张振
（赣州市人民医院消毒供应中心；江西赣州341000）
【摘要】目的 探讨在消毒供应中心护理管理中实施PDCA循环管理模式的效果。方法 将2019年2月至2019年7月我院消毒供应中心224件手术器械纳入甲组，将2019年8月至2020年1月我院消毒供应中心223件手术器械纳入乙组，前者为未实施PDCA循环管理阶段，后者为实施PDCA循环管理阶段；观察实施PDCA循环管理前后消毒供应中心手术器械消毒合格率、感染率。结果 相较于甲组，乙组的术器械消毒合格率较高，而术器械感染率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在消毒供应中心护理管理中，PDCA循环循环管理具有显著的应用效果，可提高手术器械消毒质量，有效降低感染风险。
【关键词】PDCA循环；消毒供应中心；感染率
前言
消毒供应中心是医院众多部门中较为特殊的部门，主要负责院内医疗器械的周转，虽然没有直接参与临床救治工作，但其清洗、消毒、发放等工作质量却直接影响着医疗安全[1]。鉴于消毒供应中心的独特性，需要在该部门实施合理的管理措施，以实现控制医院感染的目的。PDCA即计划、执行、检查以及总结处理，PDCA循环转动过程是一个目标管理活动从展开到提高的过程，在临床中得到广泛应用[2]。本文就该管理模式在消毒供应中心的应用价值展开探讨，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本院伦理委员会已经审核并批准此次研究方案，本研究将2019年2月至2019年7月我院消毒供应中心224件手术器械纳入甲组，将2019年8月至2020年1月我院消毒供应中心223件手术器械纳入乙组，前者为未实施PDCA循环管理阶段，后者为实施PDCA循环管理阶段。我院消毒供应中心共有24名医务人员，男、女比例为8:16；年龄29-41岁，平均（37.12±3.43）岁；学历：中专3名、大专8名、本科13名。
1.2方法
甲组组实施常规管理，主要为遵循消毒柜供应中心规章制度、操作流程对手术器械进行回收、清洗、消毒、存放、发放。乙组实施PDCA循环管理，具体如下。(1)计划（P）。成立质量管理专项小组，组织组员共同评估消毒供应中心手术器械处理中存在的问题，对工作流程、设备状况以及监控指标等进行分析，总结当前管理中的问题，拟定、执行管理计划。(2)执行（D）。定期组织消毒供应中心内所有医务人员参加专项知识培训会，并联系具有多年消毒供应中心管理经验的专家到场亲自讲解，介绍当前消毒供应中心最前沿的管理方法。定期进行考核，落实岗位责任制，优化监督体系、反馈机制，形成绩效与奖金挂钩的奖励制度。(3)检查（C）。质量管理专项小组需定期对消毒供应中心的清洗、消毒、存放等工作进行随机抽样检查，详细记录器械消毒状况。(4)处理（A）。在计划、执行及检查的各个阶段中，需要始终贯穿处理环节，即对计划、执行及检查工作中的问题及时给予整改处理，调整管理方案，实施新一轮的PDCA循环管理，确保消毒供应中心的管理质量不断提高。
1.3观察指标
统计消毒供应中心实施PDCA循环管理前后手术器械消毒合格率及感染率。
1.4统计学分析
研究数据由SPSS 22.0统计软件进行处理，以X²检验计数资料（%），P＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
与实施PDCA循环管理前相比，实施PDCA循环管理后消毒供应中心的手术器械消毒合格率较高，且手术器械感染率较低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
科学高效的管理措施是提高消毒供应中心器械消毒质量的前提，也是医院感染防控工作的重要环节。本研究结果显示，与甲组相比，乙组的手术器械消毒合格率较高、手术器械感染率较低，差异有统计学意义（P＜0.05），表明PDCA循环能够使消毒供应中心的管理质量在流程明确、目标清晰的循环中得到持续提高。PDCA循环在计划阶段，通过对消毒供应中心的工作进行监测、评估，能够为科学管理提供依据，进而提高管理效率。根据评估拟定管理计划并严格执行，能够使消毒供应中心的工作标准化、规范化，确保手术器械的回收、清洗、消毒等工作流程有章可依，利于消毒质量的提高，降低医院感染[3]。明确个人职责，落实岗位责任制，可有效提高医务人员的责任意识和工作效率，提高手术器械消毒质量，进而可减少感染的发生。
综上，在消毒供应中心护理管理中，PDCA循环循环管理具有显著的应用效果，可提高手术器械消毒质量，有效降低感染风险。
参考文献
[1]张瑞明,孙子乔.基于FOCUS-PDCA循环管理模式提高手术刀柄清洗质量的应用[J].中国医学装备,2019,16(02):102-105.
[2]赵录琳,杨蒙,朱爱群,等.PDCA循环法对新标准下医院复用医疗器械消毒灭菌效果的研究[J].中国医学装备,2019,16(03):124-128.
[3]徐丽珍,杨怡,李秋敏,等.PDCA循环质量管理在慢性乙型肝炎患者手术治疗后医疗器械消毒中的应用及对管理质量的影响研究[J].传染病信息,2019,32(05):438-440.