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流产之后需要注意什么?流产后护理注意事项是什么

发表时间：2021/8/31 来源：《医师在线》2021年4月8期作者：李朝燕

[导读]

　　　李朝燕
　　　（宜宾市珙县巡场镇卫生院；四川宜宾644500）
　　　
　　　现阶段，临床上常见的流产方法包括有药物流产、人工流产以及自然流产，无论是哪种流产方式，均会给女性带来程度不同的身体损害，因此应注意做好流产后注意事项的观察及护理工作，以确保流产安全性及流产效果。
　　　1.流产之后需要注意什么？
　　　1.1注重流产对女性心理方面造成的影响
　　　终止妊娠将给女性带来一定的心理负担，部分医生在对女性进行诊疗后忽视对其心理状态的观察，部分女性害怕人工流产（见图1）是否潜在风险，或者是因为担忧药流效果不够理想，致使其很容易发生头晕、兴奋、四肢发麻以及心悸等不良症状。未婚女性流产时心理障碍问题明显严重于已婚女性，特别对于一些非婚初次早孕女性而言，致使其容易出现负罪感、羞怯感，此种心理状态下致使其不愿进行复诊，而已婚女性又害怕因为终止妊娠是否可顺利进行下一次妊娠而发愁。因此，面对流产后女性，应做好对其的心理疏导工作，确保其正确认识流产过程，并可遵医嘱进行复诊。
　　　 1.2流产后病情观察及注意事项叮嘱
　　　药物或手术流产结束后应对女性B超结果以及HCG定量结果等指标进行分析，以对流产效果进行预测，告知其流产后可能存在的一些问题，使其可配合复诊。
　　　1.3流产后清宫时机的选择
　　　进行早期药物流产后女性宫内仍有残留组织，致使其会出现阴道流血现象，药物完全流产的时间大概会持续1周左右，过早的进行清宫将影响药流效果及过程。应在药流1周胚囊仍未排出后进行清宫术，以免流产后期发生感染以及大出血等并发症，若药流1周后胚囊已经被排出，但宫内有少许残留，且出血量低于以往月经量时可给予其杀胚活血以及缩宫止血等中药治疗，暂不考虑进行清宫术。
　　　1.4合理掌握流产后超声检查时间
　　　流产后，女性子宫内仍有残留的积血以及脱膜组织，若过早接受超声复查将不能对子宫复旧情况进行客观的观察，建议流产1周后接受超声复查，若流产1周后仍存在有出血情况严重情况时，可在流产2周后进行超声复查，以对不全流产以及子宫复旧等情况进行排查。
　　　2.流产后护理注意事项是什么？
　　　2.1阴道流血的观察及护理
　　　流产后女性出现的主要症状之一为阴道流血，应每日定时观察了解阴道流血情况，告知其阴道流血量观察方法，若其在流产后1周时间内出现持续性阴道流血症状，且流血量超过平日流血量时应及时进行对症治疗。例如，给予女性宫缩素、止血剂以及抗感染等药物后，若流血时间超过1周且流血量较大时，应接受超声检查，并依据检查结果对其实施清宫止血治疗。
　　　2.2心理护理
　　　流产女性往往受多种因素的影响，导致其心理负担严重，这些负面情绪不仅可能影响到正常的内分泌系统，且可能会造成腰酸以及乏力等不良症状，例如若内分泌失调，将造成月经不调等。对此，应对流产后女性耐心解释流产健康知识，多向其举例同类流产成功案例，以提高其康复信心，若其负面情绪或心理较为严重时，可积极借助于心理学知识对不良情绪进行消除，确保其流产后保持最佳心理状态。

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　　　2.3健康宣教
　　　流产后，应以通俗易懂的语言向女性进行健康宣教，以提高其自我保健意识，叮嘱其应保障流产后2星期内不得进行剧烈的活动，注意休息，可适当下床进行后活动，不得过早的进行重体力劳动，以免对子宫复旧造成不良影响，增加继发性子宫出血机率。在进行大小便时，应注意对组织排出物的观察，若发现异常情况时，应及时携带排出物到院进行辨认。流产后应注意个人卫生，保持会阴部位清洁性，在阴道流血症状未能得以有效改善时，不得进行盆浴。短期内不能进行性生活。谨遵医嘱要求按时到院接受复查，往后，应及时做好避孕措施，避免在不打算生育的情况下发生再次妊娠现象，反复性妊娠操作将对身体造成一定的不良影响。
　　　2.4疼痛护理
　　　流产后除了出现阴道流血症状，女性还会出现程度不同的腹痛感，通常情况下，明显的疼痛症状一般会在数小时出现缓解现象，所以无需进行特殊的干预处理，若数小时疼痛感仍较为明显时，有必要对女性进行超声检查，应引起足够的重视，及时排查风险，例如，若因药流有子宫内残留物长时间无法排出时，就会引起强烈的疼痛感，此时需要立即开展清宫手术治疗。
　　　2.5饮食护理
　　　流产后应注意对营养物质的补充，以促进身体尽快恢复。流产后应多食高蛋白类食物，流产会对女性的身心健康造成一定的影响，若缺乏必要的蛋白质，将导致体弱无力，在此情况下应及时对蛋白质进行补充，例如，奶制品、蛋类、豆类食物等。应严格对油腻类食物的摄入，例如，肥肉以及动物油脂等，即使在正常饮食后也应对脂肪摄入进行限制，流产后女性的胃张力将减弱，且肠蠕动能力也会减弱，致使其很容易出现消化不良等不良症状，且流产后食用脂肪较高类食物，还会容易发胖。流产后应多食新鲜的蔬菜水果，流产后女性容易出汗液，水果及蔬菜中含有的水溶性维生素较多，多食水果蔬菜不仅可以补充水分，且可增强抵抗力，缓解情绪，预防便秘。
　　　2.6日常生活
　　　流产后应多进行休息，不仅应保障身体内补充足够的营养物质，且还需严格戒烟戒酒，应注意日常卫生，流产后子宫处于修复期，应注意外阴卫生的护理，选择透气性较强且面料舒适的内裤，勤换洗更换内裤，洗内裤时应使用开水对内裤进行高温消毒，还需以暴晒手段进行天然的杀菌消毒。家人们应多给予流产女性关心及照护，多给予其心理方面的安慰及鼓励，注意做好子宫膜的保护，若子宫膜过薄，将致使宫内胎儿太大而导致子宫无法承担，若往后不想要孩子，应做好避孕措施，以免对身体健康造成不良影响。
　　　2.7流产后乳腺护理
　　　流产时及流产后女性会出现乳腺突然中止生长现象，致使腺泡逐渐变小或者是直接消失，使得乳腺复原，但是这一复原过程容易发生不良症状，例如，诱发乳腺小叶增生以及产生乳腺肿块等，并在临床上出现乳腺疼痛症状，因此，应在流产后做好对女性的乳腺护理工作，例如，通过按摩的手法对其乳腺经络进行疏通，以降低不良事件发生几率。
　　　结束语：流产过程将给女性造成一定的身心痛苦，其中药物流产虽然无创伤且操作简便，但是容易发生不完全流产现象，致使需再次进行清宫术，人工流产属于有创治疗方式，术后潜在并发症发生几率较高，选择终止妊娠的女性无论进行哪种流产方式均会损伤机体生理及心理状态，为此，应详细掌握流产后注意事项，并做好流产后护理工作，指导女性合理休息、饮食、运动等，以尽快恢复至健康的身心状态。
　　　
　　　
　　　
　　　
　　　
　　　
　　　
　　　