谭怀芝
长沙理工大学城南学院[ 谭怀芝，男，硕士，长沙理工大学城南学院教师，研究方向：教育基本理论与政策
] 湖南省长沙市 410076
摘 要：贫困生作为大学生中的特殊群体，一直受到国家、社会、学校的广泛关注。本案例具体解析了一例家困生遭遇一系列家庭事件、心理压力后遇到的负面情绪问题，并简要介绍了辅导员对该生进行若干次心理辅导的过程。
关键词：家困生；心理成长辅导；认知与启发引导；认知领悟疗法；行为主义疗法
基 金：湖南省社会治理创新研究中心课题（2018ZXB06）；长沙理工大学2018年思想政治工作研究重点课题（18SZKT04）;长沙理工大学城南学院“五育人”教育研究与改革重点课题（2018CNB12）；2018年湖南省普通高等学校教学改革研究立项项目(2018JJ1193)。
Abstract: As a special group of college students, poor students have been widely concerned by the state, society and school. This case concretely analyzes the negative emotional problems of a family trapped student after a series of family events and psychological stress, and briefly introduces the counselor's process of several times of psychological counseling for the student.
一、确定辅导对象
（一）辅导背景
贫困生群体是高校学生中比较特殊的群体，在大学的学习和生活中，除家庭贫困所导致的经济压力外，还更容易造成更为严重的精神困扰和心理压力，如学业提升压力、人际交往压力、生活适应压力、职场就业压力等等。本案例的辅导对象特别典型：一方面家庭情况非常特殊，另一方面心理压力特别大，有家族精神病史。对于这一群体，学校应除了给予经济上的资助外，更重要的是关注他们的思想提升和心灵成长，帮助这类群体重新树立信心，勇敢面对困难，学会成长自己，关爱他人，最终成就个人的理想。
（二）辅导原因
本案例中的文文（化名）同学情况非常特殊。谈到家庭情况时几度落泪，尤其是担心卧病在床的父亲和正在读高中的妹妹。感到天降人祸，束手无策，进退两难，心情非常矛盾，本案例中的文文同学急需心理辅导。
（三）辅导对象基本情况
文文，女，CN学院会计专业2017级学生。该生性格内向，和班上同学相处融洽，和室友关系一般。因家庭贫困，是2017级学生中唯一一个没有购买平安保险的学生。据室友反映，该生情绪等反映正常。该生单亲家庭结构，母亲在她12岁时疑似精神病，被关在家中绝食去世。大舅舅有精神疾病，正服药，有家族精神病史。家中有一妹妹正读高三。父亲现年54岁，残疾，身患多种疾病，2016年5月至2017年2月医院下达三次病危通知书，2017年2月19日病危，由衡阳市南华大学附属第一医院诊断为：1、流行性出血热；2、多脏器功能衰竭；3、冠心病、缺血性心肌病型、心功能3级；4、二型糖尿病；5、高血压（很高危组）。因此，该生有巨大的经济压力和精神压力。该生自述反复不开心、压抑3年时间。近段期间在校情况良好，不太与同学交流，易哭，情绪波动大，学习能力有下降。
（四）问题分析及认定
1、该生成长过程中受到挫折，母亲在其很小的时候就过世，对该生的成长产生比较大的负面影响；
2、该生从小性格比较内向，不爱与人交流，害怕亲人的失去。母亲和舅舅的精神病史，给该生的心理问题奠定了不良基础；
3、该生为大一新生，对待学习没有目标，对于职业没有清晰的规划。高中期间受到班主任老师的关心照顾和鼓励，考了大学，必须生活独立上大学之后完全没有了目标。
（五）确定辅导方向、拟定目标
1、帮助学生树立强大的自信；
2、帮助学生明确学习的意义；
3、帮助学生树立明确的目标；
4、帮助学生构建良好的交际。
二、辅导过程
1、2017年11月，学校对2017级本科新生心理普查B类人群进行回访，心理咨询老师对该生相关情况进行询问：家庭无经济来源，单亲家庭，父亲重病，大学以来，情绪大多时候低落，不开心，经常想哭泣，经常失眠，早上醒来之后状态不好，感觉每天精力不足，很累，提不起劲。大脑感觉很杂乱，晕乎乎，没有想过自杀，但是会希望自己忽然得重病死去，甚至希望被车撞死，因此过马路时经常不看来往的车辆。该生一边述说一边哭泣，过后仍然不停哭泣，抑郁情绪明显，学校心理咨询老师建议该生去湘雅二医院。
2、2017年12月1日，辅导员老师带文文去湘雅附二医院精卫楼咨询心理医生，文文向心理医生透露反复不开心已经有3年了，兴趣明显下降，容易烦躁，不愿与他人交流，有时自己哭泣，晚上睡眠差，入睡困难。觉得活着没意思，觉得如果发生意外就好了。
