摘要：目的：分析将问题教学法应用于皮肤性病学见习教学中的效果。方法：样本来源：2016年10月～2019年10月我院皮肤性病学专业的实习规培，共30人，按照奇偶法将样本均分为问题教学组和常规教学组，常规教学组实施传统教学模式，问题教学组实施问题教学法，比较两组实习规培期末考试成绩和对教学模式的满意度。结果：问题教学组理论考试成绩（88.45±4.39）分和实践操作成绩（85.67±4.62）分均高于常规教学组（P＜0.05）；问题教学组对教学模式满意度（100.00%）显著高于常规教学组（46.66%）（X2=9.1304，P=0.0025）。结论：为皮肤性病学实习规培实施问题教学法可以显著提升实习规培的学习成绩，实习规培也更满意问题教学法的教学模式，值得推广。
关键词：问题教学法；皮肤性病学；见习教学；效果分析
前言
皮肤性病学的直观性较强，此学科的主要任务是观察形态学，在皮肤性病学中涉及的知识较多，如微生物学、免疫学、病理学等，因此这是一门与其他学科的知识交叉较多的临床学科。由于此学科的特殊性，运用常规的教学方式不能有效的提升实习规培的成绩，提升实习规培的专业知识和能力，所以要选择新型教学法解决此情况。问题教学法是一种以问题为导向的教学方式，教学的中心为问题，教学的主体为实习规培，通过问题的设置、分析、收集以及解决等几个阶段，充分的调动实习规培对于学习的积极性，其学习成绩明显上升，对于课堂的满意度也有所增加[1]。本文针对皮肤性病学的见习教学中应用问题教学法的意义，分析效果，详情见下文：
1 资料与方法
1.1 实验资料
30例于2016年10月～2019年10月我院皮肤性病学专业的实习规培，本次研究已取得实习规培同意，按照奇偶法将样本均分为两组，问题教学组和常规教学组，每组15例。问题教学组8例男性，7例女性，年龄是19至24岁，平均（21.56±2.21）岁；常规教学组7例男性，8例女性，年龄是18至25岁，平均（21.54±2.65）岁。对比两组基础资料，数据相近，无统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规教学组实施传统教学模式，由老师按照传统方式进行授课教学，实习规培注意听讲并做好课堂笔记。问题教学组实施问题教学法，如下：授课之前由教师选择1到2例的经典病例，其中需要包含完整的病史、明确的临床诊断说明等，然后提出本次的讨论主体，如发病机制、诊断和鉴别、治疗原则等，并对实习规培进行分组，每组2至5人；实习规培自行通过各种途径查阅相关的资料，如互联网、图书馆等，对问题进行分析和研究；上课后进行组内讨论，并总结出统一的答案，然后每一个小组由组内推选的代表进行发言，阐述本小组对于问题的研究，同时要接受其余小组的提问并给出明确回答，若有无法回答的问题可先记录下来，后续等教师总结时进行统一的回答，教师在此过程中要从旁进行引导，使得实习规培对于问题的思考可以更加的深入；最后由教师做归纳和总结，讲述本次课程主体的疑难点和重点，对于同学无法回答的问题统一进行讲解，同时要指出同学们在讨论时发生的错误，并进行纠正[2]。
1.3 观察指标
比较两组实习规培期末考试成绩，包括：理论考试成绩和实践操作成绩，均是100分为满分，分数越高成绩越好。
对比两组实习规培对教学模式的满意度，以不记名投票的形式进行满意度调查，非常满意、一般满意和不满意为主要的评价指标，总满意度为非常满意与一般满意之和。
1.4 统计学处理
将所有实习规培的基础资料输入到SPSS19.0中进行统计学处理，计量资料（期末考试成绩）通过t进行检验，以（）为表示形式；计数资料（对教学模式的满意度）通过X2进行检验，以n%为表示形式。P＜0.05代表数据存在统计学差异，具有分析价值。
2 结果
2.1比较两组实习规培期末考试成绩
问题教学组理论考试成绩和实践操作成绩均高于常规教学组（P＜0.05）；详见表1：
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2.2对比两组实习规培对教学模式的满意度
问题教学组对教学模式满意度显著高于常规教学组（P＜0.05）。详见表2：
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3讨论
在传统教学中，一般情况来说以教师作为课堂主题，属于灌输式教学，实习规培自我学时间比较少，而且不能及时的进行实践创新，实习规培的实践操作能力不足，这对于实习规培之后的从业能力也会有所影响。而问题教学法可以更好的调动实习规培的学习积极性，锻炼实习规培自主学习的能力，同时通过问题为导向进行教学，实习规培对于教学内容也会更加深刻。皮肤性病学疾病种类较多，致病原因复杂，并且出现皮疹症状的情况较为繁杂，不容易辨别病情。这门学科仅通过课堂教学的模式为实习规培开展教学，对于实习规培的意义并不是很大，因此实习规培需要更具有实践意义的教学模式引导实习规培学习，传统教学模式不能锻炼实习规培的实践能力，而问题式教学可以帮助实习规培加强实践能力和团队合作意识，更好的提升实习规培的综合能力，也为其未来走上工作岗位打下基础[3]。
经研究可知：问题教学组理论考试成绩和实践操作成绩均高于常规教学组（P＜0.05）；问题教学组对教学模式满意度为100.00%，常规教学组对教学模式满意度为46.66%，与常规教学组相比，问题教学组对教学模式更加满意（P＜0.05）。
综上所述，将问题教学法应用于皮肤性病学见习教学中，可以提升教学质量，提高实习规培的知识储备，值得推广。
参考文献
[1]段祉屹,何黎,杨智.PBL结合多媒体技术在皮肤性病学见习中的应用[J].皮肤病与性病,2020,42(02):162-165.
[2]景海霞,王润超,黄望强.CBL联合PBL教学法在皮肤性病学教学中的应用[J].当代医学,2020,26(01):186-188.
[3]江水,储鑫,陈官芝,郁博,臧运书,陈宏泉.PBL结合EBM模式在皮肤性病学临床教学中应用[J].青岛大学学报(医学版),2019,55(05):614-616.