罗文靖
成都市新津区人民医院 四川 成都 611430
咳嗽是我们日常生活中常见的症状，上至刚出生的婴幼儿，下至年迈的老人，都会咳嗽。而咳嗽的发生，主要源于气管、支气管黏膜、胸膜受到刺激而发生的肺内气流喷射。那么咳嗽有什么作用？咳嗽常见于哪些疾病呢？现在就让我们一起了解一下吧！
咳嗽有什么作用？
咳嗽发生原因比较多，常见于吸入特异性或非特异性物质、呼吸道感染、食物刺激、气候变化、精神因素、药物等相关，引发呼吸道黏膜刺激，进而出现咳嗽的症状。很多人认为，咳嗽不仅影响正常生活状态，如果为疾病原因引发的咳嗽，还可能会增加空气中病原菌含量，增加他人感染风险，所以认为咳嗽没什么用。
其实，咳嗽是我们人体的一种自我保护机制。以单纯食物刺激引发的咳嗽而言，咳嗽会通过肺内气流喷射，将卡在呼吸道的异物咳出，保持呼吸道通畅性，避免发生窒息。以呼吸道感染引发的咳嗽而言，在出现呼吸道感染后，呼吸道分泌物含量会相应增加，可能会影响呼吸道通气能力，此时咳嗽会促进痰液排出，避免痰液下行感染引发肺炎，所以很多患者在医院接受疾病治疗时，护士会指导患者主动咳嗽、有效咳嗽，促进痰液排出，保证呼吸道健康。
咳嗽常见于哪些疾病？
较短的可咳嗽，能够帮助排出呼吸道异物及分泌物。但如果咳嗽时间长、反复咳嗽，提示发生了某种疾病，需要提起重视，需要积极治疗，避免延误病情、影响患者生活质量。那么咳嗽常见于哪些疾病呢？
感冒：感冒是最常见的上呼吸道感染类型，包括流行性感冒、普通感冒两种，除了最常见的发热、流鼻涕、声音嘶哑、肢体乏力等症状外，病毒或细菌会影响呼吸道黏膜状态，增加黏膜敏感性，出现咳嗽症状。很多时候咳嗽会随着病情直接发作，有的时候在感冒症状基本消失后，咳嗽症状还会持续存在一段时间，影响人们正常生活状态。
咳嗽变异性哮喘：这种疾病属于哮喘的一个类型，发病原因与过敏相关，表现为持续性的气道高反应性及持续性气道炎症反应，主要临床特征是慢性咳嗽。这种疾病咳嗽主要发生在凌晨或夜间，咳嗽多为刺激性咳嗽，非常容易被误诊为支气管炎。该病发病年龄稍高于典型哮喘，多见于中年女性，一般情况下患者本身有较明确的过敏性疾病。
慢性支气管炎：慢性支气管炎主要发生于中老年人群，主要表现为咳嗽、咳痰，咳痰时一般为浆液泡沫性、白色黏液，有时或伴有喘息。该病起病缓慢，但病程较长，易受细菌、衣原体、支原体、病毒感染而反复急性发作，引发支气管壁增厚，肺部纹理紊乱、增粗等现象。该病每年可持续发病3个月，并且持续发病2年及以上。
嗜酸性粒细胞支气管炎：嗜酸性粒细胞支气管炎主要表现为慢性刺激性咳嗽，而咳嗽症状一般为该病唯一症状，咳嗽一般为干咳，或咳嗽期间能够咳出少量白色黏痰液，咳嗽症状的发生时间可能在夜间，也可能在白天。部分患者对冷空气刺激、油烟刺激、灰尘刺激比较敏感。这类疾病引发的咳嗽在外周血检查中，或在痰液标本检验中，可检出大量嗜酸性粒细胞。
