卢玉玲
福建医科大学附属龙岩市第一医院 364000
摘要：目的：探究PDCA模式在烧伤整形科护理质量管理中的应用效果。方法：随机择取我院烧伤整形科90例患者参与研究，随机编号划分为计划组与参照组，计划组接受PDCA管理，参照组接受普通管理，对比护理管理效果。结果：计划组并发症发生率低于参照组，（P＜0.05）；计划组护理满意度高于参照组，（P＜0.05）。结论：PDCA模式应用于烧伤整形科护理质量管理，可有效降低并发症风险，提高护理满意度，临床应用价值高。
关键词：PDCA；烧伤整形；护理质量管理；应用效果
烧伤后人体功能和外在美观度受损，国内烧伤发病率较高，烧伤后创面愈合形成瘢痕影响皮肤功能同时，还会对患者造成心理创伤，影响或者生活质量。科技进步让医疗技术得到日新月异的发展，加上大众思想观念转变，多数烧伤患者会选择接受整形手术改善外观和功能。扩张皮瓣修复手术属于最为常见的烧伤整形患者修复手术，正常皮肤组织扩张后，可用于修复瘢痕，为保障患者修复治疗，需要加强护理质量管理[1,2]。基于此本文主要研究PDCA模式应用于烧伤整形科护理质量管理效果，见下文：
1.资料和方法
1.1一般资料
参照组：男23人，女22人，平均年龄为（35.97±3.61）岁；计划组：男24人，女21人，平均年龄（34.58±4.05）岁。两组患者一般资料差异小，数据比较无统计学意义（P＞0.05），可对比。本次研究，所有患者均了解研究内容基础上签署知情文件，通过伦理审核。
1.2方法
参照组接受普通护理管理；计划组接受PDCA护理管理1）制定计划：患者入院后需要进行评估，根据评估结果制定针对性护理方案。2）执行护理计划：患者入院后需要进行健康宣教，告知病房管理条例，向患者和家属讲解烧伤整形的知识、手术检查项目以及手术后的注意事项，仔细介绍治疗团队，让患者对治疗产生信心。护理人员还要为患者进行心理辅导，让患者在接受烧伤整形手术前，保持情绪上的稳定，让患者顺利接受手术治疗。手术完成之后，护理人员需要观察患者生命体征变化，重点观察皮瓣血液供应情况，协助患者完成生活质量，指导患者和家属选择优质健康的食物，可增加蛋白质补充量，促进皮瓣修复。护理人员需要检查患者病房环境，排除安全隐患，调节病房温度、湿度，让患者体感良好，促进皮瓣修复。当患者达到出院指标，可以出院时，护理人员需要为患者准备出院手册，提醒患者按照手册内容复查，可翻阅手册了解出院后注意事项。3）检查护理措施：护理人员需要检查护理措施，发现护理漏洞。4）处理：以一个月为循环时间，进行护理措施处理，将发现的护理问题纳入制定护理计划影响因素当中，不断完善护理计划。
1.3观察指标
（1）对比两组患者并发症；（2）对比两组患者护理满意度，很满意率加上满意率为护理满意度[3]。
1.4统计学方法
数据统一导入SPSS18.0当中，P值低于0.05有统计学意义。
2.结果
2.1两组并发症发生率
表1中，计划组并发症发生率低于参照组，差异显著有统计学意义（X2=9.1639，P＜0.05）。
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3.讨论
国内每年烧伤患者人数超过四百万，各种高温气体、固体对人体组织造成损伤的同时，还会对患者身心健康产生较大负面影响。临床上对于烧伤患者的治疗，需要让其立刻脱离烧伤员，进行冷却、急救治疗。鉴于烧伤整形科对于护理质量要求较高，科室护理质量管理工作急需要找到科学、高效的管理模式[4]。本文中发现，采取PDCA模式后，烧伤整形患者并发症发生率下降至4.44%，护理满意度提升至97.06%，表明PDCA模式对于提升烧伤整形护理管理质量中实用价值较高。PDCA模式源自工厂规模化生产，工厂为保障大规模生产的工业产品质量，通过提出生产计划、实施生产计划、发现生产问题以及改进生产计划的方式实现工业产品质量持续改进。后续PDCA模式被引入至医学领域，充分发挥周期循环、质量改进的优势，对医疗质量提升起到极大的促进作用。烧伤整形科采取PDCA模式，对于护理工作的规范性和专业性有提升作用，PDCA为烧伤整形科日常护理工作发现和处理护理缺陷提供完整方案，本文中医一个月时间为循环周期，每个月底召开质量总结会议，结合根本原因分析法，发现影响烧伤整形科护理质量的因素，制定下一个月的护理计划时，充分考虑影响因素对护理质量负面影响，制定处理预案保障患者护理质量[5]。通过多次PDCA循环，可以将影响烧伤整形科护理质量隐患降至最少，可让患者享受高质量的护理服务，对于科室综合实力整体改善有积极作用。实施PDCA模式，要求组内成员积极学习PDCA模式，可结合奖惩制度，提高组员参与积极性[6]。
综上所述，PDCA模式在烧伤整形科护理管理中应用，可有效降低并发症风险，提高患者护理满意度，值得在临床推广。
参考文献
[1]曾琴.PDCA模式在烧伤整形科护理质量管理中的应用[J].智慧健康,2020,6(30):25-26+34.
[2]孟迪,王月振.PDCA模式在烧伤整形科护理质量管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2020,17(09):35-37.
[3]郑灵芝,余慧,王灵华.烧伤整形科护理安全中应用风险管理的效果[J].中医药管理杂志,2018,26(10):126-127.
[4]金荣.PDCA管理模式对烧伤整形科护理质量的影响[J].中国社区医师,2017,33(26):120-121.
[5]闫松,赵玲,李宏.优质服务在烧伤整形科临床护理中的运用[J].中国继续医学教育,2016,8(05):261-262.
[6]张丽,李莉,曹志红,张学兵,赵宇辉.PDCA模式在烧伤整形科护理质量管理中的应用[J].护理研究,2014,28(10):1250-1251.
姓名：卢玉玲 出生年月:1988.01 性别：女 民族：汉
籍贯：福建永定 所在单位：福建医科大学附属龙岩市第一医院
科室：烧伤整形科 毕业院校：江西省井冈山大学护理学院
职称：主管护师 学历:本科 研究方向:烧伤持续质量改进