消毒灭菌措施对医院而言非常重要，是控制污染的最重要措施。消毒和灭菌的质量也会影响医院感染的风险。医院消毒和灭菌的质量在很大程度上反映了医院的医疗水平。随着社会的不断进步和科学的飞速发展，消毒杀菌物品的集中处理已成为现代消毒供应发展的趋势，是医院控制医院感染的有效措施之一。
一、方法和措施
1.集中处理之前的预处理：医院各部门的工作人员需要收集已被本部门使用过的可重复使用的医疗器械物品。在各部门的清洗间进行初步的浸泡处理：用氯消毒剂进行浸泡和消毒，并可以进行初步的手动清洁。对于某些特殊情况的病人，使用过的医疗器械必须用浓度为2000mg/L的氯消毒剂长时间消毒。消毒剂浸泡时间应不少于30分钟。浸泡和消毒步骤完成后，工作人员需要取出器械进行干燥和包装，然后等待送往消毒供应中心进行进一步的统一消毒处理。
2.消毒供应中心的统一集中处理：回收使用过的医疗器械后，消毒供应中心的人员应集中在污染区域进行分类。对于一般感染患者使用的医疗器械，通常无需再次浸入消毒剂中进行消毒，可以直接使用清洗机应用多酶和软化水进行自动清洁。在特殊感染情况下使用的某些医疗设备必须浸入氯消毒剂或预先浸泡的消毒设备中，只有在消毒后才能由清洗机进行自动清洗。
之后，器械清洁团队进行人工精细清洗。所有器械清洁队的专职人员应统一配备专业的医疗防护设施，例如一次性口罩，一次性医用橡胶手套，医用防护帽，水鞋，围裙，医用护目镜和免洗洗手液。每个人在工作前都需要穿戴整齐严整，在操作过程中不能去除防护措施，并且离开污染区时应进行全身消毒。
所有医疗器械将在科室清洁间进行初步处理后，在消毒供应中心集中进行初步清洗，精细清洗和干燥，再送到清洁包装区统一包装，然后在包装后进行灭菌。另外，包装好的医疗器械必须在包装中放入化学说明书，化学指示胶带应贴在包装外部，并注明灭菌处理的日期，器械的失效日期和代码。对于某些低频使用器械，需要纸塑进行包装。
3.质量测试：集中处理后，需要随机抽样以测试医疗器械清洁效果。必须按照卫生部的《医院感染管理规范》进行检查。同时，有必要检查设备包装的完整性、包装是否准确、是否符合标准。并检查设备是否被彻底清洁和干燥，并检查器械的磨损率。检查器械的有效期是否被正确标记。还要记录清洁剂的数量和清洁时间，进行集中备案。
4.经过集中处理的医疗器械质量合格后，消毒供应中心的人员将其统一装进无菌物品运送车中，并及时分发给各个部门。部门人员将清点数量并检查器械的质量。确定无误后签名，然后将医疗器械物品放入无菌柜中以等待再次使用
二、效果
1.确保器械清洁的质量：医院消毒供应中心通常具有现代化的治疗设备，完善的操作流程，成熟的全过程管理体系和丰富的处理经验。从回收再到清洁，包装，检查和分发，都有专人负责，可以实现全过程质量监控，有效保证医疗器械用品的清洁消毒质量，减少清洗不彻底或运输与外界环境接触导致的污染。进一步减少人为因素影响，并有效控制因器械污染导致的医院内感染。
2.充分整合优势资源：进行集中处理可以充分利用消毒供应中心的资源，为每个部门节省多名专职设备处理人员，节省时间，并可以降低各个部门的清洁、包装室的建设维护成本和进行消毒、包装等处理设施的投资成本，通过整合优势资源来减少投资，降低运营成本。同时减少医务人员与被污染设备的接触，降低感染风险，有利于环境保护和医务人员工作安全。减少各部门的工作任务，有利于提高工作效率。集中处理污染源有利于降低医院内感染的风险，提高安全性。
3.提高专业水平：通过对消毒杀菌物品进行集中处理，消毒供应中心的工作人员可以有更多的实践机会，提高他们的专业技能，并促进消毒供应中心的人才培养。同时，通过在消毒供应中心的集中处理中，消毒供应中心的工作人员根据操作过程的要求对每个医疗器械进行检查，并维护旧的医疗器械，延长了器械的使用寿命，提高了医疗器械的使用效果，有利于医疗水平的提高。消毒供应中心拥有先进的现代化清洗设备和经过专业培训的人员，可以进行标准化的清洗，消毒和灭菌包装以及其他工艺操作，从而可以进一步提高医疗无菌材料的质量，进一步确保医疗安全。
4.提高医护人员的满意度：通过集中处理，可以减少各部门医护人员的工作量，减轻工作压力，降低感染风险。提高医护人员满意度
三、讨论
医院消毒供应中心的主要任务是向医院部门提供相应的无菌医疗用品。医院消毒供应中心通过回收、彻底清洁、消毒、灭菌、包装、存储和分配等多个过程来控制和管理医院各个部门所需的器械物品，例如医疗设备和仪器等。从某种意义上说，医院的消毒供应中心会对医院感染的发生和控制产生直接影响。
在以前清洗模式中，不同科室的清洁、消毒和包装设备通常不符合要求。浪费了医务人员的人力和物力，还可能会发生器械污染，感染操作人员，并污染医院环境和医疗设施。集中处理可重复使用的医疗设备，使灭菌供应中心可以监控和控制医疗设备的质量，从而进一步确保消毒和灭菌设备的质量，并减少浪费的资源。最终将有利于医务人员的职业安全和医院感染的控制。消毒供应中心的运作从被动变为主动，可以提高了部门内医生和患者的满意度。进一步扩大消毒供应中心的工作范围，提高消毒供应中心人员的工作能力，有效促进消毒供应中心的持续专业化。
随着我国整体医疗水平的提高，医院消毒供应的质量越来越受到重视。我国对医疗的需求在增加，医疗设备的使用也在增加。到目前为止，很难通过处理受污染设备的旧有模式来满足当前工作的需求，并且非常容易浪费资源，还可能降低处理质量。因此，我们迫切需要实现新的集中处理模式。医院消毒供应中心医疗设备集中管理模式是一种成熟的，广泛推广并应用的模式。应用该模式是提高医院消毒质量综合控制水平的有效途径。
综上所述，在医院医疗器械的消毒灭菌中，通过采用消毒供应中心的集中处理方式，可以提高消毒设备的清洁和包装合格率，减少资源浪费，减少人力资源浪费。可以提高医患的满意度。该模式值得进一步推广和应用。