【摘要】目的:探讨优化急诊护理对急诊胸痛患者抢救效果和不良事件发生率的影响。方法:选取2018年7月-2019年7月急诊胸痛患者96例,按照数字随机抽取分成观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组采用常规护理,观察组采用优化急诊护理,观察两组抢救效果和不良事件发生率。结果:观察组急救时间、分诊时间、急诊停留时间均短于对照组,P<0.05;观察组不良事件发生率(4.17%)低于对照组(16.67%),P<0.05。结论:优化急诊护理对急诊胸痛患者可提高抢救效果,预防不良事件发生,应用价值高。
【关键词】优化急诊护理;急诊胸痛;抢救效果;不良事件
胸痛在临床中较为常见,通常是因心血管、支气管发生病变而导致的,患者应对其加以重视[1]。当患者出现急诊胸痛时,应采取合理急诊护理,提高抢救效果,有效预防不良事件发生[2]。本研究选取急诊胸痛患者96例,探讨优化急诊护理的临床作用。如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年7月-2019年7月急诊胸痛患者96例,按照数字随机抽取分成观察组(n=38)和对照组(n=38)。纳入标准:首次发病;非外伤引发;患者知情同意。排除标准:精神类疾病;难以配合完成研究[3]。观察组男20例,女18例;年龄22-83岁,平均(54.69±3.12)岁;发病至入院时间1-32h,平均(23.52±2.16)h。对照组男21例,女17例;年龄22-84岁,平均(54.71±3.11)岁;发病至入院时间1-32h,平均(23.51±2.13)h。两组基础资料无明显对比差异,P>0.05。
1.2方法
对照组采取常规护理,在接到求诊电话后,及时分诊,患者进入抢救室后,及时予以心电图扫描,建立静脉通道,准备急救药品进行抢救,预防突然休克等。
观察组在对照组基础上采取优化急诊护理,包括:①加强急诊护理人员培训,使之具有系统性、专业性的护理技能,采用急诊模拟方案加强训练,提高护理人员的临床应变能力,合格后才可上岗,落实急诊抢救护理流程。②优化接诊流程:在院前接诊时,按照患者病情指导患者家属实施简单急救,加强与家属沟通交流,对患者病情实施合理评估;若患者自行就诊,可及时进行临床检查,评估病情,于5mim内通过接诊流程了解患者基本信息;之后指导患者实施相关检查,包括胸片、心电图等。③急诊:按照原发疾病采用合理护理措施,通过早期预警评估表完成患者病情危险程度的判定,分成一般、重度、重症患者,依病情危重程度实施针对性急救护理干预。
1.3观察指标
观察两组急救时间、分诊时间、急诊停留时间;对比两组不良事件发生率,包括心衰、休克、心律失常等。
1.4统计学方法
数据经SPSS20.0处理,t检验计量资料,x2检验计数资料,P<0.05差异显著。
2结果
2.1两组急救效果
观察组急救时间、分诊时间、急诊停留时间均短于对照组,P<0.05。见表1。
表1两组急救效果比较(,min)

2.2两组不良事件
观察组不良事件发生率为4.17%,对照组为16.67%,观察组低于对照组,P<0.05。见表1。
表2两组不良事件比较[n(%)]
3讨论
胸痛可分成心源性胸痛、非心源性胸痛,心源性胸痛相关疾病主要为心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎等,非心源性胸痛相关疾病主要为肺炎、肺癌、自发性气胸等,大部分属于急重症,疾病进展速度较快,具有较高致死率。随着我国人口老龄化日益严重,急诊胸痛发病率越来越高,导致急诊医护人员的压力也越来越大,因此采用合理急救护理流程,使之与目前急诊需求相符,具有重要意义[4]。而且急诊护理能力在一定程度上决定了医院的医护能力。
经研究可知,观察组急救时间、分诊时间、急诊停留时间均短于对照组,观察组不良事件发生率低于对照组,P<0.05。由此表明,观察组患者能够更为快速地得到急救,可明显预防不良事件发生。观察组采用优化急诊护理时,可使急诊护理流程得到明显优化,可通过绿色通道,使得患者能够尽快得到急诊治疗。优化急诊护理可使护理人员均具有较高的临床护理能力,能够及时对患者病情进行有效评估,对临床初诊具有明显促进作用,而且可协助医师对患者进行临床快速诊断,对于缩短抢救时间,提高抢救率具有重要意义。在优化急诊护理中,对患者实施病情危险程度的判定,有利于患者得到更具有针对性的临床护理服务,可使患者能够快速得到救治。
总之,优化急诊护理对急诊胸痛患者可提高抢救效果,预防不良事件发生,可推广。
参考文献
[1]王玉荣,钱霞芳,陈元东,等.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J].实用临床护理学杂志,2018,3(17):96-97.
[2]柳巧云,李素文.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J].当代医药论丛,2019,17(4):251-252.
[3]陈文娣,卞春露,吕作红.探究实施改良急诊护理流程对于急性胸痛患者抢救效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(34):56.
[4]贾志珍.急性心肌梗死抢救中优化急诊护理流程的应用价值研究[J].中国实用医药,2018,13(12):157-158.