赵晓燕
（宁夏民政厅民康医院；宁夏银川）
【摘要】目的 探究精神分裂症的疾病负担。方法 随机选择100例精神分裂症患者及其亲属为研究对象，分别在入院和出院进行测评心理健康状态，观察和对比出现的效果。结果 对于精神分裂症的患者的两种不同干预方式，预见性的护理更具备研究价值。结论 经过研究表明，精神分裂症患者的发作和住院极大地影响了亲人的心理健康。将家庭干预和社会支持系统整合到整个精神分裂症治疗和康复系统中[1]。
【关键词】精神分裂症；疾病负担；心理健康
精神分裂症患者住院后，其患者和亲人都会遭受各种心理变化，包括焦虑，抑郁和其他情绪症状以及各种心理和生理反应的变化，例如进食、睡眠、身体疾病以及注意力和记忆障碍。这些亲属的利益对精神分裂症的治疗和康复有很大影响[2]。为此，我院随机选择100例精神分裂症患者及其亲属进行问卷调查分析，报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
被选择配合本研究开展的精神分裂症患者及其亲属共100例，其患者均于2018年6月-2019 年6月入我院进行治疗，通过随机抽取的方式将100例患者分两个小组，男45例，女45例，年龄38~79岁，均数（40.4±2.6）岁，体重55~72kg，均数（64.3±5.2）kg，基本资料不具备参考性质，所有患者及其亲属在参与前均签订同意书。
1.2 方法
采用 ＳＣＬ-90心理卫生自评量表作为评定工具, 分别在患者入院时和出院时对其患者及其亲属进行测评, 对于小学文化或文盲者, 则逐一提问 , 让其回答, 最后将 2次调查所得的结果进行比较分析。
1.3 观察指标
对比患者亲属情绪状况、并发症发生率以及护理工作评分：①焦虑评分的判定时所依照标准按照SAS焦虑自评量，抑郁评分的判定时所依照的标准完全按照SDS抑郁自评量表，对比时每个组的每项评分都需要进行组内均值的计算。②护理工作评分的调查对象为每组患者的护理人员，对比时每个组的每项评分都需要进行组内均值的计算[3]。
1.4 统计学分析
所有数据资料均采用SPSS21.0处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，用（±s）表示，P＜0.05说明具有统计学意义。
2 结果
ＳＣＬ-90测评显示, 本组患者及其亲属的心理状态在患者入院和出院时存在明显的差异。入院时,强迫症状、焦虑、人际关系、忧郁等项目的均分达 2分以上。出院时, 除恐怖、偏执、敌对和精神病性症状外, 其余各因子均有明显改善, 差异有统计学意义(Ｐ<0.01)。入院和出院时ＳＣＬ-90各因子分见表 1。
2.1 入院和出院时ＳＣＬ-90各因子分，见表1
3 讨论
采用 ＳＣＬ-90心理卫生自评量表评定, 结果显示:精神分裂症患者发病住院时, 其亲属在强迫症状、人际关系、焦虑、忧郁等项目的均分达 2分以上, 表明心理应激水平较高, 心理健康状况较差, 这与国内报道一致。精神分裂症是一种常见的慢性疾病，其病因尚不清楚。它的有效性不仅与治疗的条件和方法密切相关，而且与社会支持系统特别是亲属的态度，患者的护理水平以及其他因素密切相关。总的来说，社会支持体系完善、家庭环境温暖、疾病复发率低，预后就会良好。因此，在治疗精神障碍时，有必要关注亲人的身心健康，并制定有效的干预措施。
为使患者亲属改善心理状态, 以利于患者的治疗康复, 主要做好以下几个方面：其一，在医生和患者之间建立良好的关系，并寻求优质的服务和良好的医疗护理氛围。因此，在患者住院期间，医务人员应经常注意自己的言语，行为和态度，言语热情，姿势稳定，服务努力。一方面，医护人员对患者亲属要接待要热情，告知他们医院的环境，工作条件和休息条件，治疗方法以及治疗期间亲属应如何配合。同时，必须尽力满足患者亲属的合理需求，以使患者亲属感到病人在医院里很舒服，摆脱对医院的恐惧。其二，促进和传播精神健康知识，以便亲属可以从患者那里学习有关精神分裂症的预防和治疗知识。缺乏精神疾病知识是焦虑的另一个原因。及时治疗是唯一有效的方法，患者和家属需要认识到家庭合作和积极参与的重要性。医护人员要提供预见性护理，护理人员在与患者进行交流和沟通时需要根据患者的个人自身情况，对沟通方式以及沟通内容进行适当调整，通过图册介绍、视频介绍以及文字小册的发放等方式帮助患者以及亲属正确认识精神障碍相关健康知识，根据患者自身的疾病情况，告知其发生原因以及进展状况，向其介绍治疗中的方案要求以及护理配合措施，让患者能够在出现精神症状情况时，采取正确的方式，积极按照相关健康指导要求进行自我管理，按照提前准备好的护理急救措施，及时实现对患者症状的缓解。患者的康复与家人的支持密切相关事实上，在没有亲戚帮助的情况下从精神分裂症中完全康复是相对低的。其三，根据不同的心理反应水平，根据情况提出适当的原则和建议。如果出现焦虑，沮丧，进食，睡眠以及其他心理和生理反应，则指示患者及其亲属采取特定的方法和行动，针对患者可能存在的特殊情绪问题进行针对性的处理。
综上研究表明，对患者及其亲属应进行合理有效的引导, 以助于疏泄紧张、焦虑、恐惧的心理, 耐心解释亲属担心和烦恼的问题，解决不合标准的情节，并适当地减轻心理困扰，必须接受有效的教育，建立有用的家庭支持系统，以改善心境并促进患者的快速康复。
【参考文献】
[1]王瑞琪, 留长华. 联合预见性护理在精神障碍患者恢复中的应用分析[J]. 数理医药学杂志, 2018, 031(009):1387-1389.
[2]赵香玲. 针对精神分裂症患者亲属心理健康状态分析的研究与分析[J]. 现代医用影像学, 2018, 027(004):1361-1362.
[3]杨含梅. 对于精神分裂症患者及其亲属心理健康状态分析[J]. 承德医学院学报, 2018, 035(006):500-501.