上气道咳嗽综合征：该病又称为鼻后滴流综合征，顾名思义，就是在鼻腔后方分泌物滴落在呼吸道，引发呼吸道黏膜刺激，进而诱发咳嗽症状。上气道咳嗽综合征为引发慢性咳嗽的常见病因之一。这种疾病主要症状，除典型咳嗽、咳痰症状外，还会同时伴有感冒相关表现，包括鼻腔分泌物增加、鼻腔透气功能下降。部分患者会存在咽喉壁黏液附着、鼻后方滴流感，频繁清嗓。如果是过敏变应性鼻炎，会合并清水样鼻涕、喷嚏、眼睛发痒等过敏性鼻炎症状。如果是鼻-鼻窦炎，会合并疼痛、鼻涕浓稠、嗅觉障碍等症状。
支气管结核：指发生在支气管、气管黏膜层及下层的结核病，发病原因主要为肺内病灶中结核杆菌进入支气管黏膜后，引发的支气管结核杆菌感染，引发气管、支气管黏膜刺激性咳嗽。一般很少有原发性支气管结核，所以此类患者一般已经存在了结核病史。
变应性咳嗽：目前，变应性咳嗽尚未被公认为独立性疾病，对于此类疾病的界定处于描述性阶段，主要为某些慢性咳嗽患者存在特应性因素，且经糖皮质激素、抗组胺药物治疗有效，但无法诊断为嗜酸性粒细胞支气管炎、变应性鼻炎、哮喘等疾病。而因为该病目病因以及诊断尚缺乏统一标准，且发病初期与普通感相似，所以比较容易造成误诊而延误病情。
慢阻肺：慢性阻塞性肺疾病，主要临床特征为气道阻塞，慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息等为该病主要症状，在上呼吸道急性感染后，会出现以上症状加重现象。而此类疾病引发的咳嗽，患者多存在慢阻肺病史，可以通过肺功能检查、胸部CT、X线检查、血气指标检查等确诊。
胃食管反流性咳嗽：胃食管反流，对于存在胃部疾病的人应该不会陌生，也就是胃酸、胃内容物等经过胃部上方，反流进入食管后，引发反酸、嗳气、烧心等感觉。然而这种刺激，同样会引发咳嗽现象，属于下呼吸道疾病。如果患者慢性咳嗽时间比较长，并且合并既往胃部功能性疾病，日常生活中常出现食管反流、胸痛、反酸等症状，非常有可能是因反流刺激引发的咳嗽症状，需要到医院进行食道相关检查。
药物刺激：药物治疗期间，受药物功能刺激影响，也会出现咳嗽症状。特别对于某些慢性病患者而言，需要终身接受药物治疗，若药物引发呼吸道刺激，也会出现咳嗽症状。如高血压患者在应用洛丁新、依那普利、卡托普利等血管紧张转换酶抑制剂药物治疗时，患者会出现慢性干咳等症状。对于咳嗽不耐受者，更换治疗药物，就会自行好转。
咳嗽应该如何预防？
通过以上介绍得知，长期、慢性咳嗽发生原因，与呼吸道疾病、长期性呼吸道黏膜刺激等因素相关，而长期咳嗽行为不仅影响生活质量，同时会影响肺部通气功能，引发相关呼吸道并发症，影响我们生命质量，所以需要积极预防。
病因针对性治疗：出现咳嗽症状后，尽早去医院接受专业检查、治疗，以消除病因，减少呼吸道刺激引发的咳嗽；如果为药物刺激引发的咳嗽，可与医师沟通更换治疗药物。
避开过敏原：如果咳嗽因过敏反应引发，在日常生活中就需要避开变应原，减少过敏反应。
规律生活：包括健康饮食、适当锻炼、优质睡眠等，保持生活规律性，保证自身免疫机能状态，提升呼吸道炎症清除能力，改善呼吸道功能。
咳嗽为日常生活中常见症状，如果咳嗽长时间发作，且反复急性发作，提示可能是发生了某种疾病。此时千万不要自己盲目治疗，去医院检查后，充分相信医师，并严格遵医嘱治疗非常重要哦！以上就是本次全部科普内容，希望能够对您有所帮助！