方俊 徐筠 张晶 王志英 黄轶斐
上海市同济大学附属东方医院 200120
摘要：目的：评价在集中消毒供应室管理中细节管理的效果。方法：本次研究我院2019年1月至2019年12月消毒供应室应用常规管理（对照组），而2020年1月至2020年12月消毒供应室应用细节管理（观察组），研究对象为消毒供应室护理人员20名，对比两组护理质量、科室满意度。结果：观察组护理质量高于对照组（P＜0.05）；科室满意度相比观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在集中消毒供应室管理中，采用细节管理，既能提高护理质量，又能增强科室满意度，值得将此模式大力推广并积极应用。
关键词：消毒供应室；细节管理；护理质量；科室满意度
医院最重要的一个组成科室即消毒供应室，其主要为医疗行为提供无菌医疗仪器、物品、敷料等，工作较为复杂，且繁重，在工作中会涉及到相应的环节与流程，如发现问题，会对物品消毒、灭菌质量产生影响，同时还会对医疗行为造成影响，甚至是增加医院感染[1]。而目前因人们生活水平的不断加快，其对医疗服务要求也越来越高。因此，需要在消毒供应室管理中，实施细节管理，细化各个环节与项目，为医疗卫生的安全提供相应的保障[2]。本文为了探究在集中消毒供应室管理中细节管理的效果，特对本院不同时段时的消毒供应室管理效果进行对比，现将研究报告内容作如下阐述。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究我院2019年1月至2019年12月消毒供应室应用常规管理（对照组），而2020年1月至2020年12月消毒供应室应用细节管理（观察组），研究对象为消毒供应室护理人员20名。20名医务人员中男性与女性分别7例、12例，年龄分布在22岁至52岁间，年龄中位数为（37.51±4.05）岁，工作时长2-22年，平均（13.45±2.15）年。
1.2方法
对照组实施常规管理，即按常规的管理流程进行工作。基于此，观察组增加细节管理，如下：
成立专业的细节管理小组，由此科室负责人担任组长，对消毒供应室的整体管理方式、效果进行监督，同时对护理人员进行合理安排。不定时对消毒供应室的护理情况进行检查，及时发现存在的问题，并做相应的处理。制定科学的管理计划，做好监督管理工作。对消毒供应室的环境进行细化管理，保证各个区域的环境实现整洁、采光良好、无垃圾及灰尘等目的。污染区域需要设置好负压，保证空气流动，完善清洁区域的管理工作，预防污染。对消毒供应室的各个区域内的湿度、温度等进行合理地控制，定时对其进行消毒、清洁、灭菌。特别是针对无菌室、包装间等需要做好隔离管理。对无菌区、污染区、清洁区等进行划分。要求医务人员不可逆行。在物品的细节管理中，首先需要保证护理人员可以熟练地掌握医疗物品与仪器的管理方法，根据相关的标准，做好相应物品的回收、包装、灭菌、管理、清洁、消毒、保存、发放等工作。在污染物品的管理中，需要将其与清洁物、灭菌物等分开，应用双人考核的制度，确定相应的标准，做好登记处理。无菌物品需要专柜、专放，做好保管。定时收集空气中的样本，对其质量进行检查，及时处理污染物，如消毒、灭菌等。在物品的收送管理中，需要区分开配送车、回收车，做好明确的标记，不可混用。在应用完后，需要对其进行消毒，并在固定的位置做存放。
1.3观察指标
对比两组护理质量、科室满意度。
（1）护理质量即针对风险方法、服务意识、安全识别等项目进行评分，每项100分，分数越高越好[3]。
（2）取本院的20个科室，对消毒供应室的工作满意度进行评分，包括服务满意、发放、包装、回收等满意度进行评分，100分，分数越高越好。
1.4统计学方法
通过SPSS26.0软件完成数据的分析，若数据之间存在组间差异性，则以P＜0.05展开。
2.结果
两组护理质量、科室满意度比较
观察组护理质量高于对照组；科室满意度相比观察组高于对照组，组间差异显著（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
对于医院来讲，消毒供应室是一个最重要的科室，其主要针对医院的医疗物品、仪器等进行回收、包装、清洁、灭菌等处理。因此，对于消毒供应室来讲，工作质量的好坏直接影响医疗行为与医院感染发生率，故必须要对其进行强化管理，保证各个环节可以规范、合格[4]。目前，为了提高消毒供应室的管理水平，配合了细节管理措施，从各个细节开始入手，不断细化、完善消毒供应室的工作流程，及时发现工作中存在的问题，及时进行解决。
细节管理具有显著的管理效果，在管理中可以预防风险事件的发生，在增强管理效果的同时可以减少不良事件。而消毒供应室的工作即针对仪器与设备进行消毒、灭菌，而通过细节管理，可以认识到引起仪器污染的来源，进行环节细化管理，减少医疗风险发生的同时为患者提供更好的安全保障。同时在细节管理中，组成管理小组，保证管理措施可以针对性地落实；提高工作人员的能力，定时考核，在提高护理人员安全意识的同时提高仪器管理效果，进一步提高消毒供应室管理质量，为医疗行为提供安全的仪器，从而提高医疗质量[5]。
综上所述，在集中消毒供应室管理中，细节管理具有较高的应用价值，值得推广。
参考文献：
[1]刘岳南,罗红.细节管理在消毒供应护理管理中的应用及实施效果分析[J].保健文汇,2021,22(01):281-283.
[2]徐波,姚永新.细节管理模式在消毒供应室中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2020,11(23):138-140.
[3]林伟.消毒供应室护理管理中应用细节管理模式的意义[J].国际护理学杂志,2020,39(23):4253-4255.
[4]刘淑玲.细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用[J].家庭生活指南,2020(11):92-93.
[5]智敏,杨桂梅,李晓芳.细节管理在集中消毒供应室护理管理中的应用效果观察及有效性分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(03):180-181.