医生分析：该生性格偏内向，神志清楚，否认幻觉、妄想，情绪低落，否认情绪高涨史，注意力欠集中，意志行为活动正常，自知力正常，存在轻生的念头。
医生建议：（1）加强看护，防意外；（2）服用药物乐元（盐酸舍曲林片），（前1-3天早饭后半片；第4-6天早饭后1片；第7天以后早饭后1片半）、阿普唑仑400mg 晚上半片；（3）3周后复诊，平时白天多运动。
3、辅导员意识到文文面临的家庭压力和精神压力非常严重，于是想办法添加她的微信，与该生进行日常交往，尽快取得文文对老师的信任，为了及时掌握文文的病情，辅导员老师还和她商量把药放到老师这里，每天办公室领取药物，一来可以监督文文服药，二来可以每天掌握文文的心理状态。
4、2017年12月6日晚自习，辅导员老师找到文文所在宿舍的8个室友，从室友口中得知文文是个不善于交际的人，平时少言寡语，也并不知道文文的家庭情况，辅导员老师透漏一部分文文的家庭情况，并要大家严格保密，叮嘱室友对文文多多关心和照顾。
5、2017年12月19日，辅导员老师再次找文文谈话。谈话中发现，文文交谈时总是表现出小心翼翼，反应有些迟钝，目光有些呆滞，思维有些迟疑，像是在仔细思考。从她的眼神、表情和行为动作中可以推断出，她是一个不自信的人，喜欢独处，一个人做完所有的事，和班上同学的人际关系很一般，交际能力差，自信心严重不足。生怕老师会将文文的家庭情况和遭遇告诉其他同学，引来歧视，还特地嘱咐一定要保密。
【干预1】针对上述问题，辅导员老师采用认知与启发引导的方法，让文文尽可能发现自己的优点。起初，文文尴尬的笑了笑，说自己没什么优点。
我便以自己为例示范文文，文文放松了警惕，心境变得平和起来，思考了半会，文文觉得和别人比起来自己有如下几个优点：（1）有良好的生活习惯、早睡早起、不吃垃圾食品；（2）高中英语成绩还不错，四级一次性通过应该问题不大，是自己努力的结果；（3）与他人交流简单，并没有坏心眼，脾气好；（4）生活简朴。不乱花钱、花钱有计划；（5）爱看书，文笔不错。在老师的引导下，文文发现原来自己有优点，只是平时没有注意到。
【干预2】在前段谈话中，肯定了文文的优点，并做了表扬及强化。在此基础上，辅导员老师让文文细数自己的缺点。文文回答缺点特别多，如长相一般、家庭遭遇特别差、觉得大家都知道她家的情况心理难受、自卑说话做事不大胆，容易胡思乱想容易起疑心造成尴尬等等。辅导员对此采用认知领悟疗法[ 认知领悟疗法是我国心理咨询与治疗专家钟友斌教授创立并发展的本土心理治疗技术理论，认为个体表现出的心理问题的童年创伤经验造成的无意识的影响，治疗技术上注重个体对问题从无意识到有意识的转变，接受新的认知方式。]，让文文知道她的这些缺点其实每个人或多或少都会有，只是过于关注自己的缺点，过分敏感罢了。让文文知道其实这些都是外在的、非因自己的过失造成的问题，而她因为这些无法改变的问题感到自卑是没有必要的，尤其是家庭遭遇，与自己无关，也并不耻辱。对贫困一定要有正确的认知，不是一辈子的还只是暂时的，只是一定要注意，只有通过努力、通过奋斗才能改变现状。告诉文文目前的困难是可以改善的，比如国家奖助学金、银行助学贷款、社会企业资助、学校资助体系、勤工俭学等等。老师也会给予最大的帮助和支持，至于别人知道了家庭情况觉得没有面子是耻辱，更加需要心态放好，走自己的路让别人说去吧！生活就像是一面镜子，如果自己瞧不起自己，别人也不会尊重你，看得起你。同时告诉文文，经济困难只是暂时的，但是这种困境中的磨练更能培养坚强的意志和品格，困境中的经历将是一生中重要的无形财富，也是今后人生道路上要取得成功必不可少的品质，其他人不一定有。
【干预3】除以上干预外，建议文文努力学习，做好学生时代该做的事，并鼓励文文现在的状态其实非常不错，要继续保持并更加以昂扬的斗志认真读书，心态放好一点，鼓励她多和为人处世较好的同学交朋友，同时还举了辅导员大学时代几位情况和她差不多的同学，最终因为战胜了自己的心理，学业事业都很成功的例子。
【干预4】在认知引导的基础上，对文文采用行为主义疗法，鼓励她勇于尝试。行为主义疗法在实践中具有良好的实践和应用效果，其方法也容易让参与治疗的对象所接受。辅导员老师制订了若干具体的目标，由浅入深地执行。如2017年12月20日，辅导员老师参与了文文班的新生人际适应班会活动，在班会结束后，辅导员老师作总结，特意给文文制造一些表现的机会，如针对某问题，你怎么看？随后给予鼓励和表扬。还希望文文以后能自己组织一些活动，如南郊公园春游、岳麓山考察等等开阔视野放松心情。
三、追踪随访
调整了两个多月后，辅导员老师对文文进行了一次追踪检验和日常考察，该案例中文文的心理状态长效性反馈结果如下：
