【摘要】目的:探讨重症肺炎伴发呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的临床观察。方法:现选择在2018年11月到2019年11月来我院治疗重症肺炎伴发呼吸衰竭的80例患者,依据随机分组的方法把这些患者平均分成研究组和参照组,每组各有40例患者。参照组患者使用常规的方法进行治疗,研究组患者在常规治疗的基础上使用无创呼吸机进行治疗。观察两组患者的临床治疗有效率和治疗前后血气分析结果。结果:研究组患者的临床治疗有效率明显优于参照组,P<0.05,两组患者之间的差异具有统计学意义;治疗前血气分析结果无统计学意义,P>0.05;研究组患者治疗后血气分析结果,包括PaO2、PaCO 2和参照组进行对比, P<0.05,差异具有统计学意义。结论:重症肺炎伴发呼吸衰竭采用无创呼吸机的临床治疗效果比较显著,能够使患者的有关症状得到明显的改善,减轻了患者的痛苦,具有临床推广的价值。
关键词:重症肺炎伴发呼吸衰竭;无创呼吸机;治疗;临床观察
重症肺炎主要是指患者的呼吸系统和消化、神经或者其他的系统受到损伤,是由一些比较常见的疾病恶化之后引起的,给患者的生命安全造成了一定的威胁。重症肺炎伴发呼吸衰竭的主要治疗措施之一是机械通气,无创机械通气的近些年来被广泛应用于治疗此类疾病,具有比较少的并发症、操作简单、效果好、对患者造成的创伤小等优势[1]。本次研究选择2018年11月到2019年11月来我院治疗重症肺炎伴发呼吸衰竭的80例患者作为研究对象,研讨无创呼吸机用于治疗重症肺炎伴发呼吸衰竭的临床治疗效果,相关的结果报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
现选择在2018年11月到2019年11月来我院治疗重症肺炎伴发呼吸衰竭的80例患者,依据随机分组的方法把这些患者平均分成研究组和参照组,每组各有40例患者。参照组患者中,男性有23例,女性有17例,年龄段位于45-80岁,平均年龄为(62.25±1.45)岁;研究组患者中,男性有24例,女性有16例,年龄段位于46-81岁,平均年龄为(62.98±1.67)岁。两组患者一般资料比较相差不大,P>0.05,无显著差异没有统计学意义,可以进行比较。
1.2 方法
参照组患者使用常规的方法进行治疗,主要是进行持续性流量吸氧、祛痰、解痉挛和抗感染等[2]。
研究组患者在常规治疗的基础上使用无创呼吸机进行治疗,具体的方法如下所示:①选择飞利浦的BiPAP呼吸机,医护人员要帮助患者选择合适的体位,让患者保持呼吸的通畅[3]。②连接呼吸机相关的装置,帮助患者调整和固定面罩,并调整相应的参数,包括吸入氧浓度、通气模式、呼气末正压、吸呼比、潮气量等。③监测末梢的血氧饱和度,把患者的血氧饱和度控制在90%以上[4]。④结合患者的实际情况及时的调整患者的治疗时间。
1.3 观察指标
观察两组患者的临床治疗有效率和治疗前后血气分析结果。
1.4 统计学方法
在此次观察研究中,所有的临床数据都是采用SPSS19.0软件进行统计学分析,计数资料使用百分比表示,采用2检验。计量资料使用(x±s)表示,采用t检验。P小于0.05表示的是有显著性差异,具有统计学意义。
2. 结果
2.1临床治疗有效率对比
实验组患者的临床治疗有效率明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,具体见表1。
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2.2治疗前后血气分析结果对比
治疗前的血气分析结果相差不大,P>0.05,无统计学意义;实验组患者的治疗后血气分析结果和对照组相比较,P<0.05,差异具有统计学意义,具体见表2。
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3. 讨论
重症肺炎的病情比较严重,发展的速度也比较快,患者的预后效果比较差,严重的还会诱发呼吸衰竭,给患者的生命健康带来了非常大的威胁[5]。常规的治疗效果不是很理想,无创机械通气能够有效的缓解患者的呼吸衰竭症状,提高了呼吸的治疗有效率,能够有效的改善患者的血气分析指标。
综上所述,重症肺炎伴发呼吸衰竭采用无创呼吸机的临床治疗效果比较显著,能够使患者的有关症状得到明显的改善,减轻了患者的痛苦,具有临床推广的价值。
参考文献:
[1] 张云霞,阮联英,王征军, 等.重症肺炎伴呼吸衰竭患儿的临床治疗及VAP感染病原菌与危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2019,29(7):1102-1105.
[2] 王何刚,杨克,王世英.序贯通气转换标准差异对重症肺炎伴呼吸衰竭病人病程及临床预后的影响[J].安徽医药,2020,24(7):1356-1358.
[3] 单丽琴,周庆女,黄华飞.有创-无创序贯机械通气治疗新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的疗效观察[J].浙江医学,2020,42(2):181-183.
[4] 潘道卓,费东生,杨锁柱, 等.ICU重症肺炎伴呼吸衰竭患者行不同通气治疗对血气指标、心功能指标、炎性指标的影响[J].国际检验医学杂志,2020,41(5):629-632.
[5] 冯献荣,吴楠,牛微微.乌司他丁联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎伴呼吸衰竭的临床效果[J].中国医药导报,2020,17(3):123-126.