梁振华
漯河中西医结合眼科医院 河南 漯河 462000
【摘要】目的：分析黄斑宁汤治疗年龄相关性黄斑变性的效果。方法：选择我院于2019年5月-2020年5月收治的64例年龄相关性黄斑变性患者，为所有患者使用黄斑宁汤进行治疗，观察患者的治疗总有效率。结果：本此研究中所有患者实施黄斑宁汤治疗后，其中显效29例，有效31例，治疗总有效率为93.75%。结论：为年龄相关性黄斑变性患者使用黄斑宁汤进行治疗，可以取得较好的治疗效果，能够有效促进患者的疾病恢复，值得大力推广。
【关键字】黄斑宁汤；年龄相关性黄斑变性；治疗总有效率
年龄相关性黄斑变性好发于50岁以上的人群，通常情况下，会从患者的双眼先后发病或者同时发病，这会严重影响患者的视力，对患者的生活质量造成了极大的干扰[1]。其中患病原理是由于患者的黄斑组织结构的衰老改变后导致的患病。近年来，随着我国社会老龄化现象的日益严重，因此临床中年龄相关性黄斑变性的发病人群逐渐增多，成为了临床中的一种常见病[2]。为了研究黄斑宁汤在治疗年龄相关性黄斑变性中的应用价值，本文对收治的64例患者均实施黄斑宁汤治疗，现做出以下报告：
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院于2019年5月-2020年5月收治的64例年龄相关性黄斑变性患者，其中男性患者35例，女性患者29例，年龄48-78岁，平均年龄（59.63±2.37）岁。本次研究中所有患者知晓并且自愿签署了知情同意书，本院伦理会委员也批准了本次研究。纳入标准：诊断为年龄相关性黄斑变性患者；自愿参加研究的患者。排除标准：为糖尿病性、高血压性视网膜病变的患者；有精神病史的患者；有认知障碍的患者。
1.2 方法
为本次研究中所有患者实施黄斑宁汤治疗，其中基方中包含山药、黄芪、茯苓、白术、女贞子、枸杞子、葛根、乳香、决明子各20g，三七10g。每天取1剂药材用水煎煮后，取药汁450ml，分三次餐后服用。患者治疗一个月为1个疗程，共治疗3个疗程。
1.3 观察指标
观察本次研究中所有患者的治疗效果。
显效：患者眼底黄斑区水肿以及渗出大部分发生消散现象；有效：患者黄斑水肿、渗出以及出血部分出现部分吸收现象；无效：患者相关临床症状几乎没有发生改变。治疗总有效率=（显效+有效）/总人数。
2 结果
本次研究中共有64例患者，为所有患者使用黄斑宁汤进行治疗后，其中显效29例，有效31例，无效4例，治疗总有效率为93.75%。
3 讨论
年龄相关性黄斑变性是指患者在受到遗传因素、环境因素、视网膜慢性损伤以及营养失调等因素导致的患病。同时这种疾病与患者的衰老以及退变有着密切的联系，因此好发于老年人群。由于患者在患病后，其视力会受到相应损害，会严重干扰患者的日常生活[3]。
因此及时改善相关临床症状对于年龄相关性黄斑变性患者来说具有重要意义。临床中常常会利用激光治疗、光动力疗法来进行治疗，但是由于大部分患者的年龄较大，这会对患者造成一定的损伤，同时还具有较多的副作用，不利于患者的疾病恢复。在中医中，认为年龄相关性黄斑变性是属于“昏渺”范畴，主要是由于患者肝肾阴虚以及虚火上炎等导致的患病，因此在治疗时则需要以滋补肝肾、健脾祛湿以及化瘀通络为主要治疗原则[4]。其中黄斑宁汤基方中有山药、黄芪、茯苓、白术、女贞子、枸杞子、葛根、乳香、决明子、三七。其中山药具有滋补脾胃的功效；黄芪具有补气固表、托毒排脓、利尿、生肌的功效；白术具有补脾健胃、燥湿利水、止汗安胎的功效；女贞子具有滋阴益寿、补益肝肾、清热明目的功效；枸杞子具有滋补肝肾、益精明目的功效；葛根具有解肌退热、透疹、生津止渴的功效；乳香具有活血行气止痛、消肿生肌的功效；决明子具有清肝明目、润肠通便的功效；三七具有破血散瘀、消炎定痛和滋补的功效。将以上诸药合用以后，能够起到清肝明目、滋补肝肾、健脾祛湿以及化瘀通络的作用，从而能够有效改善患者相关临床症状。除此之外，这种治疗方式还具有毒副作用小的优点，具有较高的安全性[5]。
综上所述，黄斑宁汤在年龄相关性黄斑变性中疗效确切，能够有效改善患者相关临床症状，有利于促进患者疾病的恢复，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]涂良钰, 邵鸿展. 可明胶囊与六味地黄汤在治疗年龄相关性黄斑变性中的疗效对比分析[J]. 中医药导报, 2007, 13(010):47-48.
[2]肖建彪, 朱成义. 自拟滋阴明目汤辨证加减治疗肝肾亏虚型年龄相关性黄斑变性的临床研究[J]. 四川中医, 2017, 035(004):126-128.
[3]唐文建, 尹娟娟, 赵宏,等. 阿柏西普治疗伴色素上皮脱离的年龄相关性黄斑变性的临床效果[J]. 中华眼外伤职业眼病杂志 2020年42卷12期, 933-937页, ISTIC, 2021.
[4]盛小红, 辛向阳, 王利明, 等. 雷珠单抗联合曲安奈德治疗湿性年龄相关性黄斑变性的疗效及对白介素的影响[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2020, 22(05):341-346.
[5]关红丹. 黄斑宁汤治疗年龄相关性黄斑变性的临床观察[J]. 河北中医, 2008, 030(005):521-522.