周国强
（双鸭山市妇幼保健院；黑龙江双鸭山155100）
摘要：目的：研究妇人身痛症患者在采取独活寄生汤治疗时的影响。方法：2019年5月~2020年1月,纳入73例妇人身痛症患者进行研究，将37例患者设置为治疗组，予以独活寄生汤治疗；另将36例患者设置为对照组，以常规西药治疗。比较最终疗效以及疼痛度。结果：对比治疗组和对照组的治疗有效率，分别为97.29%、83.33%，数据以有差异，P<0.05。另外对比两组患者的疼痛度，治疗前数据无差异，P>0.05；治疗后数据有差异，P<0.05。结论：在采取独活寄生汤治疗时，对于妇人身痛症患者而言可提高疗效，另外也能改善疼痛度，有应用价值
关键词：妇人身痛症；独活寄生汤；疗效
通常女性在产后、绝经期以及更年期间，会出现卵巢功能变化，内分泌激素分泌量失衡，最终引起一系列躯体和精神的临床异常症状，甚至累及心肺等多个脏器器官，具体表现多种多样，以身痛症最为常见。在中医理论中，认为该病是由风寒湿邪阻闭经络所致，同时还会引起患者气血不足，导致肝肾亏虚，所以诱发疼痛。基于此目的，本文通过对独活寄生汤加减展开深入研究，试评价其效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2019年5月~2020年1月，将37例妇人身痛症患者设置为治疗组，另将36例患者设置为对照组。治疗组男女比例为19：18，年龄区间为38~62岁，平均（45.12±1.65）岁；对照组男女比例为17：19，年龄区间39~63岁，平均（45.92±1.41）岁。对以上资料展开比较，数据无差异，P>0.05。
1.2方法
对照组采取常规西药治疗，药物选择为布洛芬，由百正药业股份有限公司提供，国药准字号为：H41022762，取量0.1g，每日2次。
治疗组在对照组的基础上采取独活寄生汤加减治疗，药方内容为独活20g，茯苓、桑寄生、党参、牛膝各15g；杜仲、防风、肉桂心、川穹各10g；甘草5g。若腰腿疼痛剧烈者可加入蛇舌草、川乌、制草乌，活血止痛；寒气侵袭者，加干姜、附子，温阳散寒；失血偏盛者，加薏苡仁、苍术、白术，祛湿消肿；体虚者加黄芪、人参。以上药物以水煎制，早、中、晚三次温服，药渣用白酒炒热后装于布袋，并贴附于患者疼痛部位，每日持续20分钟。
1.3观察指标
疗效指标分为显效、有效、一般、无效[2]，治疗有效率=[(显效+有效+一般）]/n*100%。
对两组患者的腰腿疼痛水平进行比较，选择国际通用的腰痛评分表（M-JOA）和视觉模拟评分表（VAS）评定，得分越高说明疼痛越明显。
1.4统计学分析
以SPSS20.0计算，疼痛度以表示，t检验,疗效以检验、%表示；P<0.05时有差异。
2结果
2.1治疗有效率对比
治疗组和对照组的治疗有效率分别为97.29%、83.33%，数据有差异，P<0.05，见表1。
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3讨论
在中医药治疗中，药方重在辨证论治，方从法出，法随证立，立法方药。因此在治疗过程中，注重症状相似而不求病情相同，所以方症如果相符，其疗效则能发挥显著优势。独活寄生汤在以往的应用中多治疗风寒湿痹证，例如痹证日久，其寒邪将阻滞脉络与关节，致使患者气血流通不畅，引发疼痛。其中妇人身痛症多由于生理上的关键的时间节点引起，例如产后、更年期以及绝经期等，这些特殊的时间点，女性体内的激素水平明显失衡，卵巢功能也发生变化，出现疼痛的症状。
在此次研究中，对比治疗组和对照组的疗效以及疼痛度，治疗后数据有差异，P<0.05。具体分析为：中医治疗中，妇人身痛症被归纳为“痹症”范畴，独活寄生汤出自《备急千金药方》，主治痹症以及气血不足[3]。在本药方中，独活为君药，性温微苦，可以祛下焦与筋骨间的风寒湿邪；肉桂心散寒温经，有利于活血通络；防风祛湿散寒；川穹活血养精；牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾，具有强筋壮骨之功效；茯苓、甘草则能健脾益气，诸药合用，共奏益气补血之功效[4]。在本方中，主要以祛风寒湿邪为主，其次为补肝肾亏损之气，正邪兼顾，且内服外敷并用，可以有效调节患者生理功能，药效能够直达病所，发挥最佳的治疗效果[5]。
综上，在采取独活寄生汤治疗时，对于妇人身痛症患者而言可提高疗效，另外也能改善疼痛度，值得推广。
参考文献
[1]陈世宣,计静,冯伟,etal.风寒湿痹型膝骨关节炎患者膝部筋结点分布特征及独活寄生汤联合手法松解对其影响的研究[J].上海中医药杂志,2019,53(02):51-55.
[2]孟宇航,杨卫彬,董宝强.独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效分析[J].中医药信息,2018,035(001):58-62.
[3]邱少彬,吴金玉,蒋军艳,等.独活寄生汤辅助治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎的临床效果[J].广西医学,2018,40(22):41-43+47.
[4]张其镇,苗雨,王大力,等.温针灸配合独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者的临床随机对照研究及体液中ASF1a、SIRT1水平变化[J].辽宁中医杂志,2018,45(12):166-170.
[5]张其镇,苗雨,王大力,等.温针灸配合独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者的临床随机对照研究及体液中ASF1a,SIRT1水平变化[J].辽宁中医杂志,2018,045(012):2624-2628.