摘要：目的 分析风险管理理念对胃肠外科护理管理的价值。方法 我院从2019年1月起开始实施风险管理理念方案对胃肠外科护理进行护理质量提升，选择2018年1—12月的43例患者作为对照组，2019年2—11月的43例患者作为实验组，对比实施前后患者的护理满意度以及不良事件发生率等情况，分析风险管理理念的应用价值。结果 该次研究成果显示，对比实施前，实施后患者的护理满意度明显更优，而发生不良事件、医疗纠纷投诉的情况获得改善，护理人员的专业知识和技能也显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将风险管理理念应用于胃肠外科护理管理中效果显著，不仅有助于提高护理人员的综合素养，还能减少医疗事故的发生，改善护患之间的关系。
关键词：风险管理；胃肠外科；护理管理工作；应用效果观察
引言
研究显示，风险管理在处理、评估、识别潜在的临床风险的过程中，能有效预防护理操作中的各项不良事件，同时还能降低不良事件对临床患者造成的损害。胃肠外科患者均伴有病情复杂以及自身病情变化较快等特点，在临床护理过程中常存在不定性因素和潜在危险性因素，导致患者风险增加，易引起多种不良后果，最终引起护理纠纷和投诉，使临床护理质量持续下降，为了预防风险以及护理投诉，对胃肠外科患者实施一项有效管理方式极其重要。因此，我院将胃肠外科患者（86例）作为研究对象，分别实施不同管理，见研究内容描述。
1资料与方法
1.1一般资料
我院从2019年1月起开始实施风险管理理念方案对胃肠外科护理进行护理质量提升，选择2018年1—12月的43例患者作为对照组，2019年2—11月的43例患者作为实验组。实验组中共包含男性患者24例，其余19例均为女性患者，患者的年龄范围介于10~73岁之间，平均年龄（46.1±3.2）岁，对照组中共包含男性患者23例，其余20例均为女性患者，患者的年龄范围介于13~76岁之间，平均年龄（47.5±3.6）岁。纳入标准：患者经临床诊断均为临床胃肠外科病症；患者入院时经临床体检，未见其他全身性疾病或器质性疾病，身体状况良好；患者未见过敏史以及感染史；患者具有正常认知功能且签署知情同意书。排除标准：排除治疗依从性较差以及无法对随访进行配合患者；排除存在血液、心功能禁忌患者；排除精神和认知存在障碍患者；排除在3个月内接受过相关治疗患者。所有患者均为自愿参与，签署知情同意书。对比患者的年龄、性别等基线数据发现差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
在2018年1月～2018年12月我院的胃肠外科护理管理模式并没有应用到相应的风险管理工作当中。在2019年2月～2019年11月我院在相关护理部门诊治工作中，成功将应用护理风险管理运用其中，在进行一定风险管理工作中时，首先，应该及时给相关护理工作人员安排培训工作，这种必要的风险培训不仅能够有效给医护人员灌输正确的安全理念，成功制定与完善与之相关的规章制度，还能够降低风险。第二，我院应该制定规范合理的风险安全制度，只有在完善且成熟的制度影响和作用下，才能使工作有条不紊地进行。由我院的相关制定人员进行编辑操作指南手册，并且在合理的监督和指导下严谨实施，不得出现纰漏，这些护理细节包括观察病情、静脉输液、护理管道等。作为医院方，应该有紧急预案机制，在发生突发性状况之后有紧急处理方案，以免场景无法控制，这些都能够给护理人员带来深刻的反省，同时让他们时刻保持严谨的工作态度。第三，我院应该制定合理的排班制度，作为医生，应该坚守岗位，做到八小时工作制，并且能够在24h内负责好相关制度。从具体情况来看，应该让护士长将接下来一周的排班计划张贴出来，既给工作人员心理准备，又能够提供有条不紊的作息制度，能够保证上早班的护士提前到达工作岗位，对进行治疗的病患提前安排基础检查，对其生命体征和基础操作有一个大致的了解，避免发生错误。
1.3观察指标
统计两组患者的不良事件发生率、满意度，比较两组的护理效果。
采用自制问卷调查患者的护理满意度，100分为满分，≥80分为非常满意，60～79分为满意，＜60分为不满意。满意度＝（非常满意＋满意）/总例数×100.00%。
1.4统计学方法
本文选用SPSS20.0软件对86例胃肠外科患者的数据进行统计。通过χ2检验对两组胃肠外科患者的风险发生率数据、护理满意度数据进行对比分析。当P<0.05时，可认为两组胃肠外科患者间的差异有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度
该次研究成果显示，对比实施前，实施后患者的护理满意度明显更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者护理风险率比较
研究组患者中无一例肺部感染，对照组中出现3例，研究组患者仅1例出现造瘘口狭窄，对照组患者出现4例，可见，研究组风险率明显低于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。
3讨论
随着生活水平的提高，患者对护理质量的要求也随之提高，尤其是胃肠外科的护理，不仅要提高护理质量，还要持续改进，才能对患者的生命安全有所保障。将持续治疗改进应用于胃肠外科中，以患者为中心，做好质量控制和管理，明确每个人的工作职责，并对护理过程进行相应的改进和控制，才能不断提高护理质量。风险管理理念是一种以患者为中心的护理方式，主要围绕患者的身体和病情来制定护理方案，将其应用于胃肠外科患者的护理中，能够对患者可能出现的不良情绪进行有效地缓解，让其更好地配合胃肠道疾病治疗，一方面能够提高护理满意度，另一方面能够改善患者精神认知功能和依从性，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。风险管理理念是一种较为超前的护理管理理念，这种护理理念在应用过程中的主要目的是使护理人员在开展各项护理操作时能够保护好自身与患者，对患者进行相应的治疗，而通过安全意识的培训也有助于感染患者，使患者注重自我安全管理，使患者的病情得到控制，避免出现病症进展的状况。而风险管理理念属于一种预防护理的范畴，这种护理方案将护理工作由被动转变为主动，是现代医疗服务体系改变和进步的重要表现，已经广泛应用于临床多个学科的护理工作中，其前瞻性护理能够有效改善患者的具体状况。而风险管理理念在应用过程中通过将临床医学、临床操作技能、专业观察技能相结合，应用于护理工作中能够有效早期发现患者存在的问题，对于医师制定正确的治疗方案来说也有积极意义。同时，通过改变护理理念可以使护患关系得到改善，提高护理人员的风险防范意识，减少了医疗事故的发生，患者的满意度也更高，让医院的整体护理质量都得到提升。
结语
综上所述，风险管理在胃肠外科护理管理中具有十分显著的应用效果，可以有效提升护理质量控制水平及护理满意度，减少不良事件的发生率。
参考文献
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