徐力华
黑龙江省牡丹江市康安医院黑龙江牡丹江157000
[摘要] 目的：分析湿疹治疗中益生菌辅助糖皮质激素临床疗效及作用机制。方法：随机抽选本院接诊湿疹患儿共94例为研究对象，开展临床治疗研究，病例抽选时间为2019年5月~2020年8月。将患儿随机分组，对照组47例（糖皮质激素治疗）、观察组47例（益生菌辅助糖皮质激素治疗）。比较两组免疫因子、治疗效果及预后差异性。结果：治疗前1日血清检验所得IgE、IL-10、CD4+、CD8+组间对比结果无显著差异，P>0.05；治疗1周后，观察组IgE（108.58±65.49）IU/ml、IL-10（42.08±8.51）ng/ml、CD4+（45.59±3.56）%、CD8+（27.46±2.41）%，较对照组差异显著，P>0.05；观察组治疗有效率（97.87%）高于对照组，治疗后6月内复发率（4.26%）低于对照组，P<0.05。结论：益生菌辅助糖皮质激素治疗湿疹临床效果确切，可在积极纠正患儿肠道免疫机能后，提升整体免疫功能水平，缓解湿疹病区异常炎症进展。
[关键词]益生菌；糖皮质激素；湿疹；临床疗效；作用机制
湿疹是临床常见皮肤病变疾病，多在过敏性因素或非特异性炎症因素作用下导致发病，发病部位为皮肤表皮及真皮浅层，病区可见明显丘疹、水疱样病变，瘙痒不适明显，抓挠后可引发渗液、皮损，扩大症状范围，加剧进展，特别是对于小儿患者而言，其抓挠后皮损、渗液或可引发感染症状，增加治疗难度，需实施有效治疗。糖皮质激素局部用药是湿疹主要治疗措施，但治疗后病情存在反复性，而相关研究指出，小儿湿疹的发病除过敏性因素、非特异性炎症因素外，或与自身免疫机能低下关系密切[1]。因此，为分析湿疹治疗中益生菌辅助糖皮质激素临床疗效及作用机制，特设本次研究，现将研究结果详述如下：
1研究对象和方法
1.1研究对象 随机抽选本院接诊湿疹患儿共94例为研究对象，开展临床治疗研究，病例抽选时间为2019年5月~2020年8月。将患儿随机分组，对照组47例、观察组47例。对照组（男/女，25/22），年龄0.5~7岁，平均（3.75±0.59）岁，病程（3.25±0.75）周；观察组（男/女，24/23），年龄0.5~7.2岁，平均（3.85±0.61）岁，病程（3.27±0.78）周。临床资料对比结果为P>0.05，无差异性，研究可比。
1.2排纳标准 纳入标准：（1）患儿症状临床分析结果均符合湿疹临床诊断指征；（2）家属经了解用药方案后，确认参与治疗研究。排除标准：（1）研究前4周内曾接受其他类型治疗者。
1.3方法 对照组糖皮质激素治疗、观察组益生菌辅助糖皮质激素治疗。（1）糖皮质激素治疗取地奈德软膏（重庆华邦制药有限公司，国药准字H20060725，15g/支），清洁患儿患处后，取适量涂抹，2~4次/日。（2）益生菌治疗取双歧杆菌三联活菌胶囊（上海信谊药厂有限公司，国药准字S10950032，0.21g/粒）口服，1~2粒/次，2次/日。
1.4观察指标 比较两组免疫因子、治疗效果及预后差异性。
1.5统计学方法 取SPSS24.0统计学软件对比研究数据组间差异性，结果P<0.05时，差异有统计学意义。
2结果
2.1IgE、IL-10、CD4+、CD8+对比 治疗前1日血清检验所得IgE、IL-10、CD4+、CD8+组间对比结果无显著差异，P>0.05；治疗1周后，观察组IgE（108.58±65.49）IU/ml、IL-10（42.08±8.51）ng/ml、CD4+（45.59±3.56）%、CD8+（27.46±2.41）%，较对照组差异显著，P>0.05。见表1。
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2.2治疗有效率、复发率对比 观察组治疗有效率（97.87%）高于对照组，治疗后6月内复发率（4.26%）低于对照组，P<0.05。见表2。
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3讨论
研究结果表明：治疗前1日血清检验所得IgE、IL-10、CD4+、CD8+组间对比结果无显著差异，P>0.05；治疗1周后，观察组IgE（108.58±65.49）IU/ml、IL-10（42.08±8.51）ng/ml、CD4+（45.59±3.56）%、CD8+（27.46±2.41）%，较对照组差异显著，P>0.05；观察组治疗有效率（97.87%）高于对照组，治疗后6月内复发率（4.26%）低于对照组，P<0.05。分析原因：益生菌辅助糖皮质激素治疗湿疹，可在糖皮质激素缓解患儿局部皮肤症状同时，经益生菌口服增加肠道内益生菌菌群数量，进而在肠道免疫机制提升基础上，改善患儿全身免疫机能，促进皮肤异常炎症进展缓解，实现对其病情的综合治疗[2-3]。
综上所述，益生菌辅助糖皮质激素治疗湿疹临床效果确切，可在积极纠正患儿肠道免疫机能后，提升整体免疫功能水平，缓解湿疹病区异常炎症进展。
参考文献：
[1]谷叶新.益生菌联合糖皮质激素治疗小儿湿疹疗效观察[J].中国现代药物应用,2019,13(3):84-85.
[2]陈栋.益生菌联合糖皮质激素治疗小儿湿疹疗效观察[J].皮肤病与性病,2018,40(4):566-568.
[3]马骥.益生菌辅助糖皮质激素对小儿湿疹治疗的疗效及机制分析[J].医学美学美容,2018,27(11):6-7.