摘要：本文基于中学生物学知识，分析了血液的组成，介绍了血浆疗法的原理，谈了教学过程中创设情境的策略，以期提高学生的核心素养。
关键词：中学 生物学 血浆疗法
目前，针对新型冠状病毒引发的肺炎治疗虽已有多种措施，但仍然没有特效药。3月初国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》,此方案在治疗中写到，对于病情进展较快、重型和危重型患者，可适用于康复者血浆治疗。
血浆治疗是什么呢？为什么血浆要采自康复者的呢？这与血液组成、免疫学等知识有没有联系呢？笔者基于中学生物学的知识，从血液成分的分析出发，结合免疫学知识，对其进行了阐述，以期提升学习者运用所学知识解决实际问题的能力，引导关注社会热点问题，加强社会责任感，体现生物学教育教学的价值和意义。
1.血液组成的分析
在人教版生物学教材七年级下册第四章第一节《流动的组织——血液》中，通过“观察血液的分层现象”的实验，让学生明白了血液呈现颜色的原因，文字信息讲解了血浆的组成和功能等知识内容。
通过学习可知，血液加抗凝剂离心分离时，上层淡黄色液体称为血浆；中间层白色固体为白细胞和血小板；最下层红色固体为红细胞。血液离体后若没有加抗凝剂处理，会自然发生凝固，离心后分离出上层淡黄色透明液体为血清；下面就是含有血细胞的血凝块。可见，血浆即为血液液体组成，且有血细胞悬浮在其中，而血清则属于混合物，是在血液凝固以后，除去纤维蛋白原与部分凝血因子后的血浆，两者中都含有血浆蛋白和抗体（化学本质为免疫球蛋白）。
一般在医学上，将人体内血液采集到采血袋内所形成的混合物称为全血，包括血细胞和血浆等所有成分，适用于临床血液学检查，如血细胞计数、分类和形态学检查等。血浆适用于血浆生理性和病理性化学成分的测定，特别是内分泌激素测定；血浆除钙离子外，含有其他全部凝血因子，也适用于血栓与止血的检查。血清适用于临床化学和临床免疫学检查。
2.血浆治疗的原理
人教版高中生物必修三第二章第四节《免疫调节》中讲到，当有抗原进入机体后，免疫系统会进行应答反应，其中在特异性免疫的体液免疫过程中，抗原被吞噬细胞识别并暴露出抗原决定簇，呈递给T细胞和B细胞来处理，在淋巴因子和抗原的共同作用下，B细胞增殖分化为浆细胞（也叫效应B细胞），产生并分泌免疫活性物质——抗体，分布在血液中，与抗原结合形成细胞团或沉淀，最后被吞噬细胞消化，就达到了消灭抗原的目的。
而新型冠状病毒表面有多种结构蛋白，部分就可以充当抗原（或叫免疫原），引发上述的反应，所以说大部分新冠肺炎患者治疗康复后，体内会产生新冠病毒特异性抗体，可有效清除病毒，因此，抽取康复患者的血液，再输入患者身体中，理论上就能发挥消灭病毒的作用，这就是血浆疗法的基本原理，也可称为“血清疗法”。这与免疫学应用中疫苗的机理相类似，疫苗的本质就是将灭活失去感染性的病毒注入体内后刺激机体产生抗体的，属于人工免疫中的被动免疫。
需要说明的是，从康复者捐献血液到注射这一过程中，还需要经过严格的血液生物安全性检测、病毒灭活、抗病毒活性检测等处理环节，确保康复者血浆使用的安全性，然后还要去除血细胞后制成血浆制品，才能注射到危重患者体内来，进行检测观察。
但也有专家认为，由于血清成分复杂，不同痊愈患者血清抗体量也不一致，经过灭活的血清中仍含有其它一些潜在危险未知的病源，加之符合标准的康复者人数有限，所以在缺乏疫苗和特效治疗药物的前提下，采用血浆治疗也是一种探索性的治疗。
3.利用血浆治疗创设情境的策略
由以上分析可知，血浆治疗在中学生物知识中，涉及血液生理、分子免疫等内容，课堂教学中可利用其创设真实情境，延伸知识，有效开展教学活动，一是分析内在联系，解读原理，帮助学生理解知识；二是渗透社会热点问题，帮助学生树立社会责任的意识，提升核心素养。与其有关的内容章节和创设策略见表1。
表1 利用血浆治疗创设情境的章节和策略
创设情境的章节 创设情境的策略
初中人教版七年级下册第四章
第1节《流动的组织--血液》 展示新型肺炎患病图片和血浆治疗的新闻报道，融入情景，设问：血浆与血液相同吗？导入课堂，分析血液组成，厘清关系。
高中人教版必修三第二章
第4节《免疫调节》 展示血浆治疗的新闻报道，设问血浆治疗的原理是什么？解读特异性免疫的过程，分析抗体的产生和作用，挖掘教材内容。
参考文献：
[1].中华人民共和国国家卫生健康委员会.关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）的通知[EB/OL]. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202003/46c9294a7dfe4cef80dc7f5912eb1989.
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[2]胡惠萍.化验时要求的全血、血浆和血清有何区别?.保健文汇,2019(2):78-79.
[3]陈涯.“流动的组织——血液”一节的教学设计.生物学教学,2017,42(11):41-42.