贾芳
青海省妇女儿童医院 青海省西宁市 810000
摘要：目的:探讨风险防范护理在儿科急诊输液中的应用效果。目的方法:将92例使用静脉留置针进行输液的患儿按照入院时间分为对照组和研究组各46例，对照组采用常规护理，研究组在对照组基础上采用预见性护理结合风险护理;比较实施前后护士理论考核情况、一次性穿刺成功、留置时间、并发症发生情况及家属满意度。结果:实施后护士理论考核评分高于实施前(P＜0．01);研究组一次性穿刺成功、留置时间、并发症及家长满意度均优于对照组(P＜0．05)。结论:对静脉留置针患儿实施预见性护理结合风险管理，有利于提升护理人员风险意识和识别能力，减少并发症发生，增强家属配合度，提高穿刺成功率和家属对护理工作的满意度。
关键词：风险防范；输液；儿科；护理
引言
儿科护理实践中，静置留置针的方式能够让患者病痛得以减轻，避免静脉输液反复穿刺产生的不利影响，且该方式操作简单、容易上手，能够在任何位置上进行穿刺，能够有效减轻痛苦，并减小工作量。在操作实际中并不会给患儿产生比较强烈的刺激，长期的留置也能够防止给患者皮肤产生穿刺痛苦。从这个方面分析，儿科合理实践中，通过静脉留置针的方式进行护理，能够提升护理的满意度，降低并发症的发生概率，我院经过和传统护理方式的对比分析，有着非常高的临床治疗效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月1日～2020年4月1日收治的92例使用静脉留置针进行输液的患儿作为研究对象，将2018年3月1日～2019年3月1日收治的46例患儿作为对照组，男25例、女21例，年龄0．7～6．2(3．24±0．91)岁;支气管肺炎22例，肠炎14例，支原体肺炎10例。将2019年4月1日～2020年4月1日收治的46例患儿作为研究组，男24例、女22例，年龄0．6～6．0(3．09±1．01)岁;支气管肺炎26例，肠炎16例，支原体肺炎4例。两组家属均自愿参加本研究，并签署知情同意书;本研究经医院医学伦理委员备案。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)。
1.2方法
对照组采取常规护理。观察组采取，具体内容如下：
⑴对照组应用常规护理方式：进行各项生命体征统计和分析，做好各项记录，结合具体药物进行皮试等；在患儿静脉输液治疗后，及时将输液针拔出，采取有效处理措施。⑵试验组在常规护理基础上应用留置针的方式：①穿刺方法：在患儿手足背、头皮等位置上进行静脉治疗，这些位置血管弹性比较高，同时标注时间及责任人，还要结合实际情况做好封管操作，能够避免并发症的出现。②静脉留置针护理方法。选择能够做好静脉穿刺的弹性血管的方式。使用符合要求的留置针，要严格执行无菌操作要求，需要采用酒精、碘伏进行消毒。③并发症护理：静脉留置针护理环节，要随时了解穿刺位置上是否存在红肿或者渗出情况，在发生异常问题之后，要立即将静脉留置针取出，然后再次进行穿刺，要随时了解穿刺范围内皮肤是否达到干净、整洁的要求。
1.3观察指标
比较分析生活质量、护理满意度、穿刺配合度等。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(x±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1两组患儿输液相关时间比较见表1。
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3讨论
输液治疗在各种临床治疗方案中较为关键，但是因为患儿自控能力差，年龄较小，较多患儿在具体的输液过程中对外界刺激的适应能力差，出现恐惧心理，所以易出现穿刺失败，对静脉输液的配合度较差，将影响治疗效果，增加患儿的痛苦，所以选择必要的护理干预极其关键。常规护理的方式对患儿心理需求考虑不足，单纯实施的是基本的护理措施，所以选择风险防范护理模式，能够促使患儿获得更优质的服务，有效改善护理质量。儿科急诊输液患儿，采用风险防范护理模式，建立并完善科室制度，营造风险防范化的服务设施和环境。护士具备高度安全护理意识，良好的身体素质、情绪控制能力等，熟练掌握输液基本知识，提升护理人员业务技术水平，严密观察患儿的病情，加强对其实施健康教育等。
结束语
综上所述，儿科急诊输液中对静脉留置针患儿实施预见性护理结合风险管理，有利于提升护理人员风险意识和识别能力，减少并发症发生，提高穿刺成功率和家属对护理工作的满意度。
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