1刘珣 2赵文华
1潍坊市人民医院 261041
2潍坊浪潮大数据产业有限公司 261041
摘要 目的 探讨白藜芦醇软胶囊在治疗糖尿病视网膜病变中的价值，并分析对血糖的影响；方法 选取我院 2020年2月～2021年 1月所收治的糖尿病患者90例作为研究对象，随机分为实验组（45例）和对照组（45例），对照组给予常规基础治疗，实验组在对照组基础上给予白藜芦醇软胶囊治疗，比较两组患者治疗前后的空腹血糖、胰岛素水平、糖化血红蛋白以及治疗后患者视力情况、眼底血管造影结果进行治疗效果的比较；结果 研究结果显示，实验组的总有效率95.56%高于对照组的总有效率68.87%；结论 白藜芦醇软胶囊在糖尿病患者早期视网膜病变治疗中具有一定疗效，有效控制患者血糖，避免高血糖损伤视网膜细胞，值得临床推广。
关键词：白藜芦醇软胶囊；糖尿病；视网膜病变；血糖
0引言
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖是由于机体或胰岛素受损引起的胰岛素分泌缺陷的生物学作用[1]。长期存在糖尿病的高血糖现象，使组织，尤其是肾脏，眼睛，血管，心脏，慢性神经受损，功能障碍。由于胰岛素糖尿病长期代谢异常，血糖控制不规范，导致神经，眼组织微循环血管病变，眼部组织营养破坏和视觉功能等[2]。引起糖尿病性视网膜病变的发生是由于没有有效控制糖尿病和治疗引起的规范，糖尿病并发症属于表现性微血管病变，特异性改变的视网膜病变。发生糖尿病性视网膜病变如果不及时治疗，严重者会失明甚至死亡[2]。为了研究白藜芦醇胶囊在糖尿病性视网膜病患者早期治疗中的价值，分析其对血糖的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年2月～2021年 1月所收治的糖尿病患者90例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各45例，对照组给予常规基础治疗，其中男30例，女15例；年龄45-75岁，平均（60.36±1.47）岁，病程1-3年；观察组在对照组基础上给予白藜芦醇软胶囊治疗，其中男25例，女20例；年龄48-70岁，平均（63.38±1.82）岁；病程1-3年。两组基线资料比较无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①所有患者均符合中华中医药学会《糖尿病视网膜病变中医防治指南》中关于早期视网膜病变的诊断标准；②所有患者均有不同程度的视网膜病变；③对本次研究中的药物无过敏史者。排除标准：①非糖尿病引起的视网膜病变者；②中、晚期视网膜病变者；③严重消化系统疾病者。本研究经过本院医学伦理委员会批准同意，所有患者均自愿参加并签署知情同意书。
1.2实验方法
对照组给予常规基础治疗。给予常规降糖药，进行胰岛素应用的指导，并安排合理饮食和休息时间，适当运动。
实验组在对照组基础上给予白藜芦醇软胶囊治疗，给予患者口服 500 mg/次，2 次/d，治疗 2 个月。
1.3观察指标
通过比较两组患者治疗前后的空腹血糖、胰岛素水平、糖化血红蛋白以及治疗后患者视力情况、眼底血管造影结果进行治疗效果的比较。
1.4统计学分析
本次研究所有结果数据均采用 SPSS 17.0 进行统计学处理，计量资料比较以（x±s）表示，采用 t 检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果的比较
研究结果显示，实验组的总有效率95.56%高于对照组的总有效率68.87%。
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3结果
糖尿病视网膜病变(DR)，作为一种微血管病变是糖尿病患者主要并发症之一，其特点是炎性反应增加、缺血、进行性RPE细胞变性导致视网膜血屏障功能障碍和失明。的发病机制错综复杂，其中氧化应激与DR发病机制密切相关[2]。高血糖会引起视网膜的许多代谢异常，产生活性氧，其过量会诱导氧化应激的生物过程，这是DR的主要发病机制。通常这种氧化应激会导致内皮细胞功能障碍、血管生成和细胞的局部凋亡，促进视网膜病变的发生。白藜芦醇属于非黄酮类的多酚化合物，广泛存在于葡萄、花生、桑葚、虎杖等植物中，白藜芦醇具有强抗炎、抗氧化、抗衰老、抗血栓、抗脂质过氧化，保护心脏等药理活性，并且具有不良反应小、来源广泛、价格实惠、生物安全性高等优势。而白藜芦醇软胶囊是按科学比例配置为 LITOZIN 白藜芦醇的营养胶囊，能够增强人体的新陈代谢活动，调整机体免疫功能，并有一定的保健作用。 白藜芦醇软胶囊中的主要成分是白藜芦醇，它具有较广泛的生物活性，能够起到抗炎、抗菌、清除自由基、降低血脂、降血糖、对抗血小板聚集等作用[3]。 这也使得白黎芦醇可能成为预防以及治疗糖尿病血管病变方面的重要药物。
4总结
综上所述，白藜芦醇软胶囊在糖尿病患者早期视网膜病变治疗中疗效明显，能够有效控制糖尿病患者的血糖，减少高血糖对早期视网膜细胞的损害，改善患者视力，值得临床推广。
参考文献
[1]徐慧群，宋迎香. 糖 尿病合并高血压患者发生视网膜病变的危险因素分析[J]. 中国现代医生，2012，50（28）：1-3.
[2]蒋成燕，李金蝶. 红花黄色素+硫辛酸治疗糖尿病合并视网膜病变的疗效观察[J]. 中国现代医生，2013，51（34）：57-58.
[3]李青春，邢怡桥，李岱．白藜芦醇对糖尿病大鼠视网膜Ｂｃｌ－２和Ｂａｘ表达的影响 ［Ｊ］．实 用 医学杂志，2018，34(8)：1223-1226.
课题：潍坊市卫生计生委科研项目计划资助项目（编号：2017wsjs113）