（一）在主观认识上能够正确对待生活困难和挫折，生活态度趋于积极，对未来生活充满乐观和正向向往。
（二）人格上方面，有许多正向变化。如自信心增强，自我意识感强，懂得珍惜自己，珍惜和他人相处的时光，人际交通得到了提升，找到了自信。
（三）适应能力和心境得到了改善。一次性通过四级，学习更加自信、积极主动。敢于主动交往，安排组织活动，过程中学会了共情、分享和合作。
四、辅导感悟和体验
2004年10月，中共中央国务院颁布的《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》文件指出：在新形势下，学生面临多样化环境，、有多样化需求，做到因材施教，关注学生个性发展，促进学生全面成长，成为大学生思想政治教育工作的最重要目标。[1]通过对以上案例的分析，总结出对贫困生开展心理辅导的方式方法：
（一）深入了解和发现，从根源解决问题
学生因心理问题而导致的突发事件，不仅仅是偶然事件，如果相关人员能够在问题初期及时发现，细心引导，妥善解决，那么对于解决学生心理问题，从根源预防其导致的突发事件将会非常有针对性。对于贫困大学生要尽早排查，结合学校心理咨询中心的新生心理测试快速找到心理情绪有障碍的同学。辅导员要经常深入到班级，了解、关心学生，在生活和学习中做学生的朋友，与他们建立良好的沟通关系，构建互相信任的“桥梁”。在本案例中也充分说明构建深入了解学生和学生构建良性关系的必要性，因为当学生遇到问题时，他们最先想到的是自己平常经常相处和沟通的辅导员。
（二）善于肯定和表扬，帮助学生树立信心
自卑是在贫困学生中较为普遍存在的心理问题，这需要辅导老师在与相关学生沟通交流中，多向这些学生进行积极的引导，给予他们自信心，帮助他们发掘自身的优势，增强他们对生活和学习的动力。同时也要适当的找找缺点，对缺点的分析，辅导员尽量找外部因素，使学生对缺点有足够的认识。在对文文的辅导中，辅导员先是询问优点，对学生的现状和表现给予肯定，从正面帮助学生树立信心，从而使学生从内容产生自我认同感，坚定自己的目标和奋斗方向。同时，也了解了缺点，让文文觉得自己的缺点不是自己造成的，存在很大的外部因素影响。
（三）开展跟进教育，持续关注学生改进效果
辅导谈话是要了解学生内心的真实想法，让他们倾诉自己的困惑和面对的问题，从而解决学生的现实困境，促进思想政治教育工作的开展。[2]但仅仅通过一次谈话很难对学生的情况做一个全面的了解，特别是对于一些内向、封闭，自尊心较强的学生而言，刚开始的谈话学生很难做到畅言。通过单次谈话通常只能做到启发和引导的目的，更重要的是解决现实问题，因此除了谈话，辅导员还需继续开展一系列跟进的教育和引导，持续关注学生的心理状态变化，以达到真正稳固的效果。既可以直接询问学生最近的思想状况，也可以通过班干部或宿舍同学及朋友侧面了解学生的情况，在必要时可以开展团体辅导，如开展班会等等。美国著名心理学家马斯洛认为，能适当宣泄情绪和控制情绪是人心理健康的标志之一。[3]对文文的谈话辅导后，辅导员一直和其保持微信联系，做生活中的朋友，学生对老师很信任，也愿意主动将自己的心事和老师讲，最后文文能一次性通过四级，还能主动组织活动，改进效果很不错。
总而言之，要预防家庭经济困难学生出现心理问题，辅导员要动之以情，用真心去关心和关爱他们，让他们感受到周围人的爱；其次也要晓之以理，要引导这些学生正确认识困难只是暂时的，帮助他们树立信心，以乐观积极的态度面对生活和学习。
五、后记
对待贫困大学生，要告诉他们生活贫困并不重要，心理贫困才可怕。一个人只要努力去拼搏奋斗，一定可以创造出属于自己的那片天空。只要自己相信自己，努力去拼搏，一定可以走出困境的。经过几次交流后，我发现这个学生在心理上已经有了很大的转变，变得开朗了，脸上的笑容也变得多了，学习成绩也有了很大的进步。学院领导在了解了其情况后，高度重视文文的学习生活，特地为她申请了校友助学金，以此来为她的生活提供一些帮助。文文受到了老师的关心和照顾感到很温暖，还私发微信表示感谢，并表态今后不管到任何时候，都会用自己的能力去帮助那些需要帮助的人，做一个感恩的人！会好好利用大学四年青春时光，努力学习，努力奋斗做一个积极向上的好学生！
参考文献：
[1]聂晶,傅安球.行为主义疗法的理论及思考[J].上海师范大学学报(哲学社会科学.教育版),2001,30(04):95-100.
[2]中共中央国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见.中发[2004]16号.http://www.moe.gov.cn/s78/A12/szs_lef/moe_1407/moe_1408/tnull_20566.html
[3]成正兴,陆喜元.管窥高校贫困生“心理贫困”问题——以马斯洛需要层次理论为视角[J].丝绸之路,2013,(14):77-78.