贵州省六盘水市中医医院 贵州六盘水 553000
摘要：目的:调查快速康复外科护理干预对手术患者术后恢复和患者满意度的影响。方法:选择60例外科手术患者，分为对照组和管理组，每组30例。对照组定期护理，管理组进行快速恢复手术，比较患者的恢复率和满意度。结果:管理组患者的护理满意度为100.0％，对照组为80.0％（P <0.05）。结论:快速康复手术护理可以促进手术患者的术后康复。
关键词：快速康复；外科护理；患者恢复效率；满意度
l.资料与方法
1.1 一般资料
选取60名手术患者。 所有患者均无手术禁忌症，两组间无统计学差异（P> 0.05），可以进行比较。
1.2方法
根据本研究中所有患者的实际情况，为应该治疗的病人抉择适当的手术程序，而是依据手术准则执行病人的特定手术办法与此同时，使病人知晓快速康复手术护理的涵义。具体的干涉保护措施包括：①在术之前护理：因而，术前应当展开健康教育，促使病人了解手术过程中怎样与医师合作，而是了解外科手术位置的选择。评估患者的身体状况，评估患者对手术的耐受性，记录相关生命体征，指示患者在手术前6小时禁食和饮水，并进行相关的肠道准备。应给患者静脉镇静，以免在手术过程中产生副作用。②手术中的治疗：在患者手术期间，有必要帮助患者躺在手术台上并为患者选择合适的姿势。 手术中使用的器械必须进行彻底检查，以了解患者的皮肤是否已消毒，消毒患者的毛巾，帮助医生完成基础手术，调整房间照明并确定相关的器械光源是否准备就绪。 在手术过程中，必须严格记录患者生命体征的变化，增强与病人的沟通交流及沟通，帮衬病人减轻疲惫消极情绪。③术后管理：术后应监测患者的病情。 手术后，患者在麻醉后不会苏醒。 为防止呕吐，应当帮衬病人移开枕头并使病人的臀部向两侧倾斜，防止堵塞病人的消化系统，引起诸如窒息的副作用。如果发现不健康状况，请立即向医院报告。④饮食习惯指点：术后一天没皮疹或者腹胀的病人可以在外科手术之后一天吃少量的流质或者普食餐，并逐渐改用低脂常规餐。⑤导尿管管理：存放导尿管，以便患者在手术后确保尿道畅通。 护理人员应按照医生的指示对引流导管进行消毒和清洁，并检查引流管周围的皮肤干燥。当为患者翻身并敲打背部时，应注意不要按压导管以防止导管变形。导管必须固定到导管上，以利于患者移动。有效查看病人臀部水样的特性，查看病人水样量以及相关形状，留意胆总管是否裁剪或者扭曲，以防引流不良。⑥并发症管理：对患者的并发症进行严格的护理干预，检查患者的出血情况，如果患者尿液呈深红色，则指示患者卧床休息，并根据医生的指示停止出血；倘若水样为鲜红色，倘若血压上升，亦表明该类病人有出血的凶险，应当及时向医师调查报告以展开救治。为了调查患者是否被感染，有必要观察患者的体温和其他症状，鼓励患者早起床，注意保持患者温暖并保持患者卫生。 手术部位要防止感染。 为了减轻患者的痛苦，有必要与患者进行更多的交流，分散病人的注意力，削弱病人的痛苦，而是在必要时对于病人选用止痛药。⑦其他护理：将患者送回病房后，应定期检查患者，以确保对患者进行良好的护理，以使患者的各项指标发生变化，了解患者的切口感染并将其 提供给患者。 令人满意且舒适的主要环境。
2.结果
表1护理满意度(n,%)
3.讨论
尽管手术给身体带来了创伤，但它会引起疼痛并引起显着的压力反应，并且手术会降低人体的免疫力和抵抗力，因而病人的术后康复管理非常重要。对手术病人，术后康复与医疗卫生行为及生活行为直接相关，有效的护理可以加速病人的康复速度而是避免过分的医疗卫生行为。传统护理没有这些优势，而且护理是如此的程式化和局限性，以至于不能在此阶段满足患者的临床需求。
快速康复外科护理管理是一种新的护理管理分析模型，最早在欧洲国家给出而是应用于临床实践。快速康复手术以循证科学为基础，优化了基本护理管理程序，同时提高了护理干预措施的科学性，有效减少了病人的手术精神压力反应，降低了不良反应，病人痛苦及病人康复的出现。护理管理可以改善患者的操作。康复后的效率。管理组患者对护理的满意度很高，说明康复手术的临床管理价值较高。快速康复外科护理进一步优化了现有的护理措施，主要针对四个方面：减少患者的创伤性压力反应，减少术后并发症，促进患者的长期功能恢复以及减少患者的住院时间。 近来，外科治疗技术已经变得越来越成熟，越来越多的患者选择在诊所进行外科治疗，但是各种并发症和恢复期长影响了外科手术的有效性。为了确保治疗的有效性和安全性，我院尝试了快速的手术康复护理。
在快速康复外科护理的理念及形式之下，传统式围术期护理中的很多保护措施也被改善。比如在术前护理中，延长了术前禁食及禁水的时间，而且在术前1~2h为病人补充牛奶，那是因为快速康复外科认为进水或者补充蛋白质能够推动病人的康复，降低病人的并发症。另外，在术之前没为病人展开灌肠、导泻等等护理，不仅能够降低病人的痛苦，还会减轻病人的精神压力。在术中护理中，为病人不太常规引流，其目标是降低不良反应、延长病人的康复周期。术后，医护人员帮助病人及早开始功能锤炼，那与传统式护理中初期卧床休息的保护措施完全不同，其资源优势是维护病人的腿部功能及肾脏功能，避免动脉血栓等等不良反应出现。从结果中可以想见，干预组患者的各项康复结果和效率明显好于对照组，并发症概率更低，且护理满意度更高，证实了快速康复外科护理的价值。
结束语
综上所述，对手术患者进行快速康复外科护理干预可以大大提高术后康复的效率，为患者提供更好的护理服务。
参考文献：
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