王中博
彭州市人民医院 四川 彭州 611930
摘要：目的：采用补阳还五汤配合针灸配合治疗中风偏瘫的临床疗效。方法：选取我院2018年12月-2019年12月收治的脑卒中偏瘫后遗症患者60例作为研究对象，均分为观察组与对比组各30例，其中对比组利用补阳还五汤加减治疗的方法，观察组在对比组的基础上联合使用针灸治疗的方法。比较两组治疗效果以及NIHSS、FM、ADL评分情况。结果：观察组的治疗总有效率显著高于对比组；治疗后，观察组的NIHSS、FM、ADL评分优于对比组（P＜0.05）。结论：临床治疗脑卒中偏瘫后遗症过程中，联合补阳还五汤加减以及针灸治疗的方法，获得显著的效果，有效对患者的神经功能缺损情况进行改善，帮助患者恢复生活与运动能力。
关键词：补阳还五汤；针灸治疗脑卒中；临床疗效
中风，也称为脑卒中，是一种相对常见的脑血管疾病。 主要症状是突然昏厥，神志不清，偏瘫，嘴巴和眼睛弯曲等。疾病发作后，如果不能立即治疗，很容易发生各种并发症，对患者的健康构成威胁。随着现代医学技术的快速发展，虽然脑卒中病死率显著下降，但是致残率却没有得到很好地解决，而偏瘫作为脑卒中较为常见的一种后遗症，导致患者在某种程度上失去生活自理能力，对患者的生活带来严重的影响，并且还会加重家庭与社会的负担。因此，帮助患者恢复肢体运动功能，对改善患者生活质量，提高预后效果有非常重要的作用。下文将具体研究补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取选取我院2018年12月-2019年12月收治的脑卒中偏瘫后遗症患者60例作为研究对象，均分为观察组与对比组各30例，其中观察组当中男性患者16例，女性患者14例，年龄50-66岁，平均年龄（56.5±2.9）岁；对比组当中男性患者14例，女性患者16例，年龄52-67岁，平均年龄（56.8±2.9）岁。两组一般资料未有显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对比组利用补阳还五汤加减治疗的方法，方剂构成如下：红花6g、赤芍、地龙、当归尾、桃仁、川芎各10g、黄芪30g。用水煎取药汁300ml，分早晚两次服用，一日一剂。对于存在小便失禁的患者，可以在方剂当中加入分别为10g的五味子、山萸肉、益智仁、桑螵蛸、肉桂；针对存在腰膝酸软的患者，可以在方剂中加入分别为10g的续断、桑寄生、杜仲；对于肢体麻木的患者，可以在方剂当中加入分别为9g的胆南星、陈皮、茯苓、半夏；针对肢体冷的患者要在方剂当中加入分别为10g的防己、茯苓、薏苡仁、泽泻。连续服用药物一个月。
观察组在对比组的基础上联合使用针灸治疗的方法。将患者的手足三阳经作为主要穴位，如果患者存在上肢功能障碍可以加入极泉、尺泽、合谷、手三里、肩前以及外关等穴位；如果患者存在下肢瘫痪要加入足三里、阴阳陵泉、委中穴位，如果足内翻的，则选穴针刺丘虚透照海；如果患者存在吞咽、言语障碍，可以加入通里、金津、玉液等穴位；针刺得气后留针半个小时，一日一次，连续治疗一个月。
1.3观察指标
比较两组治疗效果以及NIHSS、FM、ADL评分情况。
1.4统计学方法
通过使用统计学软件SPSS18.0来进行数据分析，采用P＜0.05来表示差异具备统计学意义。
2结果
2.1临床疗效
观察组的治疗总有效率显著高于对比组（P＜0.05），见表1。表1对比两组患者临床治疗总有效率[n（%）]
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3讨论
脑卒中后遗症中比较常见的就是偏瘫，为了能够让患者尽快恢复肢体运动功能，早期康复治疗非常关键。针灸作为一种康复治疗的重要方法，在急性期脑卒中治疗的过程中，针灸治疗效果与患者治疗效果的提高有非常紧密的关系，在急性期脑卒中治疗中采用针灸治疗非常关键，要等脑卒中患者生命体征稳定后的48小时，就可以开始针灸治疗。针灸可以对患者穴位进行刺激，激活患者神经元轴突，对患者神经干传导功能起到一定的调节作用，促使患者肢体运动功能得到快速恢复，与此同时，还能够加快建立起侧支循环，对患者肢体运动功能进行改善。补阳还五汤具备补气通络、活血化瘀的效果，能够刺激患者血管壁，实现凝血酶移植效果。
此次研究结果表示，观察组的治疗总有效率显著高于对比组；治疗后，观察组的NIHSS、FM、ADL评分优于对比组（P＜0.05）。这就证实了补阳还五汤与针灸联合治疗脑卒中偏瘫后遗症患者，加快患者血液循环，促使患者肢体功能得到快速恢复，改善患者临床症状。
总而言之，临床治疗脑卒中偏瘫后遗症过程中，联合补阳还五汤加减以及针灸治疗的方法，获得显著的效果，有效对患者的神经功能缺损情况进行改善，帮助患者恢复生活与运动能力，临床上值得广泛应用。
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