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胃癌护理方法有哪些？

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月上作者：彭静

[导读]

彭静
（都江堰市第二人民医院；四川成都611830）
　　　胃癌是我国最为常见的肿瘤疾病之一，近几年因人们生活习惯和饮食结构的改变，使其发病率和死亡率均有明显上升的趋势，并且据临床数据调查显示，男性患病几率高于女性，农村患病几率高于城市，此外，随着年龄的增长也会增加患病几率。
　　　随着胃癌病情的发展，癌细胞会逐渐进入淋巴系统，随着淋巴结转移，并通过血液扩散至胃外，累及其他较多的器官，诱发较多的并发症，危害患者的生命安全。
　　　目前临床上尚未明确胃癌的致病因素，但是经临床多项研究显示，胃癌的发病率肯定与幽门螺杆菌感染、吸烟、饮食不佳、胃部手术治疗溃疡以及肥胖等因素有关系。而就临床症状来看，早期可能不明显，随着病情的发展，可能会出现消化不良等胃部不适的临床表现，当病情到晚期后，则会出现黑便、呕吐、腹部疼痛、呕血以及吞咽困难等情况，严重降低患者的生活质量，危害患者的健康。
　　　手术是治疗该疾病的首选方式，也是治愈胃癌的唯一方式，而对于中晚期的患者来讲，如果患者无法接受手术治疗，还可以接受放化疗以及靶向药物治疗等，但是由于胃癌和生活中的多种因素有关，所以在治疗病情期间，还需要通过对生活上的干预来提升治疗的效果，也就是说治疗期间应该辅以有效的护理方式，才能提升预后，保证患者的健康安全。
　　　
　　　本文如下就来向您讲述胃癌的那些护理技巧。
　　　1.心理护理
　　　当患者确诊为胃癌后，因对癌症的恐惧感以及后续诊疗流程的陌生感，会使患者呈现出较大的心理压力，导致身心受损，而这个时候，患者最需要亲人、朋友的陪伴以及护理人员的关爱，所以诊疗期间应该注重患者的心理变化，多与患者沟通，了解患者的想法，及时疏导患者的情绪，纠正患者错误的认知，并且将病情如实的告知患者，详细解释后续需要进行的诊疗流程，以逐渐使患者认清现实，消除紧张和陌生感，同时，护理人员需要给予患者过多的关注以及充分的理解和尊重，以专业的话语为患者提供安全感，必要时可以用成功的案例以及向患者介绍专业的医疗团队和设备来提升患者的信心，使患者保持乐观的心态，认识生存的价值，积极配合诊疗工作。

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　　　2.临床常规护理
　　　患病期间，多种临床诊疗操作以及病痛的折磨会使患者素质降低，增加并发症发生率，其中以感染最为常见，因此，胃癌患者需要每日接受温水擦浴，保证皮肤的整洁，擦拭完毕后，用干软毛巾擦拭，保证干燥性，还要做好口腔清洁，定期漱口，必要时使用漱口水清除口腔内的细菌，同时辅以适当的肢体按摩，必要时可以于骨突易受压部位下放置气圈、橡胶垫等，并用酒精定期按摩，促进血液的流通，而对于长期卧床的患者来讲，则需要增加更换体位的次数，预防压疮，此外，在患者病情允许的情况下，一定要尽早下床活动，预防下肢深静脉血栓。
　　　3.饮食护理
　　　营养的及时补充可以预防患者患病期间发生营养不良的情况，同时还可以提升患者的身体免疫力、抵抗力，因此，饮食上需要为患者建立科学的饮食方案，保证碳水化合物、蛋白质、维生素以及热量的摄入，遵照少食多餐的原则，不要食用过热、过凉、辛辣、油腻、过酸、过甜、过硬的食物，更不要暴饮暴食，以免损伤胃粘膜。此外，日常生活中可以多食用一些抗癌的食物，例如：动物内脏、杏仁、蘑菇、香菇、或萝卜等，并注重维生素A和C的补充，例如：多食用新鲜的水果和蔬菜。
　　　4.术前胃肠道准备
　　　术前需要常规禁食禁水，做好肠道准备，而对于合并幽门梗阻的患者，除了常规的禁食外，还需要于术前3日起每晚用温生理盐水洗胃，降低胃粘膜水肿，并于术前3日给病人口服肠道不吸收的抗生素，必要时清洁肠道。
　　　5.术后病情观察
　　　术后患者的情况不稳定，所以需要加强生命体征的监测，保证每半小时测量一次血压、呼吸、脉搏等指标，直至生命体征平稳。如果患者病情较重，生命体征平稳后还需要每1-2小时测量一次，如果病情有明显的改善，可以适当延长测量的时间，并在此期间需要密切观察患者的神志、意识以及切口、引流液情况。
　　　6.运动指导
　　　病情严重者需要保证卧位休息，待病情有所改善后，进行轻微的被动训练，例如：肢体的被动屈伸等，如果患者无不适感，可以适当进行床边活动，多坐立、站立，促进血液流通，并逐渐过渡至室内活动，例如：散步等，注意不可剧烈运动，运动时间和强度因人而异。
　　　7.引流管护理
　　　妥善固定好引流管，保证引流的通畅性，密切监测引流液的颜色、性状以及量，如有异常情况，及时告知医生处理；术后胃肠减压量减少，肠蠕动恢复，肛门排气后，可拔除胃管。
　　　8.健康教育
　　　将胃癌的相关疾病知识告知患者，尤其是建立科学生活习惯和饮食习惯的必要性，以便提升患者的依从性，同时还要告知患者后续的诊疗流程以及预后，提升患者的信心。
　　　9.作息规律
　　　保证充足的休息，做好早睡早起，保证室内的空气清新，定期更换床褥用品和衣物，避免细菌滋生，同时做好保暖护理。
　　　10.体位护理：
　　　术后需要以平卧位为主，避免牵拉伤口，翻身时动作轻柔，待血压平稳后取低半卧位，保持腹肌松弛，减轻腹部切口张力，降低疼痛感，促进引流和呼吸顺畅。
　　　胃癌虽然很可怕，但是随着临床诊疗技术的不断完善，其可以通过有效的治疗达到治愈的可能，所以患病后一定要建立信心，积极配合临床医护工作，保障自己的健康。