李利
达州市达川区赵家镇中心卫生院妇产科 四川达州635017
子宫肌瘤（Hysteromyoma）又被称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤，是女性生殖器官病变中经常出现的良性肿瘤。由于子宫平滑肌细胞出现增生，其中有一小部分的纤维结缔组织变成一种支持组织存在。这种疾病比较容易出现三四十岁的中年女性中，根据肿瘤生长的位置可以将其分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等。因为类型不同，患者可能会出现月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等症状。通常该病的高发年龄是35岁左右的中年女性，这个阶段的女性有20%左右的人都患有子宫肌瘤，但由于该病的发展比较缓慢，同时也没有什么明显的临床症状，因此很多女性是在进行身体检查的时候无意间发现患有子宫肌瘤，所以大部分女性没有在早期对其进行治疗，甚至有些女性根本没有进行治疗。
患有子宫肌瘤的女性其症状与肌瘤所处的位置、生长速度以及肌瘤是否出现变性有关系，在患病最初并没有明显的症状出现。有些患者即便有多个浆膜下肌瘤，也可能不会有症状出现，而有的患者可能只是有一个较小的黏膜下肌瘤，就会导致不规则阴道流血或月经过多。为什么中年女性是患有子宫肌瘤的高发人群，子宫肌瘤对女性又有什么样的不良影响呢？下文一起来了解一下。
中年女性患有子宫肌瘤的原因：
1、心理因素
中年女性是一个处于上有老、下有小，要工作、要持家的中坚力量，通常会承受较多的来自家庭以及工作方面的双重压力，对其心理以及精神状态带来非常多的不良影响，容易出现抑郁和焦虑等不良心理状态。而在这个时期又是女性绝经期即将到来的时候，处于体内雌激素的控制期，女性的不良心理以及多变的情绪非常容易使雌激素的分泌增加，对子宫产生刺激，进而导致子宫肌瘤的出现。因此，不良的心理状态是导致中年女性患有子宫肌瘤的重要因素之一。
2、不良饮食习惯
很多女性都有偏食或挑食的问题，还有一些女性只吃肉不吃菜，也有因为要保持体形经常节食的女性，这些不良的饮食习惯会导致女性体内的营养不均衡，尤其是到了中年时期，身体的各项机能开始逐渐下降，使体内的各种平衡失调，免疫系统的功能下降，各种致病菌入侵，会引起诸多的妇科疾病，子宫肌瘤就是其中一种发病率较高的疾病。
3、避孕方式不合理
很多中年女性因为避孕的方式不合理，导致多次怀孕、多次流产，对子宫不断的刺激也会引起子宫肌瘤的发生。还有一些女性在年轻的时候有过流产史，或者进行过其他的宫腔手术，在这个过程中对宫腔造成了一定的损伤，细菌入侵导致女性出现一些炎性症状，例如盆腔炎，当细菌蔓延到周围附件位置的时候，引起子宫肌瘤。因此，正确合理的避孕措施是非常有必要的。
4、没有生育过的女性提前进入更年期
女性的一生当中，其排出的卵泡数量是有限的，大约排卵的时间在三十年左右。女性在妊娠期以及哺乳期的时候，在激素的作用下，卵巢会暂停排卵。通常会在哺乳期的4-6个月后才会恢复。因为排卵推迟进行，生育过的女性其更年期来的就会晚一些。但是一些女性没有经过生育和哺乳的过程，没有得到孕激素的保护，更年期会比生育过的女性提前，同时还比较容易患有激素依赖性疾病，而子宫肌瘤就其中一种典型疾病。女性如果在一生中有一次生育的过程，会增加长达十年的免疫力，而该种免疫能力主要针对的就是妇科肿瘤。
5、夫妻生活不和谐
中医认为，女性属于性情中人，如果夫妻间的性生活不和谐，对女性的七情会有一定的伤害，当七情受伤，女性会出现气血失调，气滞血瘀的现象，长久无法得到纠正，会出现一些相关的妇科疾病。由此可见，夫妻间良好的性生活，会刺激女性神经内分泌，使其保持正常状态，保证人体内的激素正常分泌。但是如果是长期的性生活失调，会使激素水平以及内分泌失调，女性的盆腔出现慢性充血，导致子宫肌瘤的发生。
6、肥胖和遗传因素
人到中年，身体的代谢能力逐渐下降，如果没有对自己的身材有一个合理的管理，很多女性会在中年开始发胖，这也是导致中年女性成为子宫肌瘤高发人群的原因之一。还有一些女性受到遗传因素的影响，成为子宫肌瘤高发人群中的一员，通常母亲患有子宫肌瘤，其女儿患病的概率也会增加。
子宫肌瘤的危害：
1、不孕与流产
子宫肌瘤的出现会使输卵管入口受到不同程度的压迫，引起子宫变形，影响受精卵着床，除此之外，患有子宫肌瘤的女性还经常并发卵巢功能障碍，导致女性出现排卵不正常甚至不排卵，进而影响女性怀孕，导致不孕症发生。于此同时，患有子宫肌瘤的女性，如果已经怀孕，其发生自然流产的概率要远高于正常妊娠期女性，其发生的概率高达四倍。
2、感染及化脓
当女性患有子宫肌瘤，会对盆腔产生诸多的不良影响，使盆腔充血以及感染，多数感染是因为瘤蒂扭转而造成的，发生血源性感染是非常罕见的。患者出现感染之后，一少部分女性其肿瘤组织中会形成脓肿，多数则表现为化脓性肿瘤。
3、继发贫血
因为子宫肌瘤的患者长期处于月经过多的情况，非常容易引起继发性贫血。严重的患者还会出现贫血性心脏病，出现全身乏力，面色苍白，胸闷气短、心慌等症状。
4、并发炎症
患者会因为出血受到致病菌的入侵，使女性患有附件炎、盆腔炎等妇科炎性疾病。浆膜下肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连的情况，受肠道细菌的侵害，出现炎症的肌瘤与子宫附件粘连，引起化脓性炎症。
综上所述，子宫肌瘤是现阶段妇科疾病中的一种多发疾病，但是没有得到女性朋友的重视，中年女性作为该病的高发人群，要积极的进行检查，及时发现自身存在的疾病，进行早期治疗，同时，要纠正自身存在的不良因素，了解引发疾病的原因，积极的配合治疗。