【摘要】目的：分析COPD患者自我护理能力与生活质量现状及影响因素，并采取干预措施提高患者自护能力及生活质量。方法：选取我院2018年02月至2019年02月诊治的COPD患者60例，以Barthel指数评分量表评价患者自我护理能力，以CAT评价患者生活质量，确定影响患者生活质量及自护能力的因素，采用综合护理干预，并对比护理干预前后数据指标评分。结果：护理干预前Barthel评分为（62.3±8.3）分，CAT评分为（32.4±3.2）分，护理干预后Barthel评分为（77.4±5.2）分，CAT评分为（24.2±2.9）分。影响患者自我护理能力及生活质量的的因素包括年龄、文化水平、心理压力等。结论：COPD患者受多种因素影响，造成自我护理能力与生活质量降低，采用综合护理干预措施，能够较好的提高患者自护能力与生活质量。
【关键词】CPOD；自我护理能力；生活质量
慢性阻塞性肺病（COPD）是一种呼吸系统疾病，以慢性发病特征引发慢性疾病，最终导致患者慢性死亡[1]。当前在多数CPOD患者中，由于多种因素的影响，患者自我护理能力并不高，在生活质量水平上也不高，这还需要形成针对性的干预，改善现状并提高患者自护能力及生活质量。为此，以我院60例CPOD患者为研究对象，展开具体调查研究与分析。详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年02月至2019年02月诊治的COPD患者60例。其中，男性患者43例，女性患者17例，男女比例2.53:1，患者年龄组成40～81岁，平均年龄（63.2±5.9）岁，病程组成为6～30年，平均病程（15.4±5.3）年。小学文化程度有31例，初中文化程度有15例，高中及以上文化程度有8例，未接受文化教育有6例。
纳入标准：①确诊为COPD，符合临床诊断标准[2]；②一般资料清晰，接受临床护理与随访工作；③意识清醒，具有良好的表达能力，能够自我完成调查表。
1.2方法
患者入院诊治时，给予患者Barthel指数评分量表评价患者自我护理能力、CAT量表评价患者生活质量。并根据患者一般资料对影响患者自我护理能力及生活质量的因素进行单因素分析。
给予患者综合护理干预。由护理人员对患者进行综合护理，包括内容如下。①健康教育。为患者讲述慢阻肺疾病，分析慢阻肺危害性，提高患者对于慢阻肺的认识。并给予患者健康指导，包括应禁止吸烟、饮酒、保持饮食清淡等；②自我护理能力干预。护理人员应向患者详细讲述自我护理措施，指导患者进行自我护理，包括坚持治疗、自我饮食管理、病情监测等，提高患者自我护理意识与能力，使得患者能够良好掌握自我护理措施；③生活质量干预。护理人员需要对患者心理压力及生理状态进行询问及排解，从患者心理层面进行心理疏导，使得患者对病情与治疗形成更高的重视性，提高患者病情治愈信心，并指导患者掌握排除负性情绪的措施，例如进行深呼吸训练、松弛练习、散步等[3]。在患者生理层面上，由于慢阻肺造成患者呼吸困难等，所以需要详细为患者分析临床症状，指导患者保持良好呼吸频率，排除患者生理不适感。
以随访方式，在半个月后再次收集患者Barthel评分与CAT评分。
1.3观察指标
自我护理能力以Barthel指数评分量表评价[4]；生活质量以CAT量表评价[4]。心理压力以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估。
1.4统计学方法
以统计学软件SPSS19.0进行数据统计分析，其中，计数资料采用x2检验，计量资料以t值检验，统计学有意义表示为P＜0.05。
2结果
2.1影响因素分析
研究结果表明，患者年龄组成，文化水平，心理压力是影响患者自我护理能力及生活质量的主要因素，数据对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。
.png)
2.2自我护理能力及生活质量评分结果比较
护理干预前Barthel评分为（62.3±8.3）分，CAT评分为（32.4±3.2）分，护理干预后Barthel评分为（77.4±5.2）分，CAT评分为（24.2±2.9）分。两组数据对比皆差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。
3分析与讨论
COPD在病死率与致残率上都较高，给患者生理健康及心理健康都形成了较大的影响，造成患者生活质量的减弱。由于CPOD属于慢性疾病，所以需要形成长期的病情控制与干预，才能够达到更好的控制效果，这就需要患者自身需形成良好的自我护理能力，形成自我护理意识，才有利于提高患者的生活质量[5]。
本次研究指出，影响COPD患者自我护理能力及生活质量的因素包括患者年龄水平、文化程度及心理压力，随着患者年龄提升，在自我护理能力及生活质量上减弱，文化程度越低的患者在自我护理能力及生活质量上越差，心理压力较大的患者自我护理能力及生活质量越差。本次研究表明，采用综合护理干预有利于提高患者自护能力及生活质量。
参考文献：
[1]华世婧.舒适护理对改善慢阻肺患者生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(30):281-282.
[2]李晴.呼吸训练指导对慢阻肺患者呼吸功能及生活质量的影响[J].心理月刊,2019,14(20):118.
[3]黄于岚,翁海燕.综合评估(CGA)在老年慢阻肺患者护理中的临床应用效果观察[J].福建医药杂志,2019,41(05):150-151.
[4]陆平,朱成楼,陈丽兰,张艳艳,黄秀轩.协同护理干预对慢阻肺患者自护能力及预后的影响观察[J].黑龙江中医药,2019,48(01):93-94.
[5]伍仕玉.协同护理干预对慢阻肺患者自护能力及预后效果的影响评价[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(02):240-241.