探讨胫腓骨骨折手术治疗的临床应用

发表时间:2020/8/4   来源:《健康世界》2020年12期   作者:崔茂安
[导读] 目的:本次实验将探讨对胫腓骨骨折手术患者的治疗临床效果及应用

        摘要:目的:本次实验将探讨对胫腓骨骨折手术患者的治疗临床效果及应用。方法:本次实验选取了2018年10月~2019年10月本院收治的胫腓骨骨折手术患者作为研究的对象。通过回顾式分析对108例患者采用数字随机分组法分为两组。对照组患者采用加压钢板的方式治疗,观察组则采用带锁髓内钉的方式治疗,并对比两组患者的愈合时间以及感染率。结果:就本次实验的数据中来看,观察组的患者骨折愈合时间为(121.31±13.45)d,明显优于对照组的患者骨折愈合时间,对照组为(187.36±14.92)d,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在感染率的调查上,观察组患者的感染率为5.56%,明显优于对照组的12.96%,差异具有统计学意义。结论:对与胫腓骨骨折手术患者来说,手术治疗的方式繁多,采用带锁髓内钉固定的方式效果显著,可以有效降低感染率,大幅度提高患者的治疗依从性,提升患者的护理满意度,降低护患纠纷,缩短患者的康复时间,值得临床大力推广。
        关键词:胫腓骨骨折;带锁髓内钉固定;手术治疗

        胫腓骨骨折是较为常见的下肢骨折,胫腓骨软组织较少,皮下保护层较少,血液循环较差,所以选择手术方式,尤为重要。如果治疗方式有问题,骨折则不容易愈合,还会造成感染,较为严重则会发展成骨髓炎,影响到患者的生命安全。所以选择科学合适的手术方法尤为重要。本次实验选取了2018年10月~2019年10月本院收治的108例胫腓骨骨折手术患者作为研究的对象,对手术方案进行分解,并研究报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2018年10月~2019年10月本院收治的胫腓骨骨折手术患者作为研究的对象。通过回顾式分析对108例患者采用数字随机分组法分为观察组与对照组。其中,男性和女性患者人数分别为56例和52例,在患者年龄上看,最小的患者18周岁,最大的患者不超过73岁,平均年龄为(43.62±4.55)岁。闭合性骨折53例,开放性骨折55例,在入院后对患者的基础身体情况、生活情况进行了解和整理,对比无明显差异,具有可比性(P>0.05)。此外,实验的开展征求了家属的同意,并且报备了本院伦理委员会,并得到了批准。


1.2 实验方法
对照组患者采用加压钢板的方式治疗,取胫前外侧弧形位置作为切入口,对骨折的位置进行消炎清理,采用拉力螺钉对骨折处复位后,把加压钢板放入胫骨外侧,用螺钉进行固定。         观察组则采用带锁髓内钉的方式进行固定治疗,患者仰卧姿势,以患者的骨折断口为胫前外侧弧形切口,切5厘米切口进行扩髓,使用髓内钉与连接器固定后,将髓内钉钉到髓腔与骨折端,锁扣较近的锁钉。
1.3 评价标准
   本次实验需要进行愈合时间的统计以及感染率的分析。
1.4统计方法
对胫腓骨手术患者的愈合时间以及感染率进行讨论,以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中,针对愈合时间采用计量统计,以(x±s)表示,采用t检验,在感染率上则为计数统计,以百分率(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
就本次实验的数据中来看,观察组的患者骨折愈合时间为(121.31±13.45)d,明显优于对照组的患者骨折愈合时间,对照组为(187.36±14.92)d,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。
与此同时,在感染率的调查上,观察组患者的感染率为5.56%,明显优于对照组的12.96%,差异具有统计学意义。
3 讨论
胫腓骨骨折有明显的骨折移位表现,软组织损伤较为严重,并且不容易固定,手术后愈合时间长,容易发生感染等许多并发症问题[1]。所以,根据患者的具体情况来选取合适的手术治疗方式对患者的早日康复有重要的意义[2]。带锁髓内钉非常符合胫骨的弧度,采用了微创模式,手术伤口小,并且有效地控制了感染率,促进患者早日恢复健康[3]。带锁髓内钉可以预防骨折畸形,生物力学性能非常好。结合本次探究,观察组的患者骨折愈合时间更短,且在感染率的调查上,观察组患者的感染率为5.56%,低于对照组,可说明该方案更有效。
综上所述,对与胫腓骨骨折手术患者来说手术治疗的方式繁多,采用锁髓内钉的治疗方式效果显著,可以有效降低感染率,大幅度提高患者的治疗依从性,提升患者的护理满意度,降低护患纠纷,缩短患者的康复时间,值得临床大力推广。

参考文献
[1]史瑞明,冯世庆. 腓骨内固定修复胫骨干远端1/3骨折:可明显改善胫骨外翻畸形及踝关节功能[J]. 中国组织工程研究,2015,19(31):5004-5010.
[2]李海鹏. 微创经皮接骨板接骨术与传统切开复位内固定术在治疗胫骨中下段骨折的临床疗效对比[D].山东中医药大学,2012.
[3]王本海. 微创稳定系统联合中医外治法治疗单、双侧切口手术内固定结合活血止痛汤治疗胫腓骨中下段骨折的随机对照研究[D].福建中医药大学,2013.

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