王琼
天全县中医医院 四川雅安 625599
【摘要】目的：探究针对性护理对锁骨骨折患者术后生活质量的影响。方法：选择2019年3月至2020年12月期间，在我院收治锁骨骨折患者60例，根据计算机随机抽签平分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组接受常规护理，观察组患者接受针对性护理。对比两组患者的生活质量情况。结果：观察组患者的各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：与常规护理方式相比，针对性护理更能提高锁骨骨折患者的术后生活质量，值得临床推崇。
【关键词】针对性护理；锁骨骨折；生活质量
锁骨骨折位于胸腔上部，横于颈部和胸部的交界处的骨头，多由于车祸、重物砸伤及跌倒伤及锁骨时，导致锁骨发生骨折。患者主要表现为患处肿胀、淤血及疼痛等，并严重影响外观[1]。临床中手术治疗是锁骨骨折的重要治疗方式，常常采用钢钉、钢板来辅助锁骨固定，并最大限度地减少对患者组织的损伤。由于手术对患者伤口的牵拉，术后容易发生切口感染等并发症情况，因此需要进行有效护理，在患者症状允许的情况下，尽早帮助患者开始锻炼，并预防并发症的发生[2]。为了探究针对性护理对锁骨骨折患者术后生活质量的影响，本文选择2019年3月至2020年12月期间，在我院收治锁骨骨折患者60例，详述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年3月至2020年12月期间，在我院收治锁骨骨折患者60例，根据计算机随机抽签平分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组中，男18例，女12例，年龄15~73岁，平均年龄（46.28±8.92）岁。观察组中，男17例，女13例，年龄14~74岁，平均年龄（45.79±8.76）岁。两组患者的一般性资料具有比较意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组接受常规护理，主要为入院指导、饮食计划及常规康复治疗等护理。
1.2.2观察组
观察组患者接受针对性护理。（1）术前心理护理：护理人员应加强与患者及家属的沟通，患者术前的紧张、焦虑等负面情绪，并向患者讲解该手术的必要性及治疗优势，提高患者的配合度；（2）术后功能康复训练：术后监测患者的各项临床症状表现，若伤口出血或上肢皮肤颜色异常等及时通知主治医生，指导耐受性好的患者尽早做各项康复运动。在术后1~3d，指导患者进行适宜的肩关节运动；4~7d指导患者未被固定的关节做所有轴线上的运动，比如握拳、伸指、腕绕环等进行主动练习；2周以后，根据患者的具体功能恢复情况，循序渐进地增加运动量，增加患肢的肌肉收缩练习；在患者训练后期可增加肩外展和后伸主动牵伸等；（3）术后并发症护理：重点关注患者术后患处的出血、肿胀、发热及关节僵硬等并发症出现，活动锻炼时力度适中，定期复查骨折愈合情况。
1.3观察指标
评估两组患者的生活质量情况，分数越高代表患者的生活质量越好。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，差异有统计学意义为P＜0.05。
2.结果
观察组患者的生活质量评分各方面都高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 比较两组患者的生活质量评分（±s，分）
3.讨论
锁骨骨折手术后的切口愈合及康复训练是一个比较漫长的恢复过程，由于部分患者术前的恐惧。紧张等心理也影响了患者的正常手术治疗，术后也需要患者进行有计划、有组织的康复锻炼等，因此，在临床上需要采取有明显效果的护理措施，增加患者主动恢复的信心[3]。
针对性护理是依据患者的个性差异、心理特点等，满足患者不同的护理需求，重点加强与患者的沟通，缓解患者术前、术后出现的紧张、焦虑情绪，同时也关注患者的术后躯体恢复情况，达到减少患者躯体疼痛的目的，提高预后护理水平，从而改善患者的生活质量水平。本研究结果中，观察组患者的各项生活质量评分均高于对照组，说明针对性护理有助于锁骨骨折患者的术后生活质量，促进患者早日康复。研究中的大部分患者多是意外事故等对患者造成不同程度的锁骨骨折，所以患者容易出现焦虑、紧张等负性情绪，本研究中护理人员关注患者自身与其疾病因素，帮助患者去适应疾病，并对患者进行了相应的健康教育，告知患者手术治疗的优势及日常注意事项等，在一定程度上缓解了患者的心理负担。为了促进患者的病情尽快好转，针对性护理有助于帮助患者进行康复锻炼，根据常规锁骨骨折患者的康复症状表现等，为患者预定训练计划，在术后早期根据患者的耐受度适量掉帧其锻炼时间和方式，在术后中期及后期逐渐加强锻炼的频率，并扩展锻炼的部位，可有效刺激肌肉进行微循环，维持了肌肉组织力量，提高患者术后功能恢复。同时针对性护理还有效降低了患者术后的并发症的发生，提高了患者手术后的恢复情况，在进行关节训练时不仅可以消退关节内创伤反应，而且可以降低发生关节内粘连等不良反应；术后针对性护理还可抑制患者患处的纤维组织增生等，从而促使患者在日后可尽可能地增加活动范围，是骨折患者术后提高生活质量的重要措施[4]。
综上所述，与常规护理方式相比，针对性护理更能提高锁骨骨折患者的术后生活质量，值得临床推崇。
参考文献：
[1]苏宛宁.针对性护理对锁骨骨折患者术后生活质量的影响[J].河南外科学杂志，2019,25（04）：181-182.
[2]倪霞.针对性护理干预对锁骨骨折患者术后康复锻炼依从性及生命质量的影响[J].医疗装备,2018,31(24):9-10.
[3]符玲萍,刘二萍,周海鹏.早期康复护理干预对锁骨骨折内固定术后肩关节功能的影响[J].全科护理,2020,18(34):4771-4773.
[4]游淑贞,钮一平,樊惠娟.适时功能锻炼在锁骨骨折患者护理中的应用效果[J].罕少疾病杂志,2018,25(03):76-78.