殷友勤 刘鑫 朱媛
四川省泸州市人民医院，神经内科，邮编：646000
摘要：目的：分析个性化心理护理对老年脑梗塞护理中的应用对患者负性情绪的改善作用。方法：80例老年脑梗塞患者采用摸球法分两组（对照组和观察组，各40例），基础护理干预实施于对照组，在此基础上个性化心理护理实施于观察组，分析负性情绪评分和心理依从性。结果：观察组在心理情绪和心理依从性方面均优于对照组（P<0.05）。结论：个性化心理护理可改善患者负性情绪并提升其心理依从性，值得推广使用。
关键词：个性化心理护理；老年脑梗塞患者；负性情绪；改善作用
老年脑梗塞是一类临床常见疾病，发病率较高，严重影响患者的生活质量，溶栓治疗为主要方案且需依靠临床护理工作提高治疗效果[1]。随着现代人生活水平越来越好，对医疗服务工作要求亦越来越苛刻，故如何解决传统护理模式的短板便成为提高医疗服务工作质量的核心和关键[2]。目前，个性化心理护理的落实和推进正是以改善患者负性情绪继而提升其心理依从性为核心目标，联合科学措施体现当代护理模式以人为本的思想要求。
1资料和方法
1.1基本资料
所有患者的挑选方式如下：均在2018-2019年期间进行挑选，筛选满足如下条件的患者：首先必须是经过科学诊断，符合老年脑梗塞诊断标准的患者，可有利于回顾分析其病情资料，其次必须在清楚本次试验的方法、目的的基础上自愿签署知情同意书，患者家属也同意患者参加。然后经医院医疗团队分析，将病史不清、患有其他恶性疾病、存在精神障碍的患者剔除。经过筛选留下的80例患者通过摸球分组，奇数号划分到对照组，共40例，男女比例1：1；平均（68.12±4.44）岁。偶数号划分到观察组，共40例，男女比例1：1，平均（68.41±4.51）岁。组间资料对比，P>0.05。
1.2操作方法
两组患者均接受溶栓治疗，在此基础上联合不同的临床护理方案。
对对照组实施基础护理干预，主要是遵医嘱对患者进行体征监测，优化治疗环境以提高其治疗舒适度，此外联合用药指导、饮食和运动干预等措施提升其生活质量。
观察组在对照组基础上联合实施个性化心理护理：（1）心理护理：通过科学分析患者出现不良情绪的原因进行针对性护理，若患者因丧失治疗信心而心情低落，则护理人员应给予其积极心理暗示，可介绍成功治疗案例以坚定其信心，若患者因长期治疗而孤独苦闷，则护理人员应为其营造和谐的人际关系，引导病友间相互帮助，使患者产生集体归属感。（2）健康教育：通过语言、文字、视频等方式向患者详细介绍脑梗死的致病原理、临床表现、危害以及治疗方法，尤其突出本院治疗方法的科学性和安全性，积极解疑答惑，同时借助微信等通讯工具推送治疗案例、饮食运动知识以及其他科学护理知识，引导患者积极配合。
1.3观察指标
以负性情绪评分记录表、心理依从性统计表具体展示负性情绪评分、心理依从性，有关负性情绪评分使用焦虑和抑郁评分表，百分制，分值与患者的负性情绪呈现正相关；有关心理依从性评价使用医院自制表，由护理人员对患者的治疗配合行为进行评分，评分为100分的患者即完全依从，评分为60分-99分的患者即部分依从，评分为0分-59分的患者即不依从，筛除不依从患者外其余患者均计入依从性计算。
1.4统计学处理
SPSS20.0处理计数和计量，分别χ2和t检验，差异显著（P<0.05），其余判定为数据无差异。
2结果分析
2.1负性情绪评分
表1数据表明：护理前无差异护理后观察组焦虑、抑郁评分更低（P<0.05）。
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2.2心理依从性
表2数据表明：观察组心理依从性更高（P<0.05）。
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3讨论
老年脑梗塞病情危重，致使患者出现死亡恐惧，导致多种不良情绪，更会严重打击其治疗信心，继而影响其治疗依从性，故临床护理工作应注重心理护理，从而改善患者负性情绪并提升其心理依从性。
在此大背景下，个性化心理护理已在临床中广泛使用，该护理模式充分考虑到老年患者的心理特点，首先通过心理疏导给予患者积极的心理暗示，从而降低其心理压力，建立治疗信心，在心理疏导基础上联合健康教育以纠正其错误观念，认识到医院治疗方案的科学性和安全性，从而提高治疗依从性[3-4]。
表1和表2数据表明，观察组在心理情绪和心理依从性方面均优于对照组，由此可说明个性化心理护理对患者心理状态的改善作用，与常规护理模式联合应用将进一步改善患者负性情绪并提升其治疗依从性[5]。综上所述，个性化心理护理始终以人本思想贯彻落实“高标准、高服务”护理工作，始终站在患者角度考虑问题，以患者舒适、健康、满意为最终目标，通过多种科学护理措施体现对患者心理的正向引导，值得推广使用。
参考文献：
[1]李萍,马晶晶,盛佳,等.心理护理干预对脑梗死合并抑郁患者负性情绪、认知功能及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,433(13):90-92.
[2]袁莎.个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用[J].饮食保健,2018,005(001):221.
[3]乔敬华.心理护理对脑梗死患者负性情绪及服药依从性的效果分析[J].中国医药指南,2019,17(05):221.
[4]刘凤,李萍.个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用体会[J].健康之路,2019,12(011):308.
[5]许良翠,张佩文.分级心理护理干预对改善外科手术患者负性情绪及睡眠质量的临床效果评价[J].医药高职教育与现代护理,2019,2(5):364-367.