李丹 任燕
彭州市人民医院 四川 成都 611930
【摘要】目的：评价心理护理对直肠癌结肠造口患者生活质量及满意度的影响。方法：选取我院直肠癌造口患者50例（2019年1至2021年6月），随机分为心理护理的观察组（25例）与常规护理的对照组（25例），观察生活质量及满意度。结果：与对照组相比，观察组生活质量评分高，满意度评分高，P＜0.05。结论：给予直肠癌结肠造口患者心理护理，能促进其生活质量的提高，且获得较高的满意度，值得借鉴。
【关键词】心理护理；直肠癌结肠造口；生活质量；满意度
直肠癌为恶性肿瘤，临床发病率较高，其中最为常见的一类就是低位直肠癌，临床治疗时常在腹腔镜下手术切除病变组织[1]。虽然手术治疗效果较好，但是会对患者直肠造成较大影响，进而改变患者排便途径，常通过永久性结肠造口进行排便，导致患者无法自主控制排便，影响其生活质量，身心状态不佳，甚至对生活失去希望[2]。因此，必须加强患者心理干预，使其正确看待自身变化，提升治疗信心。本研究选取我院直肠癌造口患者50例，观察心理护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2019年1至2021年6月，选取我院直肠癌造口患者50例，随机分为2组，各25例。对照组男14例，女11例，年龄44至72（59.89±3.81）岁，观察组男13例，女12例，年龄45至72（58.89±3.81）岁。一般资料对比，P＞0.05。
纳入标准：精神正常；配合度较好。
排除标准：肝肾严重损伤；认知功能障碍。
1.2方法
对照组：检测患者相关身体指标，了解其病情，饮食以清淡为主，避免进食刺激性食物，给予生活指导等。
观察组：①术前，通过集体宣教、一对一宣教、多媒体等方式进行健康教育，其中包含结肠造口方面的知识，使其了解结肠造口的作用及意义，提高认知，消除心理障碍。术后，指导患者饮食，并且正确进行肠道训练等，在此期间，纠正患者错误认知，使其建立正确认知，积极面对结肠造口，并且掌握造口清洁方法，避免出现粪臭味而影响患者心理状态。②对患者进行心理疏导，加强护患交流，了解患者具体情况。同时，加强与患者家属的交流，叮嘱其多陪伴患者，给予鼓励及心理安慰，提供情感支持，向患者传输正向思想，创建良好的治疗环境。为促进患者更好的适应生活，术前组织造口志愿者探望，通过与经历相同的人群进行沟通，找到共鸣，进而缓解压力及孤独感，积极面对生活。③为避免患者术后出现创伤应激障碍，术后第一天开始叮嘱患者做一些自己喜欢的事情，转移其疼痛感受，如听音乐、看电视等，减轻其疼痛感受，进而避免对心理情绪造成影响。
1.3观察指标
生活质量：GQOL-74量表；满意度：总分100分。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（x±s），t检验，计数资料表示：n,%，x2检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1生活质量对比
观察组心理功能（85.82±2.84）分，社会功能（84.11±2.16）分，物质生活（85.82±2.28）分，躯体功能（83.15±2.48）分，均高于对照组，P＜0.05，见表1。
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3讨论
直肠癌病因较为复杂，临床认为与多种影响因素有关，如生活作息习惯、饮食结构等，患者患病后会出现血便、腹泻、排便受阻等情况，影响患者正常排便[3]。在该病治疗中，直肠癌结肠造口起到了很大作用，但是这种治疗方式存在特殊性，对患者身心状态影响较大，而且不利于身体恢复[4]。因此，必须加强患者心理干预，减少不良心理情绪的影响，提高整体疗效。
本研究结果中，与对照组相比，观察组生活质量评分高，满意度评分高，P＜0.05。近年来，人们思想观念等有了较大变化，进而人们对患者临床护理工作也提高重视程度。常规护理有身体指标检测、生活指导等，虽然能为患者提供一定的护理服务，对患者身体恢复具有促进作用，但是很少对患者心理状况引起重视。而直肠癌结肠造口患者常存在心理障碍，必须加强心理护理，调节其心理状态，帮助患者尽快回归正常生活，促进生活质量的提升[5]。心理护理的实施有效提高了整体护理工作质量，能及时发现患者心理问题，并且针对其心理变化对护理方案进行调整，通过多种方式帮助患者提升对抗疾病的信心。直肠癌结肠造口患者疾病严重程度存在差异，因此，考虑到患者具体情况调整护理方案，能提高护理针对性及科学性，进而提高患者满意度。
所以，给予直肠癌结肠造口患者心理护理，能促进其生活质量的提高，且获得较高的满意度，具有应用及推广价值。
参考文献：
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[3]袁春艳,杨华,罗莉,等.协同护理模式对结直肠癌患者结肠造口后护理效果及自我护理能力的效果观察[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S2):221+223.
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