料饮用过多等[5]（6）叮嘱患儿家长复诊的时间，并在复诊前一天打电话通知，保证患儿按时复查，如复查期间有异常情况，需要及时来院诊疗。
1.3疗效判定
本文综合组和常规组以患儿配合度、患儿家属的护理满意度以及龋齿增加情况作为疗效判定标准，所有的数据均来自于临床实际数据，其中，配合度包括：配合、基本配合以及不配合，划分标准分别为：患儿能够主动接受治疗、患儿不愿意但是能够勉强接受以及上述情况均未达到。护理满意度以调查问卷表进行，包括：十分满意、一般满意以及不满意。
龋齿增加情况：半年后复诊时，检查两组的患儿龋齿的增加情况。
2结果
2.1 配合度
如下表一所示，从配合度上对比，差异明显（p<0.05），综合组配合度较高，对比差异具有统计学意义。
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2.2患儿家属对护理的满意度
如下表二所示，从患儿家属对护理的满意度上对比，差异显著（p<0.05），综合组较高，对比具有统计学意义。
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2.3龋齿增加情况
如下表三所示，从龋齿增加情况上对比，差异显著（p<0.05），综合组的龋齿增加数明显较低，对比差异具有统计学意义。
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3讨论
龋齿又称“虫牙”“蛀牙”，是小儿常见的口腔疾病，致病因素与细菌侵入，导致牙龈硬组织遭受慢性的破坏有关，随着病情的发展，龋齿会导致牙体出现缺损，从而出现龋洞，且难以修复。特别是学龄前儿童，在临床治疗过程中，用时较长，且存在不适感，因此患儿会出现不配合，甚至存在抵触的情况。而在此时，给予患儿有效的护理是确保治疗顺利的重中之重。综合护理能够全方面的满足患儿的临床需求，既能提高患儿的配合度，又能提升患儿家属的满意度。因此，对学龄前龋齿患儿实施综合护理干预具有较高的应用价值，值得推广。
参考文献
[1]葛日芳.综合口腔护理干预预防儿童龋齿的临床研究[J].中国药物与临床,2020,20(15):2655-2657.
[2]赵鲜.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果探讨[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(02):45+49.
[3]李冬梅,赵玥.儿童预防龋齿的护理干预方法及效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(14):59-60.
[4]隋肖会.综合护理干预措施对预防小儿龋齿的效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(12):96.
[5]傅鐛榕,张虹.综合护理干预在学龄前儿童龋齿防治中的应用[J].中外医疗,2017,36(33):168-170.