摘要：神经外科重症患者具有较高的死亡率。目前，临床上对神经外科重症患者常进行手术治疗。多数神经外科重症患者的病情较为严重，术前要对其进行气管插管，术后要将气管套留置其体内。相关的研究表明，对神经外科重症患者进行手术治疗，可刺激其肺部、呼吸道等器官，致使其术后易发生肺部感染、呼吸道感染等多种并发症，不利于其术后的康复。
关键词：全面护理；神经外科；肺部感染
引言
伴随医学水平的逐步提高，护理服务亦需随之更新跟进，以精良、细致为提升要点，不断提高护理服务水平。优秀的护理措施不仅可以帮助神经外科重症患者加快康复速度，而且令患者的各项身体指标和心理状况皆有较大改善。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的对象为2015年2月至2016年2月期间和2018年2月至2019年2月期间在重庆市梁平区人民医院进行手术的82例神经外科重症患者。这82例患者及其家属对本研究知情同意，并签署了参与本次研究的知情同意书。将2015年2月至2016年2月期间进行手术的41例神经外科重症患者作为A组，将2018年2月至2019年2月期间进行手术的41例神经外科重症患者作为B组。在A组患者中，有男性34例，女性7例；其平均年龄为（53.38±16.16）岁；其中重型颅脑损伤患者有14例，高血压性脑出血患者有21例，蛛网膜下隙出血患者有6例。在B组患者中，有男性33例，女性8例；其平均年龄为（56.65±15.25）岁；其中重型颅脑损伤患者有15例，高血压性脑出血患者有20例，蛛网膜下隙出血患者有6例。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组利用常规护理，观察组利用全面护理：
1.2.1心理护理
由于患者对疾病知识与治疗方法了解较少，容易出现不良情绪，影响治疗效果。所以，护理人员在护理当中要及时的为患者不良心理提供疏导，为患者介绍有关疾病的相关知识，耐心解答患者的问题，消除患者疑虑。
1.2.2鼻腔、口腔及呼吸道护理
护理人员要定期对患者鼻、口腔以及呼吸道的分泌物进行清理，及时为患者排痰，保证患者通常呼吸。另外，定时清理患者鼻腔、口腔，保证患者鼻腔、口腔清洁，避免滋生细菌[1]。
1.2.3饮食护理
护理人员要为患者制定科学的饮食方案，保证患者营养均衡，坚持少食多餐；护理人员要指导患者在饮食后避免运动，采用半卧位促进消化[2]，禁止食用刺激性的食物。
1.2.4体位及环境护理
护理人员要定时帮助患者更换体位，手术之后保持每两小时一次的频率帮助患者更换舒服的体位，按照患者病情需要，及时对体位进行调整，确保消毒隔离，减少配合，定期进行消毒，防止出现交叉感染，帮助患者翻身、拍背，定时通风，保证室内整洁，维持适当的温湿度。
1.2.5预防并发症护理
护理人员要密切监测患者生命体征情况，一旦患者出现不良症状要立即通知医生进行处理。护理人员要加强对患者并发症的护理，保证护理过程无菌操作，定时消毒病房，限制探视人员数量，防止出现外源性细菌感染[3]，严密监测患者是否产生消化道出血、分泌物增多的现象，避免并发症出现。
1.3观察指标
对于在两组中研究的患者，比较治疗期间肺部感染病例的比例。根据患者的住院日期，进行统计比较。
1.4统计方法
采用SPSS23.0进行统计分析，采用t检验和χ2检验。差异有统计学意义(P<0.05)。
2结果
2.1治护后两组患者肺部感染的发生率及其他类型并发症发生率的比较
治护后，在A组患者中，发生肺部感染的患者有6例，发生其他类型并发症的患者有13例；在B组患者中，发生肺部感染的患者有1例，发生其他类型并发症的患者有3例。A组患者肺部感染的发生率为14.6%，其其他类型并发症的发生率为31.7%；B组患者肺部感染的发生率为2.4%，其其他类型并发症的发生率为7.3%。与A组患者相比，B组患者肺部感染的发生率及其他类型并发症的发生率均较低，P＜0.05。详见表1。
2.2治护后两组患者住院时间的比较
治护后，A组患者住院的平均时间为（24.66±3.18）d，B组患者住院的平均时间为（18.85±2.63）d。与A组患者相比，B组患者的住院时间较短，P＜0.05。
3讨论
手术后如何预防肺部感染正是医院工作人员努力的方向。该研究表明，良好保健患者肺炎(28%)低于正常护理(60%)，医院为确保良好护理和迅速疗效而花费的时间较少，一般护理增加了以下措施:第一，提高护士的认识和护理，从而导致更好的护理[amp]mdash；二、赋予护理人员与患者沟通的能力，重视患者的心理健康和疾病的康复，确保患者得到适当和细致的治疗。第三，分配给每位护士和医生负责的病人，同时铭记责任。每个护士或医生有一个特定的人和一个特定的任务，分别负责每个护士的工作。医生经常提倡。第四:详细护理，考虑医院病人护理过程的每一个细节，并采取措施。
结束语
神经外科往往与脑刺激器、肿瘤学家等有关。病原体，疾病爆发迅速，免疫力低，患严重肺炎的风险高。研究表明，采用综合护理可以降低新手术患者严重肺部疾病的发生率，提高患者的预测能力。
参考文献
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