摘 要：研究目的：根据普通外科护理的现状，对现阶段主要构成普通外科病房的护理风险因素进行探讨，在发现问题的基础之上，针对性的提出相应的对策建议。研究方法：采用调查法对我医院普通外科的住院患者进行调查。结果分析：通过统计分析，得知在普通外科病房中常见的护理风险因素是客观因素占75%即患者本身的病情原因；主观因素占25%即护理人员自身素质占13%和病房管理不完善占12%。研究结论：作为院方一定要根据普通外科患者的实际情况，不断的完善对护理人员的监督与管理，定期进行相应的培训，确保普通外科患者的生命安全。
关键词：普通外科; 护理风险因素; 对策
随着我国法治建设的日益发展以及《医疗事故处理条件》的颁布与实施，患者的自我保护意识也在逐渐的提高，在就医时，对于医疗以及服务的质量、护理的水平以及安全问题等都提出了较高的要求。因此，医护人员的工作至关重要，如果在工作中稍有疏忽或者是违反常规的操作，就会造成患者的不满甚至是医疗事故的发生。而在普通外科病房工作的护理人员要格外的注意自身的工作，普通外科的患者突发意外的可能性也比较大等等，这些都给普通外科病房的护理人员带来了很多风险。因此，为了高效的防范普通外科病房护理问题的发生，保障普通外科病人的生命安全，医护人员要不断的总结经验，采用合理有效的方式，得到更多患者的认可，从而降低各种矛盾。为了高效的防范普通外科病房护理问题的发生，保障普通外科病人的生命安全，现将影响普通外科病房常见的风险因素进行探索研究，并针对性的进行对策研究。
1.调查资料与调查方法
1. 调查的一般资料
笔者于2017 年 6 月 ～ 2019年 6月对我医院普通外科病房的患者进行调查研究，调查对象住院时间长短不一，并且疾病的严重程度也不尽相同，其中年龄较高并且病情相对严重的患者占总调查对象的8.9%，平均年龄54.2岁，男女性患者比例适中。
1.2采用调查分析的方法
对普通外科病房可能存在的护理风险因素进行分析，试图探索出普通外科病房中常见的并且关键性的护理风险因素，并在此基础上对有实践性和指导性的对策进行探索研究。对收集到的调查数据进行数据分析，主要使用SPSSl8. 0 进行统计分析。
2.调查结果分析
2.1 普通外科病房常见的护理风险因素
根据对调查结果的分析可知，普通外科病房发生护理风险的因素如下：病人自身的并且占75%；护理人员的自身素质以及职业素质占13%；医院相关制度不完善，管理不到位等原因占12%。由此可见，占主要影响因素的是病人自身病情的客观原因，而同样重要的是护理人员的素质以及医院的相关管理规范。
2.2 风险因素分析
2.2.1患者自身病情
威胁普通外科病房护理风险发生的客观因素即患者自身病情，占75%，在普通外科病房病人因自身原因发生护理风险的情况如下：有6例患者脑外伤发生障碍，出现了抑郁症状，企图轻生；7例患者躁动不安的患者生坠床或跌倒; 3 例患者病情严重，长期昏迷不醒发生压疮及冻疮。
2.2.2 护理人员自身因素
在导致普通外科病房常见的护理风险因素中，占主观因素有护理人员自身的因素，根据调查发现，部分护理人员的工作责任意识不高，业务水平不够熟练，与普通外科病房内患者的沟通不够，执行各项规章制作的力度不够，缺乏相关的法律观念等等。通过调查结果分析得知，因护理人员专业质素不高占80%，缺乏沟通能力占15%,缺乏法律意识占10%，责任心不高占5%。
2.2.3 管理因素
在导致普通外科病房常见的护理风险的主观因素中，除了护理人员自身的素质之外，还有一点就是普通外科病房的管理制度不健全，上下级之间的沟通欠缺，工作的执行力度不到位。
3．讨论
3.1加强护理人员业务培训
护理人员专业的素质与专业的业务能力都是与患者的生命健康密切相关的，因此，要通过不断的提高护理人员的专业素质来降低护理风险因素。这就需要对护理人员进行经常性的业务培训以及与之有关的考核，通过培训不断提高护理人员的业务能力，熟悉各项业务培训，提高他们的责任意识，增强不断自我学习的理念，同时在护理人员接受培训之后，也要对他们学习的内容进行相应的考核，端正他们的学习态度，提高自身的责任认识，考核不合格的护理人员还要继续接受相应的培训与学习，直到考核合格为止。
