鞠丽娜
伊春市汤旺县乌伊岭卫生院 黑龙江伊春 153038
摘要：目的：研究康复护理在脑梗塞患者中的应用价值。方法：以我院2019年2月—2020年11月收治的66例脑梗塞患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各33例，将常规护理措施应用在对照组护理中，研究组患者在对照组护理的基础上应用康复护理，对两组患者护理前后Barthel指数、NIHSS评分和护理效果进行观察和比较。结果：护理后研究组患者Barthel指数（67.58±3.35）相比对照组的（48.77±4.32）要高，NIHSS评分（7.34±1.25）相比对照组的（12.58±1.63）要低，且研究组患者护理有效率（100%）与对照组的（81.82%）相比明显更高，P<0.05。结论：在脑梗塞患者临床护理中应用康复护理对患者生活能力以及神经功能的改善有较大的促进作用，临床应用价值较高。
关键词：脑梗塞；康复护理；应用价值
脑梗塞是指某一段脑部的血管出现了梗塞、闭塞，导致局部脑组织缺血、血氧而坏死。脑梗塞的病因为高血压、动脉硬化症以及心源性心脏病等[1]。脑梗塞的临床症状较为复杂，主要临床症状表现为眩晕、肢体瘫痪等，病情严重时甚至会造成患者死亡。本次研究观察并分析了康复护理在脑梗塞患者中的应用价值，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2019年2月—2020年11月收治的66例脑梗塞患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各33例，研究组男女比例为17：16，年龄46~80岁，平均（66.58±3.42）岁；对照组男女比例为18：15，年龄44~78岁，平均（65.82±3.19）岁。对比两组患者病程等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
将常规护理措施应用在对照组护理中，包括给予患者用药护理、环境护理，实时监测患者病情发展，在患者入院时以及病情稳定后对患者进行健康教育等。
研究组患者在对照组护理的基础上应用康复护理，①语言功能康复护理，对脑梗塞导致语言功能障碍患者，护理人员根据患者治疗后病情进展制定针对性康复训练，采用循序渐进的方式进行锻炼，在患者意识清醒后，指导患者进行鼓腮的动作锻炼，逐渐增强锻炼难度，如指导患者进行发音练习等，不断强化患者语言功能。②体位护理，为避免患者因长期卧床出现关节挛缩等情况，护理人员要协助并指导患者采取正确的体位，如采用侧卧位。定时协助患者变换体位，避免患者因为身体长期压迫而出现压疮等并发症。③肢体功能康复护理，早期护理人员就要开始指导患者进行简单的被动肢体锻炼，在患者能够自己下床进行运动后，护理人员可逐渐加强肢体功能锻炼的强度，如进行上下楼梯的运动，促使患者能够逐步恢复肢体能力。
1.3观察指标
对两组患者护理前后Barthel指数、NIHSS评分和护理效果进行观察和比较。护理效果：显著：患者在护理后昏迷、吞咽困难等症状完全消失。有效：患者在护理后昏迷、吞咽困难等症状基本恢复正常。无效：患者在护理后昏迷、吞咽困难等症状没有较大的改善。总有效率=显著率+有效率。
1.4统计学方法
使用spss20.0进行数据分析，采用n（%）表示护理效果，使用x2检验。使用（）表示护理前后Barthel指数、NIHSS评分，使用t检验。两组对比差异以P<0.05判定统计学意义。
2结果
2.1对比两组护理效果
研究组患者护理有效率与对照组的相比明显更高，组间数据对比明显存在较大差异，P<0.05，详情见表1。
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3讨论
由于中老年人受到年龄因素的影响，身体素质在不断的下降[2]，因此一旦发生脑梗塞疾病，对患者的脑组织、脑功能造成的损伤相比青年人要严重，对患者的自主生活能力和生存质量的影响较大。虽然药物治疗和手术治疗对改善患者脑缺血、神经功能等方面的效果较为显著，但是在治疗过程中结合康复护理能够更加有效的提高患者的肢体活动能力以及生存质量[3]。
本次研究结果表明：护理后研究组患者Barthel指数相比对照组的要高，NIHSS评分相比对照组的要低，且研究组患者护理有效率与对照组的相比明显更高，P<0.05。原因分析为：①康复护理通过语言功能康复护理，对脑梗塞导致语言功能障碍患者，护理人员根据患者治疗后病情进展制定针对性康复训练，采用循序渐进的方式进行锻炼，在患者意识清醒后，指导患者进行鼓腮的动作锻炼，逐渐增强锻炼难度，不断强化患者语言功能。②康复护理通过体位护理，为避免患者因长期卧床出现关节挛缩等情况，护理人员要协助并指导患者采取正确的体位，如采用侧卧位。定时协助患者变换体位，避免患者因为身体长期压迫而出现压疮等并发症。③康复护理通过肢体功能康复护理，早期指导患者进行简单的被动肢体锻炼，在患者能够自己下床进行运动后，护理人员可逐渐加强肢体功能锻炼的强度。
综上，在脑梗塞患者临床护理中应用康复护理对患者生活能力以及神经功能的改善有较大的促进作用，临床应用价值较高。
参考文献：
[1]魏晓玲. 脑梗塞患者护理中早期康复护理模式的临床应用价值探讨[J]. 智慧健康, 2019, v.5(08):91-92.
[2]黄珍珍. 早期护理干预在脑梗塞患者语言,肢体康复中的应用价值体会[J]. 首都食品与医药, 2019, v.000(019):151-152.
[3]张沙沙. 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用价值体会[J]. 医学美学美容, 2019, v.028(004):134-135.