快速康复理念在脑膜瘤围术期患者护理中的应用价值

发表时间:2020/8/7   来源:《医师在线》2020年6月12期   作者:董岩
[导读] 探究快速康复理念在脑膜瘤围术期患者护理中的应用价值。

董岩
(齐齐哈尔市第一医院 脑外一科;黑龙江齐齐哈尔161005)
【摘要】目的:探究快速康复理念在脑膜瘤围术期患者护理中的应用价值。方法:现随机选取2018年3月-2020年3月到我院实行脑膜瘤手术的58例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各29例。对照组接受常规护理,观察组采用围术期快速康复护理干预模式,将两组脑膜瘤手术后并发症发病率与抗生素应用时间与住院时间进行比较。结果: 对比两组患者的手术后的并发症发病率,(P〉0.05),组间对比不具有统计学意义;而且观察组在抗生素应用时间与住院时间上均短于对照组(P<0.05),组间对比具有统计学意义。结论:加强围术期快速康复护理干预可以明显改善脑膜瘤手术患者的治疗效果,缩短治疗时间,值得大范围进行临床推广。
【关键词】快速康复;显微手术;脑膜瘤;围术期护理
   快速康复护理是指在手术后,以促进患者快速康复为目的,积极采取相应的干预措施,降低应激反应程度,从而减少限制性的治疗措施[1]。能够促进手术后,重要器官功能的恢复,从而大大缩短了患者在手术后的康复周期,实现患者早日康复出院的目标,并且能够达到良好的治疗效果。在本次研究中,通过对在我院接受脑膜瘤手术的患者进行快速康复护理干预,并对其各方面的护理效果进行对比,探究快速康复外科理念在脑膜瘤围术期护理中的应用价值,现将本次研究结果报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
   现将2018年1月-2018年12月到我院就诊的58例实行脑膜瘤手术的患者随机选取作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各29例,实验组纳入男性患者12例,女性17例;年龄18-65岁,平均(41.53±1.24)岁,;对照组纳入男性患者10例,女性19例;年龄22-67岁,平均(44.58±1.82)岁;患者均为实行脑膜瘤显微手术患者,知情并同意参与本次研究。两组患者的一般资料差异不具备统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
   两组患者均实行脑膜瘤手术,对照组患者给予常规护理,密切观察生命体征及病情走向,指导患者遵医嘱正确使用药物;实验组在对照组基础上给予围术期的快速康复干预护理。
1.2.1术前准备
    积极同患者沟通,让患者了解脑膜瘤手术的相关知识和治疗机理。患者入院后,让患者感觉到护理人员的亲切感,耐心与患者沟通,对有明显负面情绪的患者进行心理疏导,排解患者的焦虑、抑郁、恐惧的心理,建立良好的医患关系,使患者充分信任医护人员,用积极的心态迎接治疗。
1.2.2术中护理
    护理人员进行标准程序消毒并调节手术室的室内温度至标准恒温。护理人员全程对患者的呼吸、体温、脉搏等人体体征信息进行严密监控,并在患者体温有所下降时为患者进行保温护理。手术时为患者使用温度与患者体温相当的输注液。 护理人员对患者的异常情况做到及时发现,并协助施术者进行处理。


1.2.3术后护理
   为患者提供良好的术后休养环境,勤通风换气,认真消毒,以防止交叉感染;对患者的体征进行监控,并对患者的异常生理状态进行关注,以防止并发症的发生;术后患者意识清醒前全程保持平卧体位;在患者意识清醒后对患者的体位与行为进行干预,使患者有更好的恢复状态;术后6h以上可为患者提供流食;在患者身体状态好转后,为患者增加身体康复训练,帮助患者尽快恢复身体;对患者及其家属进行出院护理指导,使其了解各类注意事项和突发情况处理方式,异常状态及时就医;患者出院后护理要做到定期回访,细致了解患者的恢复情况,避免术后复发,保证治疗效果。
1.3观察指标
     观察并记录患者术后的恢复指标:患者抗生素应用时间与住院时间。对比两组发生并发症的情况。
1.4统计学方法
   应用SPSS23.0统计学软件包对两组数据进行比较,组间计量资料均采用(x±s)表示,采用T检验;临床效果和护理满意度用率或构成比表示,用X2检验;所有数据对比以P<0.05时为检验水准,数据具有统计学对比意义。
2 结果
2.1 两组患者术后并发症发病率的对比
   对比两组患者的手术后的并发症发病率,观察组无并发症发生;对照组发生2例血肿,2例癫痫,1例听力损伤,发生后均得到了良好的控制,并发症发病率为27.59%(8/29);两组并发症发病率相比较,组间数据差异不大(X2=6.6660,P=0.0000<0.05),对比不具有统计学意义。
2.2 两组患者治疗时间对比
   观察组的平均抗生素应用时间(2.96±0.94)d低于对照组平均抗生素应用时间(5.48±0.71)d,组间数据对比(P=0.0000〈0.05)具有统计学意义;观察组的平均住院时间(5.29±1.03)d,低于对照组平均住院时间(7.62±1.59)d,组间数据对比(P=0.0000〈0.05)具有统计学意义。
2.3 两组患者护理满意度的对比
   观察组护理满意度为93.10%(27/29);对照组护理满意度为72.41%(21/29),两组数据相比较,组间数据差异不大(X2=4.3500,P=0.0370<0.05),具有统计学意义。
3 讨论
    脑膜瘤显微手术作为常规治疗方式,现在已得以广泛应用。为了确保手术的成功,不但需要医生对手术的进行付出努力,还要以患者为中心实施整体的护理。通过开展快速康复护理干预模式,患者在治疗过程中的焦躁情绪有所缓解,患者更积极地从被动治疗转为主动配合治疗[2],从而有效地提高治疗效果,缩短治疗时间。在围手术期进行快速康复护理干预,也要指导患者改正不良的生活习惯。因为患者很快就会接触到家庭护理,所以,患者出院后的家庭护理显得尤为重要[3],良好的家庭护理可以大大的减少并发症发病率的发生,有效改善患者的生活状态。快速康复护理干预应用在脑膜瘤手术的围术期,还可以大大缩短患者的住院时间,能充分利用起我们的医疗资源。同时,也减轻患者及其家庭的经济压力,可以为更多的患者服务。
   综上所述,对实行脑膜瘤手术的患者进行快速康复护理干预后,患者的护理满意度大大加强,患者的住院时间缩短,康复的时间缩短,治疗的有效率也没有降低,可以节省患者的开支,使患者早日康复回到家中,具有很高的临床推广价值。
【参考文献】
[1]刘春艳.快速康复理念应用于脑膜瘤围术期患者的护理作用分析[J].中国医药指南,2020,18(14):209-210.
[2]丁星星.快速康复理念在脑膜瘤围术期患者护理中的应用效果[J].名医,2020(02):163.
[3]陈宏松.快速康复理念在脑膜瘤围术期患者护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2018,16(32):214-215.
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