田梅 刘蕾 雷江舒
贵州省中医药大学第一附属医院 贵州贵阳550000
【摘要】 目的：分析激素治疗的肾病综合征患者采用中医护理的应用效果。方法：选择我院于2019年7月-2020年7月收治的肾病综合征患者67例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（32例，采用常规护理），观察组（35例，对照组基础上联合中医护理），比较两组患者生活质量和治疗依从性情况。结果：观察组患者生活质量、治疗依从性均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肾病综合征激素治疗期间，采用中医护理干预，护理效果显著，可广泛推广应用。
【关键词】中医护理；肾病综合征；治疗依从性；护理效果
肾病综合征是一种肾功能慢性疾病，临床主要表现为肾小球通透性提高，伴随着蛋白尿、水肿、高脂血症症状。对于肾病综合征患者，临床常采用激素疗法，能够快速起到抗炎效果，对抑制病情发展具有重要作用，但长期采用激素治疗对患者机体损害较大，患者不良反应发生率明显升高，导致临床治疗效果不理想[1]。因此，在患者治疗期间需给予对应护理干预，缩短患者病程，降低患者不良反应情况，本次研究主要分析了肾病综合征患者采用中医护理的应用效果，现报道如下。
1 对象与方法
1.1对象
选择我院于2019年7月-2020年7月收治的肾病综合征患者67例作为研究对象，包括男性41例，女性26例，年龄35-62岁，平均年龄（48.71±6.23）岁，按照随机数字表法分为对照组32例和观察组25例，比较两组患者临床一般资料显示，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均采用环磷酰胺、泼尼松等激素药物治疗，并按照医嘱控制药物使用剂量，对照组患者治疗期间采用常规护理干预，包括用药指导、饮食护理、并发症干预等，观察组患者在此基础上联合中医护理，方法为：
1.2.1中医情志护理，护理人员需在入院后为患者及家属介绍肾病综合征疾病发生特点，疾病治疗期间的注意事项，促使患者能够系统了解疾病发展情况，提高自我管理意识，从而配合临床治疗护理工作。在治疗期间，定期观察患者情绪变化情况，给予心理指导、音乐护理，能够有效降低患者紧张、焦虑、不安的情绪。
1.2.2中药贴敷护理，选择黄芪、续断、生大黄、车前子、附子、当归、益母草和枳壳药材，制成细粉并混合均匀，采用凡士林调和成糊状，置于患者肾愈、神阙穴位，观察患者临床症状，定期清洁皮肤，保持皮肤干燥清洁。
1.2.3饮食护理，护理人员需分析患者饮食机体营养水平，为患者制定个性化饮食方案，能够保证患者营养摄入，如肝肾阴虚患者多食用枸杞、茱萸等食物；水肿、风寒患者多食用小豆、生姜等食物，能够缓解患者病情发展，提高患者机体抵抗力。
1.2.4按摩护理，护理人员选择患者肾俞、脾俞、三阴交等穴位，进行穴位按摩，按摩时间为5-10min，若患者耐受力较小，需降低按摩力度，对局部进行热敷。
1.3 疗效标准
比较两组患者生活质量和治疗依从性情况。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS23.0软件中分析，患者生活质量和治疗依从性比较采用t检验，以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
对照组（n＝32），生活质量为（82.14±3.62），治疗依从性（84.26±3.07）；观察组（n＝35），生活质量为（87.61±3.24），治疗依从性（90.12±2.53）；（生活质量:t＝6.527，P＝0.001；治疗依从性：t＝8.555，P＝0.001），经组间比较显示，观察组患者生活质量、治疗依从性评分均明显高于对照组（P＜0.05）。
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3讨论
肾病综合征是临床常见的肾脏功能疾病，发病后患者身体机能不断退变，导致患者生活质量明显降低。临床常采用糖皮质激素作用药物治疗，一方面能起到较高的抗炎作用，改善患者病情发展，另一方面也能够有效减少炎症因子渗出，从而达到治疗效果，但长时间应用激素治疗，患者容易出现水肿、感染、骨质疏松等不良反应，患者治疗依从性较低，导致治疗效果不理想，因此，如何提高患者治疗效果，改善患者治疗依从性也成为临床治疗的重要内容[2]。
在中医上看，肾病综合征属于“水肿”范畴，主要是因患者脾肾两虚、失调引起的，患者病程发展时间长，疾病反复，治疗难度较大，导致患者情志影响情况严重，治疗依从性较低。在中医护理中，采用情志护理干预，能够有效改善患者不良情绪，对提高患者治疗信心、促进患者气机顺畅具有重要意义，从而改善患者预后质量。同时治疗期间为患者提供贴敷护理、穴位按摩护理、饮食指导，能够促进患者机体功能恢复，调节脏腑，缩短患者病情，达到护理效果[3]。本次研究结果显示，观察组患者生活质量、治疗依从性均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），说明中医护理对改善肾病综合征患者病情发展，提高患者治疗依从性，具有较高的应用价值。
综上所述，肾病综合征患者采用中医护理干预，能够有效改善患者病情发展，缩短患者治疗时间，提高患者治疗依从性，值得临床广泛应用。
参考文献
[1]车志翎.中药贴敷联合常规护理对肾病综合征患者水肿的改善作用[J].中国民间疗法,2019,27(12):23-25.
[2]刘倩,徐文峰,蔡亚宏,等.中医情志护理对原发性肾病综合征患者心理状态的影响[J].心理月刊,2020,15(17):182-183+191.
[3]何金惠, 吴莉. 中医护理在肾病综合征激素治疗依从性中的临床观察[J]. 中国医药科学, 2019, 9(08):160-162.