努尔比艳木·阿布都热合曼
（新疆阿克苏地区维吾尔医医院；新疆843000）
摘要：目的：分析寻常型银屑病和血脂代谢异常的相关性。方法：选择我院2019年8月~2020年7月180例银屑病患者的临床资料，选180例非银屑病（接触性皮炎）患者作为对照组，对比两组患者相关资料，分析其临床病症变化。结果：两组在血压、高密度脂蛋白、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白等数据上存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05），而银屑病患者并发糖尿病、高血脂和高血压、脂肪肝、代谢综合征（MS）比例明显增高，于对照组存在明显差异（P<0.05）。结论：银屑病容易出现多种代谢指标明显增高情况，代谢性疾病随着病情严重程度升高，控制代谢有利于银屑病的治疗。
关键词：寻常型银屑病；血脂代谢异常；红皮病；研究
银屑病分为4种，包括：寻常型、红皮病型、关节病型、脓包型等，而后3种很少见。银屑病属于一种慢性、易复发的皮肤病，以角朊细胞（KC）过度增生为主要表现。代谢综合征（MS）属于一种代谢问题上的多危险因素组合，表现为高血糖、血脂紊乱和腹型肥胖等因素在人体聚集的症状，属于心血管疾病的独立危险因素。有多项研究表明代谢综合征造成银屑病发病率增高，表示两者存在很大的关系。本次研究以我院2019年8月~2020年7月180例银屑病患者和180例非银屑病患者为研究对象，分析寻常型银屑病与血脂代谢的关联性，详细报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院2019年8月~2020年7月寻常型银屑病患者180例作为观察组对象，而非银屑病患者180例作为对照组研究对象，观察组患者年龄20~56岁之间，患者平均年龄（38.2±8.3）岁，男性有102例，女性有78例；对照组患者年龄21~57岁之间，患者平均年龄（34.6±7.4）岁，男性有99例，女性有81例。两组资料在性别、年龄结构等数据无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法和判断标准
记录两组患者的年龄、血脂、血压、肝肾功能、空腹血糖、尿常规、腹部B超、心脏彩色多普勒检查、心电图、计算其体质质量指数（BMI，体质量/身高2）等数据。
根据数据记录统计患者并发症包括：2型糖尿病、高尿酸血症、原发性高血压、肝酶升高（判定标准以天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶中一项或多项升高为准）、脂肪肝、肾脏损伤（以蛋白尿、镜下血尿、肌酐、血清尿素氮中一项或者多项异常为准）。
代谢综合征（MS）：（1）高血糖：空腹血糖≧6.1mmol（110mg/dL）、餐后2h血糖≧7.8mmol（140mg/dL），确定为糖尿病治疗者；（2）血脂紊乱：空腹血三酰甘油≧1.7mmol/L（150mg/dL）、空腹血高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）<0.9mmol/L（35mg/dL，男性）、HDL-C<1.0mmol/L（39mg/dL，女性）；（3）超重或者肥胖BMI≧25.0（kg/m2）。诊断标准根据中华医学会糖尿病学分会（CDS）为标准。
1.3统计学分析
本次研究主要在SPSS20.0中进行数据分析，组间对比率和比值比较可选X2和t检验，采用95%可信区间表示优势比。
2 结果
2.1 对比两组代谢参数
作为观察组的银屑病患者在舒张压、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、LDL、空腹血糖和BMI数据上明显高于对照组，而HDL指数明显比对照组低。详细见表1.
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3 结论
MS属于异常代谢特征的病症侯群，虽然在各地发病率存在差异，但是在我国银屑病发生者生产伴发性的MS显著增多。有国外学者研究表示银屑病患者出现MS增高，多种因素是和维A酸类药物和糖皮质激素药物使用有关。而本次研究在选择病例时，将使用过维A酸类药物和糖皮质激素药物的患者排除研究，对MS患者和没有并发MS用药史分析，发现并没有存在显著差异，这说明银屑病患者出现代谢异常并非只是因为药物引起。
本次研究中发现银屑病患者的各项指标包括：三酰甘油、血糖、血压、总胆固醇、BMI、低密度脂蛋白均比对照组高，这说明银屑病患者存在各项代谢明显异常。有研究发现银屑病治疗好转的患者，其代谢指标也会有所好转，这也说明了银屑病和代谢综合症的相互关系。
综上所述，在治疗银屑病时，注重其新血管和肝肾疾病的控制，也有利于提高银屑病治疗效果，提高患者生活质量。
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