吴宁宁
亳州市人民医院 安徽省亳州市 236800
摘要：目的：实验将针对妇产科患者进行安全隐患问题调查,进一步加强护理安全管理,分析应用成果。方法：实验选取2019年8月～2020年2月收治的180例妇产科患者作为研究对象。依据患者的入院先后顺序随机分为对照组与观察组,各90例患者。其中对照组患者采用常规护理措施,观察组则启用安全管理护理模式,分析改革后成果。结果：从护理安全上看,观察组患者不良事件的发生率为2.2%(2/90),对照组为7.8%(7/90),差异有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在护理满意度的调查上,观察组患者的满意度为95.6%,优于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用安全管理护理措施能够针对现阶段的风险性问题进行归纳整理,并提出对应的改革方案,降低护理纠纷率,具有临床推广价值。
关键词：妇产科；护理；安全管理
1资料与方法
1.1一般资料
实验选取2019年8月～2020年2月收治的180例妇产科患者作为研究对象。患者年龄25～49岁,平均(33.6±2.9)岁,涉及到妇科和产科疾病。在入院后对患者登记的一般资料进行详细记录,组间对比上无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2实验方法
对照组采用常规护理模式,对患者进行病情情况告知以及治疗措施的效用讲解;观察组则启用安全管理护理,首先,为了推动护理工作的顺利开展,要认识现阶段存在的主要问题,规避风险。本次结合以往的护理经验,将护理阶段存在的问题汇总为以下四点:(1)护理人员服务意识淡薄，一些护理人员工作与生活没有明确分开，往往把个人情感带到工作中，造成对产妇及其家属的认可度不高。另外，由于护理人员的时间和精力有限，难免会因工作繁忙而错过一些环节，如忽视不能自由活动的产科患者，导致不安全隐患。（2）护理工作的评价内容与病人的实际需要不符。过去，护理质量评价是从医院的角度出发，规范医院的管理和服务，但没有充分考虑患者的实际需要。例如，一些家庭希望当场见证新生命的诞生。这一意图与医院管理体制是相互矛盾的。（3）病人对护理工作有更严格的要求。由于妇产科患者多为孕妇，情绪紧张，需要护理人员能够及时处理分娩过程中的各种问题。如果护理人员不在第一时间与患者及其家属沟通，发生护患纠纷的可能性较大。（4）提高护理人员的工作水平是关键。除了专业的操作技能外，综合能力还体现在护患沟通、急诊处理、临床观察等方面，树立风险管理意识可以防止不良事件的发生。医院要定期开展教育培训活动，使护理人员掌握护理技能，同时深刻了解妇产科护理病人存在的问题，通过讲座、交流会等多种形式的培训活动，提高护理人员的专业技能和综合能力。此外，严格遵守科室规章制度，这也是保证护理工作有序开展、安全高效的前提。在临床护理工作中，妇产科患者往往会出现不同程度的心理问题，尤其是产妇，他们大多不能适应角色转变，安全感极为缺乏，需要医务人员及时给予心理疏导。因此，每位护理人员都要树立一定的责任心，充分了解患者的心理需求，为他们提供坚定的心理支持，鼓励患者。尤其是对新来的护士来说，能够明确自己的工作职责，观察病人病情的变化，以负责任的态度解决问题，建立良好的护患关系。各科室要重视对护理工作的评价，建立护理质量管理机制，包括日常文书书写、查房等，同时定期沟通、总结护理问题，如每月组织护理人员汇报当月护理情况，最重要的是分享护理过程中出现的问题和解决办法。
1.3观察指标
比较2组管理质量（管理工作、风险防范意识、健康教育、服务质量）评分与不良事件发生率。管理质量判定标准：分别对管理工作、风险防范意识、健康教育、服务质量4个方面进行评分，采取百分制，分数越高管理工作质量越好。不良事件包括感染、护理纠纷和大出血。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
从护理质量上看,观察组患者不良事件的发生率为2.2%(2/90),对照组为7.8%(7/90),差异有统计学意义(P<0.05)。从原因上看,均为护理人员个人疏忽所导致的。
与此同时,在护理满意度的调查上,观察组患者总满意率为95.6%,优于对照组的86.7%,差异具有统计学意义。
3讨论
3.1妇产科护理中的不安全隐患
通过本文分析，首先，我们认为现阶段的问题包括以下几点：（1）护理安全意识不强。通常情况下，妇产科患者需要的护理服务内容繁多，服务的时间相对也比较常，护理人员需要在长时间的护理过程中表现出自己的责任心与专注力。但是实际当中护理人员个人的时间与精力有限，难免会因为工作忙碌而遗漏部分环节，比如忽视无法自由移动的产科患者，导致不安全隐患发生。（2）护理人员技术水平欠缺。不得不承认，妇产科护理人员的专业素质是存在区别的，有些护理人员的操作水平不高，容易忽视卫生的控制情况，进而引发一些意外事故。（3）护理管理制度存在漏洞或者不合理的地方，亟待改善。临床护理当中有明确而详细的操作规范，这样护理人员就可以严格按照相关要求执行，提升护理质量，但目前部分医院的护理管理制度有待完善，制度的具体整改方案需要以医院的实际情况为准。
3.2妇产科护理中不安全隐患的解决对策
在优质护理的开展过程中，提出了以下对应措施作为妇产科护理中不安全隐患的解决对策。（1）坚持以人为本的护理理念，增强护患人员的安全防范和自我安全管理意识。首先护理人员需要与患者进行深入的沟通交流，了解每位患者的信息，并进行登记。如果患者需要接受长期的护理服务，在护理期间为患者定期按摩，防止长时间卧床导致褥疮等。当患者恢复情况良好要离开医院时，护理人员需要协助患者与家属认真清点所有物品，做好各项事务的交接。（2）提升护理人员的综合能力，加强院内培训。医院需要定期开展教育培训活动，让护理人员在掌握各项护理技能的同时，深入了解护理妇产科患者需要注意的问题，利用讲座、交流会等多种培训活动提高护理人员的专业技能、综合能力。（3）重视科室护理管理制度的落实，建立护理质量管理机制，包括日常文书书写、巡房观察等。科室应定期进行护理问题的交流与总结，比如每个月组织护理人员汇报当月的护理情况，最主要的是分享护理过程中出现的问题与解决办法。另外医院还可以设置护理人员的奖惩机制，但凡当月、当季度表现优秀的护理人员均可以获得一定的物质奖励与精神奖励，激发护理人员的工作积极性。
结论
综上所述，妇产科护理安全管理中细节管理的临床应用价值显著，值得推广。
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