潘美华、程芳【通讯作者】
联勤保障部队第九00医院 （福建 福州）350025
摘要:目的：探究协同护理模式对老年糖尿病患者身心状态的影响。方法：选取老年糖尿病患者进行研究，共76例，开始时间是2018年8月，结束时间是2019年8月，其中38例为参照组，38例为研究组，参照组实施常规管理，研究组实施协同护理模式，对比护理效果。结果：研究组护理后HAMA评分、HAMD评分均优于参照组，差异P<0.05。结论：老年糖尿病患者实施协同护理模式，有助于改善心理状态，护理效果显著，可广泛应用于临床。
关键词：老年；糖尿病；协同护理模式；心理状态；
糖尿病为临床常见慢性疾病，当前，我国老龄化社会严重，糖尿病患者数量逐渐增多，对人类身体健康产生严重威胁[1]。糖尿病患者在治疗时，不仅需重视用药，还需采用运动与控制饮食方式，加强心理指导，提高治疗依从性，控制血糖为合理范围，改善生活质量。本文将以76例患者为对象进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
选取老年糖尿病患者进行研究，共76例，开始时间是2018年8月，结束时间是2019年8月，其中38例为参照组，38例为研究组。参照组，男21例，女17例；年龄是62-78岁（69.76±5.45）；病程为2-14年，病程平均值是（7.18±1.87）年。研究组，男19例，女19例；年龄是62-79岁（69.07±5.65）岁；病程为3-17年，病程平均值是（7.83±1.61）年。对比分析两组患者一般资料，P>0.05。
1.2 方法
参照组采用常规护理：由社区医师指导患者用药，口头讲述疾病有关知识，并要求患者养成良好的生活方式。
研究组患者实施协同护理模式：（1）建立一个协同护理小组。组长由护士长担任，组员由两年以上经验的护理人员组成。（2）知识普及。建立知识小课堂，普及生产等相关知识，制作相关知识的宣传视频，在病房进行循环播放，若患者负性情绪严重，可进行个人心理指导，以放松心情。（3）定期和家属沟通交流。定期向患者家属普及疾病知识，让患者家属多关心患者，多和患者沟通交流。（4）对患者实施针对性护理，患者在入院时，需行血糖水平检测，评估患者的血糖情况，了解患者生活习惯，如饮食、运动等信息，结合患者实际病情，制定饮食方案，并结合患者自身情况、摄入状况，对食谱动态调整，给予营养指导。定期测量血糖，对血糖控制情况进行明确，不可私自停药、换药、多服药等，需遵医嘱用药。还应当关注患者的情绪变化，并疏通患者负性情绪。进行电话随访，指导次数为5次以上，结合患者的实际情况，增加随访次数，对患者的遵医嘱用药情况详细了解，且在用药过程中，及时发现问题，并给予有效解决
1.3观察指标
发放HAMA量表、HAMD量表，评估患者的心理状态，包括焦虑情绪、抑郁情绪，分数越高患者则越焦虑、越抑郁。
1.4统计学方法
取SPSS20.0软件分析本研究数据，其中 计数资料以%表示（X2检验），计量资料以±表示（T检验），P<0.05，统计学意义存在。
2.结果
2.1 两组患者心理状态比较
研究组护理后HAMA评分、HAMD评分均优于参照组，差异P<0.05。如表1所示。
.png)
3 护理
临床在治疗糖尿病时当以积极控制血糖水平为目的，避免血糖控制不佳，病程延长，从而出现多种并发症与机体有关疾病，如肾病、视网膜病变等，增加致残率与死亡率，严重影响患者生命安全，降低生活质量[2]。对于糖尿病患者而言，为了有效控制血糖，除了药物治疗以外，还应当实施科学护理干预，有助于糖尿病患者的治疗[3]。协同护理模式为新型护理模式，以责任制护理作为基础，将患者的自我护理能力充分发挥出来，鼓励患者、家属在健康护理中积极参与。在协同护理模式中，重视患者与家属在护理工作中参与的重要性，由护理人员担任协调者、支持者、教育者，指导患者及家属充分掌握疾病知识，并进行自我管理、监督等[4]。老年糖尿病患者实施协同护理模式护理，加强患者及家属健康教育，提高疾病认知水平，并做好日常饮食管理、运动管理等，养成良好生活习惯，同时做好用药管理，由家属监督患者用药，确保遵医嘱用药，有效改善患者心理状态，促进血糖控制[5]。本次研究结果可见，研究组护理后HAMA评分、HAMD评分均优于参照组，差异P<0.05。
综上所述，老年糖尿病患者实施协同护理模式，有助于改善心理状态，护理效果显著，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]任文敏,刘良红,张扬, 等.社区延续护理对老年糖尿病患者护理干预效果评价[J].中国现代医生,2020,58(6):185-188.
[2]郑艳.论社区老年糖尿病病人饮食自我管理的影响因素[J].饮食保健,2018,5(42):269-270.
[3]杨华琼,邓美菊,张笑容.社区护理干预对老年糖尿病患者自我管理能力、生活质量的影响[J].糖尿病天地,2020,17(1):268.
[4]王会容,刘伟红,余赛红, 等.个案管理护理模式对社区老年糖尿病病人血糖水平及治疗依从性的影响[J].全科护理,2020,18(9):1101-1104.
[5]刘倩.社区护理干预对老年糖尿病患者自我管理行为影响[J].中国农村卫生,2019,11(18):63.