【摘要】目的：研究甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭患者的价值。方法:在我院2018年12月至2019年12月间收治的重症哮喘并发呼吸衰竭患者中选择40例随机分组，对照组20例常规治疗，观察组20例增加甲基强的松龙治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予重症哮喘并发呼吸衰竭患者甲基强的松龙治疗可有效缓解患者症状，促进康复，值得推广。
【关键词】甲基强的松龙；重症哮喘；呼吸衰竭
支气管哮喘是一种较为常见的慢性呼吸道疾病，主要症状为气喘、胸闷等，重症哮喘指的是患者病情较为危急且持续时间较长的情况，多受环境因素的影响，其主要症状为呼吸急促、心率持续偏高、大量出汗等，较为容易出现呼吸衰竭症状，致死率与致残率均较高[1]。甲基强的松龙是一种较为良好的治疗哮喘的药物。基于此，本院进行了甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭患者价值的研究。报道如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
在我院2018年12月至2019年12月间收治的重症哮喘并发呼吸衰竭患者中选择40例随机分组，对照组20例，男女比11:9，20-79岁，平均（46.68±11.77）岁；观察组20例，男女比10:10，21-79岁，平均（46.79±11.56）岁。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均自愿参与本次研究。本院伦理委员会知晓并批准本次研究。
1.2方法
对照组20例常规治疗，方法为：根据患者病情发展情况及身体承受能力适当给予其吸氧、抗生素、雾化以及糖皮质激素进行治疗。
观察组20例增加甲基强的松龙治疗，方法为：以静脉滴注的方式给予患者甲基强的松龙治疗，一般初始给药剂量标准为8-10mg/（kg·d），而后根据患者病情缓解情况减少用量，多维持在40-80mg/d之间，用药期间，医护人员应密切关注患者血糖及消化道相关症状变化情况。通常用药7d后改用口服片状药物的方式治疗，药片规格为4mg/片，用药剂量基本维持为4-8mg/d之间。
1.3指标判定
本次研究中，患者症状明显改善为显效，一定程度改善为有效，基本无改善为无效。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本次研究使用统计学软件（SPSS14.0版本）进行统计学分析，用x2进行计数资料（n，%）检验。P＜0.05表示结果具有统计学意义。
2.结果
本次研究发现，观察组显效为12例、有效为7例，无效为1例，总有效为19例（95%）；而对照组分别为5、11、4，总有效为16例（80%）。对比用x2进行计数资料（n，%）检验有：x2=10.286，P=0.001，即表示观察组治疗总有效率明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
支气管哮喘主要是由于炎症因子或者是气道炎症作用，促使患者发生气道高反应，最终导致气道产生可逆性阻塞，引发哮喘症状系列症状。而重症哮喘患者指的是症状更为严重，伴随其他慢性疾病症状的患者，同时其药物控制效果较不理想。重症哮喘受吸烟、肥胖、空气污染、心理等多种因素的影响，对人体生命健康威胁较大，医务人员应积极研究疾病治疗方法，改善治疗效果[2]。
现目前，治疗重症哮喘的常用药物有抗胆碱药物、伊马替尼、Janus激酶抑制剂以及甲基强的松龙等，部分患者可通过支气管热成形术进行治疗[3]。对照组常规方式进行治疗，主要作用为增强患者呼吸道通气能力。观察组增加甲基强的松龙进行治疗，其属于中效糖皮质激素类药物，具有非常良好的消炎及抗过敏作用，多通过肌肉或者静脉注射的方式给药，其作用机理为：甲基强的松龙进入人体后，可以与细胞膜有效结合从而进入细胞核内，抑制炎症细胞活动，降低其活化与迁移的水平，进而降低炎性介质的水平，有效控制细胞因子的合成，同时其还能一定程度上增强平滑肌细胞β2受体的反应能力。一甲基强的松龙一方面可缓解患者气道痉挛症状，提高气道的通气能力，另一方面能缓解炎症，缓解气道高反应症状，所以说，甲基强的松龙能有效改善患者病情[4]。需要注意的是，部分患者可能存在水肿、头痛、高血压等不良反应，医护人员应严格控制药物使用剂量，同时，应注意儿童、孕妇应尽量避免用药，因为该药物会一定程度上影响正常身体发育，糖尿病患者也应避免用药，因为其会影响血糖，这也是服用药物患者在用药期间需要注意血糖变化情况的原因，高血压患者应避免用药，因为其具有一定血压升高作用。确定治疗方案时，医务人员应仔细了解患者身体及病情情况，以选择更为合适的药物、方法进行治疗。本次研究发现，观察组治疗总有效率明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，给予重症哮喘并发呼吸衰竭患者甲基强的松龙治疗可有效缓解患者症状，促进康复，值得推广。
【参考文献】
[1]赵韵超.重症呼吸衰竭患者合并哮喘实施甲基强的松龙治疗的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(16):54.
[2]孙庆,晏琦霞.甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(36):92.
[3]刘雯.甲基强的松龙冲击治疗重症哮喘并发呼吸衰竭60例临床分析[J].中国实用医药,2019,14(16):88-90.
[4]刘志标,王林玥,严婕华.甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床效果及价值体会分析[J].心电图杂志(电子版),2019,8(03):103-104.