张艳
扬州大学附属医院，江苏 扬州 225000
摘要：目的：研究分析手术室护理对高龄人工股骨头置换术患者的临床效果。方法：入选2019年08月--2020年09月期间，接受我院治疗的98例高龄人工股骨头置换术患者，所有患者按照入院时间分为两组，观察组（n=49例）和对照组（n=49例），对照组实施常规护理措施，观察组实施手术室护理措施，分析比较两组患者临床指标和并发症发生率。结果：观察组患者手术时间、住院时间均较对照组时间短；观察组出血量较对照组少；观察组疼痛评分较对照组评分低，P＜0.05；观察组患者并发症发生率（8.16%）较对照组并发症（32.65%）低，P＜0.05。结论：对高龄人工股骨头置换术患者应用手术室护理，可减少患者的痛苦，降低并发症的发生，加快康复的时间。
关键词：手术室护理；高龄人工股骨头置换术；临床效果
随着年龄的增加，老年人身体功能的逐渐的衰退，会出现严重的骨质疏松，在外力的作用下易发生骨折[1]。当前高龄人工股骨头置换术是治疗老年人骨折的方式之一，可恢复老年患者关节的功能，提高生活质量，但术后会出现较多的并发症，所以结合有效护理措施，能预防并发症的发生，提高治疗的效果。本文主要分析手术室护理对高龄人工股骨头置换术患者的临床效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
入选2019年08月--2020年09月期间，接受我院治疗的98例高龄人工股骨头置换术患者，所有患者按照入院时间分为两组，观察组（n=49例）和对照组（n=49例）。观察组中女24例，男25例，年龄62-78岁，均龄（69.5±2.3）岁，其中左髋手术24例，右髋手术20例，双髋置换5例；对照组中女23例，男26例，年龄60-78岁，均龄（69.3±2.4）岁，其中左髋手术21例，右髋手术22例，双髋置换6例。比较2组一般资料，差异不明显无意义，P＞0.05。
1.2护理方法
对照组实施常规护理措施，观察组实施手术室护理措施，具体包括：（1）健康教育。为患者及家属讲解手术治疗和护理的方法及注意事项，告知手术的风险，提高手术知晓度，使其能积极配合治疗。（2）心理护理。观察老年患者的情绪变化，加强护患的沟通，及时进行心理的疏导，缓解紧张、焦虑、不安的情绪，使其保持轻松的心态，减少手术的应激反应，引导家属多关注、关心和鼓励患者，安心接受治疗，并减少心理的负担和压力。（3）建立静脉通道，进行上肢留置静脉穿刺，方便使用抗生素注滴，关注患者的出血量和尿量的情况，记录补血和补液的量。对手术器械进行消毒并清点器械，调整好手术的体位，使用盆骨固定器固定盆骨[2]。（4）假体的检查。对人工假体日期、有无漏气、合格证等进行检查，保证假体的合格和关节面的平滑[3]。（5）术中护理。建立温度适宜、无菌的环境，记录手术中出血量的情况，积极配合医生手术，密切观察患者的生命体征，出现不良情况及时汇报。
1.3观察指标
应用VAS评分量表为患者评估疼痛的评分，＜5分无疼痛症状；观察记录2组患者手术时间、住院时间、出血量、并发症的情况。
1.4 统计学方法
统计学软件SPSS24.0，临床指标用（±s）表示，行t检验，并发症发生率以百分比（%）表示，检验用χ2，P＜0.05，表示有统计学意义。
2 结果
2.1护理后，观察组患者手术时间、住院时间均较对照组时间短；观察组出血量较对照组少；观察组疼痛评分较对照组评分低，P＜0.05，见表1。
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3 讨论
由于人口老龄化的加剧，使得骨折的老年患者逐渐增多，股骨骨折是临床常见的骨折，人工股骨头置换术是当前治疗的有效方式[4]。该手术主要是使用金属材料制成的人工股骨进行替换坏死的股骨头，进一步提高老年患者关节的功能，使其生活质量得到提升。但由于老年患者代谢较慢，对手术的耐受性不高，增加了手术的风险，所以手术过程中实施相应的护理措施，可提高手术的成功率，有效预防并发症的发生。
手术室护理是采用相关的措施建立无菌的手术室环境，提前做好手术相关工作的准备。本次研究中，观察组实施手术室护理措施，为患者讲解手术相关的知识，提高对手术的认识，进行心理的疏导，使其保持良好的心理状态，降低手术应激反应。建立静脉通道，预防不良事件的发生，仔细检查假体的情况，保证使用合格假体，观察手术中患者出血量、生命体征的情况，确保了手术的顺利进行。结果显示，观察组患者手术时间、住院时间均较对照组时间短；观察组出血量较对照组少；观察组疼痛评分较对照组评分低，P＜0.05；观察组患者并发症发生率（8.16%）较对照组并发症（32.65%）低，P＜0.05。
综上所述，手术室护理在高龄人工股骨头置换术患者中的应用，护理效果较好，减少了并发症的发生，促进患者尽早的康复。
参考文献：
[1]汤永阳, 翟永华, 夏燕妮. 全程优化护理在高龄人工股骨头置换术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2020, 476(08):49-51.
[2]周鑫. Clinical Significance of Operating Room Nursing for Elderly Patients Undergoing Artificial Femoral Head Replacement[J]. 中国医药指南, 2019, 17(06):14,17.
[3]赵佳, 李梦璇. 老年股骨头置换术后的患者进行手术室舒适护理模式的临床应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(31):128-128.
[4]刘文泸. 对进行人工股骨头置换术的老年股骨颈骨折患者实施手术室舒适护理的效果评析[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(13):271-272.