3.2 采用多种方式增强护理人员沟通能力
医护人员的沟通能力在病房中也是至关重要的，很多的医患关系是可以避免的，这就要求护理人员在工作的过程中，要充分的调动护理人员工作的积极性，在日常的工作中，多注意与患者之间的交流，关心患者的病房环境，关心患者每天的身体情况，与陪护人员交流患者的病情，尤其在患者需要帮助的时候，第一时间为患者提供护理服务，热爱自己的岗位工作，把患者的健康放在首位，用积极的心态面对自己的工作，这样才能得到患者的认可，同时也能够为医院树立良好的形象。
3.3加强护理人员的法律知识和职业道德教育
加强普通外科病房护理人员的法律和法规的培训，通过学习，使护理人员了解工作的相关法律知识，能够明确自身的责任，清晰的认识自身的权利和义务。在工作时，要明确各项操作的规范，使护理人员能够正确的运用法律的手段维护自身的合法权益。
在工作中，要增强护理人员的职业道德教育和自身工作的责任感，明确自身的职责，不断的加强对自身的监督和管理，使护理更加的符合标准。
3.4完善制度，增强监管力度
科学的管理制度是预防普通外科病房护理风险发生的基本的保障，针对管理不善、制度执行不力的情况，要不断的完善并执行规章制度，坚决做到把各项制度落实到实际的工作之中，不断的进行监管，尽可能的降低护理风险。
3.5做好防范措施，加强风险监控
对于各种仪器设备的管理，普通外科要安排专门的负责人员，详细的记录并检查设备的使用情况，注意对设备的保养，发现问题及时上报。此外，成立以护士长为主的质量管理小组，加强对患者的每个环节进行质量和风险的监控。重点监督各项操作是否符合规范，提高对突发事件的处理能力，定期进行安全检查，监督安全工作是否到位。针对所出现的问题，及时治理，及时消除各种安全隐患。
3.6认真观察并详实记录病情、加强病历写书质量
加强对病情的记录，要严格护理人员之间的交接班制度，对于普通外科病房患者的每一根管道都进行醒目的标识说明。严格各项操作制度。对于病历的书写一定要规范，提高病历的质量，各种护理记录一定要详细、精准、真实。护士要认真仔细的观察病人，对于不合格的病历要及时反馈，并责令相关人员改进工作。
参考文献
[1] 米卫华.普外科护理风险管理方法及应用价值[J].中国当代医药，2014，2（6）：124-126.
[2] 彭爱荣.风险管理在普外科患者中的实施效果评价[J].护理实践与研究，2013，10（8）：87-88.
[3] 包彩华.风险管理在普外科护理管理中的应用分析[J].临床合理用药，2013，6（4）：103-104.
[4] 谢晓东.护理风险管理在普外科病房中的应用[J].中国保健营养，2013，6（2）：3209.
[5] 付娟.普通外科护理风险管理的对策分析[J].科技与企业，2016（5）:63.
[6] 刘峰.颅脑损伤患者护理风险管理方法与体会[J].中国药物与临床,2015,1(4):518-519.
[7] 郭玲.风险管理在普外科护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2015,12（1）:144-145.
[8] 徐娟.风险管理在临床护理管理中的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘 ，2017，17（1）：183-187.
[9] 马海云.风险管理在护理管理中的应用分析[J].医学理论与践，2015，23（11）:181-183.
[10] 杜立,陈彩玲,崔欣,等.风险管理在临床护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2014,12(8):135-137.
[11] 郭惠丽，岳宏，杨晋仙 . 细节护理服务在优质护理病房中的应用 [J].全科护理，2012（04）.
[12] 金桂凤 . 浅谈优质护理服务在临床工作中的应用及效果观察 [J].世界最新医学信息文摘，2015（94）.