赵俸玉 孙洋
黑龙江省中医药科学院 内科干部肾十科 哈尔滨市150036
【摘要】 目的：探究自拟建中益胃汤加减治疗慢性胃炎的效果。方法:将18年9月到19年8月接诊的慢性胃炎病患88例，按抽签法分为参照组44例行西药治疗，研究组44例行自拟建中益胃汤加减治疗，观察比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果：研究组病患临床疗效97.73%显著高于参照组的84.09%（P＜0.05）；不良反应发生率4.55%显著低于参照组的25.00%（P＜0.05）。结论:对慢性胃炎病患应用自拟建中益胃汤加减治疗治疗效果显著，更有利于避免或降低不良反应，提高临床疗效，具有较高的应用价值。
【关键词】自拟建中益胃汤 加减治疗 慢性胃炎 临床疗效
慢性胃炎具有病程较长及易反复发作的特点，是消化内科的常见病和多发病，对病患的学习、工作及日常生活均有严重影响。导致此疾病的因素较多，如感染、饮食习惯、遗传和免疫能力低下等[1]。过往临床多通过应用西药清除PH、抑制胃酸分泌及保护胃黏膜来达到治疗慢性胃炎的目的，其虽能达到护胃的作用，但效果不尽人意，易引发一系列不良反应，且易复发[2]。因此，为进一步提升慢性胃炎的治疗效果，我院特开展此次探究分析，旨为观察自拟建中益胃汤加减治疗慢性胃炎的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
18年9月到19年8月接诊的慢性胃炎病患88例，按抽签法分为参照组和研究组各44例，参照组男24例，女20例；年龄21至64岁，平均（32.5±7.7）岁；病程0.6至8年，平均（4.23±1.04）年。研究组男23例，女21例；年龄21至66岁，平均（33.2±7.5）岁；病程0.8至8年，平均（4.19±1.07）年。入选标准：均达到慢性胃炎相关确诊标准[2]，并经胃镜确诊；均同意参与研究，并签订知情同意书。剔除标准：对本研究药物过敏及禁忌症者；妊娠及哺乳者；合并HP感染、严重肝肾功能损伤、认知障碍、风湿性疾病和血液性疾病者。两组普通资料比较（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
参照组应用西药治疗，分别为口服奥美拉唑肠溶胶囊（厂家：济南明鑫制药股份有限公司，批号：H20084393）每日两次，每次20mg，咀嚼碳酸镁咀嚼片（厂家：山东鑫齐药业有限公司，批号H20074156）每日三次，每次0.5g。
研究组应用自拟建中益胃汤加减治疗，药方包含党参20g，白术、枳壳、白芍、香附各12g，红花和炙甘草各6g，三七5g等基础方，同时再按病情辩证进行加减，对胃阴不足者加石斛和麦冬各15g；对肝胃不和者加柴胡9g和郁金12g；对食滞加焦麦芽、焦山楂和焦神曲各15g，鸡内金12g；湿热内蕴者加蒲公英15g、山栀9g和黄连5g，并减去基础方中白芍和党参。将上述药物每日一剂加水煎煮取汁分早晚两次温服。两组均治疗两周后比较疗效。
1.3观察指标与判定标准
观察比较两组临床疗效和不良反应发生情况。治疗效果分为显效：临床症状全部消除，经胃镜检查病灶消失；有效：临床症状明显好转，经胃镜检查病灶明显缩小；无效：未满足上述标准，病情甚至更为严重[2]。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学分析
本次研究采用SPSS19.0处理数据，计量资料以（±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行2检验，检验标准以P＜0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组病患临床疗效对比
研究组病患临床疗效高达97.73%，显著高于参照组的84.09%，差异明显具有显著性（P＜0.05），如表1。
表1两组病患临床疗效对比（例）
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3 讨论
慢性胃炎为临床常见疾病之一，有着较高的发病率，临床对于此疾病的治疗也比较多样化，西药疗法其虽能快速改善病患临床症状，但易致较多不良反应。而祖国的传统医学，中医疗法一直深受医学者和病患的青睐，虽然其药效发挥较慢，但其长期疗效较佳，且无毒副作用。
祖国医学认为慢性胃炎属呕吐与胃痛范畴，在治疗中需以健脾温胃、补气祛湿和活血化瘀为主，而在学者刘柱等的研究中证实，自拟建中益胃汤加减治疗刚好可达到上述疗效，更有利于病患临床症状缓解，提升总体疗效[3]。本文研究也显示，研究组通过应用自拟建中益胃汤加减，病患临床疗效97.73%显著高于参照组的84.09%（P＜0.05），此结果充分证实了自拟建中益胃汤加减应于慢性胃炎的高度价值。方中所含党参、白术等药物具补气健脾和益气旺血等功效；枳壳、白芍和香附具行滞消胀、理气宽中、养血柔肝、疏肝除郁和理气调中的功效；红花和炙甘草具活血通经、祛淤止痛、补脾益气和清热祛毒之效；三七具祛瘀止血和清肿止痛之效，此外再根据病情辩证加减药物，使诸药共奏即达健脾温胃、补气祛湿和活血化瘀之效，最终稳定长久的改善或消除病患临床症状，且无毒副作用，进而使临床治疗效果得以显著提升。
综上所述，对慢性胃炎病患应用自拟建中益胃汤加减治疗治疗效果显著，更有利于避免或降低不良反应，提高临床疗效，具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]牛红星.养胃汤结合三联疗法治疗慢性胃炎临床疗效[J].陕西中医,2015,(10):1352-1353.
[2]黄伟英,蓝桂法,徐建狄.自拟中药疏肝健脾养胃汤合西医常规治疗慢性胃炎临床效果分析[J].中国中医药科技,2017,24(6):813-814.
[3]刘柱.慢性胃炎应用自拟养胃汤加减治疗的效果分析[J].黑龙江医药,2019,32(5):1065-1067.