冯婧
南充市精神卫生中心药剂科 四川南充 637000
焦虑症是焦虑性神经症的简称,也是一种神经症性障碍,患者在患此症状期间主要表现为植物神经症状、运动性紧张等。目前,焦虑在人们的日常中随处可见,并且导致人们出现焦虑症状的因素越来越多,其中,女性群体患焦虑症的人数越来越多,且女性的焦虑症发生率远远高于男性。焦虑症的发生,与患者的人生经历,生活环境、以及性格等多种因素决定的,部分人处于焦虑中,但焦虑症状处于隐性状态,而当生活中的压力较大,或者长时间处于高压状态中,将诱发患者患焦虑症。焦虑症患者主要表现为坐立不安、失眠、呼吸紧迫、多汗、心悸等症状,对患者的日常生活产生严重的影响。
1焦虑症患者的家庭治疗
1.1深呼吸
对于焦虑症患者而言,患者容易出现紧张心理,如果患者情绪紧张,并没有得到及时的安抚的情况下,患者会因情绪紧张程度逐渐增加而影响患者呼吸,并进一步增加患者的压力,为此,当患者在家庭生活中出现情绪紧张的情况,需要指导患者保持深呼吸,通过深呼吸缓解患者的紧张心理,同时缓解患者的焦虑感。深呼吸时,可以采用腹部呼吸法,即腹部随着呼吸上下起伏。
1.2活动四肢和下颚
当一个人的压力较大的情况下,容易出现紧张心理,并且人们也会习惯性的咬紧牙关,以此提高抗压的能力,但如果患者患焦虑症,经常出现紧张心理,将增加患者的病情。为此,需要指导患者尝试放松下颚,以左右摇摆面部的方式,放松面部的肌肉,以此减轻患者的压力,缓解患者的焦虑和紧张感。此外,患者也采用扩胸运动、活动双肩的方式,放松身体肌肉。活动四肢和下颚的方式,主要通过干预的方式,缓解患者的紧张情绪,让患者全身放松,并身心归于平静,降低对患者身心的伤害。
1.3良好的情绪
对于焦虑症患者而言,患者总感觉压力比较大,且患者总是愁容满面,并在生活中遇到困难后,患者的自信心受到影响,甚至影响患者的情绪。为此,患者需要保持乐观的情绪,乐观情绪的保持需要患者不断的调整,用乐观的情绪类对抗焦虑感。患者需要换位思考,遇到事情后不要钻牛角尖,当患者在生活中遇到困难,或者一件事没有处理好的情况下,患者首先想到的不是自责自己,或者担心事情没有处理好会带来负面后果,而是要分析哪里没有处理好,发现了问题,鼓励自己,下次一定会处理的更好,让患者对生活中遇到的事情充满希望。或者在遇到事情后,用自我激励的方式,以此达到将其压力的目的,并提高自信心。
2焦虑症患者的药物治疗
2.1苯二氮卓类
因焦虑症患者的情绪比较烦躁,且患者无法安静久坐,而苯二氮卓类药物主要包括安定、氟安定,患者用药物抗焦虑的效果显著,主要源于该药物促进患者提升睡眠功能,并让患者肌肉处于放松状态,因此患者服药后,烦躁状态改善,且患者能够保持良好的睡眠,患者大脑得到充足的休息后,焦虑症状能够缓解。主要源于药物在起效后,对患者的大脑网状结构和边缘产生作用,进而起到镇静的作用。此外,氨甲酸酯类、二苯甲烷类药物均能缓解患者的抑郁状态,并能够起到抗焦虑的效果,对改善患者的焦虑症具有显著的效果。
2.2三环类抗抑郁药
焦虑症状与抑郁症相互联系,当患者患焦虑症的情况下,也需要对患者给予抗抑郁治疗,主要采用的药物为三环类抗抑郁药物,如阿米替林、多虑平,该类药物能够阻断神经末梢对五羟色胺和去甲肾上腺素的再提取,患者临床用药安全性高,对患者抗抑郁效果显著。但三环类抗抑郁药物在使用过程中,容易对患者产生一系列的不良反应,如低血压、心动过速、口干、排尿困难、便秘、恶心呕吐等症状。
2.3艾司西酞普兰
艾司西酞普兰是一种新型抗抑郁药物,对突出间隙5-HT的再摄取起到一定的抑制作用,从整体上提高突出间隙5-HT的水平,患者用药后,持久性更强,且患者用药后不良反应发生率低,患者用药安全性高。因抑郁症患者存在凝血功能异常的现象,而采用艾司西酞普兰,能够减少患者出血的风险,在临床用药时根据患者的身体情况进行调整用药量。