万位亿
仁寿县中医医院，四川 眉山，620599
【摘要】目的：对比不同雾化吸入方式对小儿哮喘的治疗效果。方法：选取2018年10月～2020年9月本院收治的哮喘患儿共86例分为分析组和对比组，分析组应用氧驱动雾化吸入方式，对比组应用空气压缩泵雾化吸入方式，比较两组的治疗效果。结果：分析组的总控制率明显高于对比组，且治疗后的肺功能指标明显优于对比组，组间有统计学意义（P<0.05）。结论：氧驱动雾化吸入给药方式在小儿哮喘中的治疗效果更为显著。
关键词：氧驱动；空气压缩泵；雾化吸入；小儿哮喘
小儿哮喘是临床上多发的儿科呼吸道疾病，由于生活环境问题的持续加剧，近些年来小儿哮喘的发生率也呈现出逐渐上升的趋势。该病的发生主要与遗传因素、变应原及促发因素有关，临床表现为咳嗽、胸闷、喘息、肺部哮鸣音、呼吸困难等，如果病情得不到控制，不仅会影响患儿的身体正常发育，还可能造成呼吸衰竭、肾脏衰竭等严重情况。虽然目前小儿哮喘难以彻底治愈，但经规范治疗后，能有效减少发作甚至不再发作，有助于改善患儿的生活质量，保障其生命安全。雾化吸入激素是治疗哮喘的有效手段之一，可以有效控制哮喘症状，并起到稀释呼吸道痰液的作用，同时吸入疗法的优势在于药物应用量少，且疗效快、效果好、安全性高[1]。氧驱动与空气压缩泵雾化吸入给药均为临床常用方式，本文将进一步分析两种给药方式的临床效果，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年10月～2020年9月本院收治的86例哮喘患儿进行对照研究，所有患儿均不存在呼吸衰竭合并症、先天性心脏病、结核感染等疾病，且家属均已签署知情同意书。其中男患儿47例，女患儿39例；年龄1～10岁，平均（6.45±0.96）岁；病程2～35个月，平均（10.35±3.68）个月。按照雾化吸入治疗方式的不同分为两组，每组有43例患儿，两组的一般资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
分析组采用氧驱动雾化吸入1mg布地奈德、2mL氯化钠溶液（浓度为0.9%），使用面罩罩住患儿的口鼻给予吸氧，氧流量设置为4～6L/min，持续吸入给药15-20min，每日给药两次。对比组应用空气压缩泵雾化吸入相同剂量的布地奈德与氯化钠溶液，首先将药物加入空气压缩泵雾化机，运行压力设置为 1.4bar，空气流量设置为4.4L/min，持续吸入给药15-20min，每日两次。
1.3观察指标
两组均连续治疗5d，评估两组的临床疗效：（1）患儿的各项临床症状均消失，且哮鸣音与心率均恢复正常为完全控制；（2）各项症状明显改善，缺氧状态好转为部分控制；（3）病情未见好转甚至加重为无效。总控制率=完全控制率+部分控制率。治疗前后，分别统计两组患儿的肺功能指标，包括FEV1（1s用力呼吸容积）、FEV1/FVC（1s用力呼吸容积与肺活量比值）两项。
1.4统计学方法
用SPSS20.0工具进行数据统计，[n（%）]表示计数值，（x±s）表示计量值，X2和t为检验值，P<0.05说明两组间具有统计学意义。
2结果
2.1分析组的总控制率明显高于对比组，组间有统计学意义（P<0.05），见表1。
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2.2治疗前，两组的肺功能指标相比无统计学意义（P>0.05）；治疗后，分析组的FEV1、FEV1/FVC均明显优于对比组，组间有统计学意义（P<0.05），见表2。
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3讨论
哮喘属于气道炎症反应性呼吸系统疾病，儿童由于呼吸道系统尚未发育完全，因而患病风险相对较高。小儿哮喘患儿的发病年龄大多不超过5岁，如果不采取科学的手段进行治疗，可能会对给患儿的循环系统带来严重损伤。发病后，炎性细胞会聚集于气道黏膜组织中，引发气道高反应性，当接触到刺激因素后，就会导致气道阻塞、气流受限，进而引发一系列临床症状，严重危害了患儿的身心健康[2]。雾化吸入给药的主要原理是利用雾化器将药物分散为极小的微粒物，经机体呼吸作用直接作用于病灶部位，不仅具有肯定的疗效，不良反应的发生风险也相对较低。空气压缩泵雾化吸入方式是将空气作为动力经药物喷出，能有效改善患儿的支气管痉挛状况，而氧驱动雾化吸入方式的动力为氧气，经高速氧气流作用形成雾滴颗粒，药物效果持续，给患儿造成的刺激相对更小，且能有效改善患儿的肺功能[3]。在本次研究结果中，分析组的治疗总控制率为97.67%，明显高于对比组的86.05%，组间有统计学意义（P<0.05）。同时，分析组治疗后的FEV1、FEV1/FVC均明显优于对比组，组间有统计学意义（P<0.05）。由此可见，氧驱动雾化吸入给药方式的优势更高，其雾化柔和，很容易进入毛细支气管和肺泡，有助于快速控制患儿的不良症状。而且其使用过程中所应用的器材均为一次性器材，不仅操作便捷，也能有效避免交叉感染的发生。
综上所述，与空气压缩泵雾化吸入给药方式相比，氧驱动雾化吸入给药方式在小儿哮喘中的治疗效果更为显著，既能有效控制患儿的临床症状，也有助于改善其肺功能。
参考文献
[1]金素琪.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价[J].心理医生,2019,25(6):66-67.
[2]张少莉.氧气驱动雾化吸入布地奈德联合特布他林治疗小儿肺炎的疗效分析[J].中国保健营养,2019,29(28):348-349.
[3]张宏侠.氧驱动与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘效果比较[J].中国民康医学,2020,8(4):42-43.